Гипотиреоз и неразвивающаяся беременность

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Исследование посвящено оценке тиреоидного статуса у пациенток с неразвивающейся беременностью в анамнезе.

Цель исследования — определение частоты встречаемости гипотиреоза, в том числе его субклинических форм, у пациенток с неразвивающейся беременностью.

Материалы и методы. Исследование обсервационное «случай – контроль», ретроспективное. I группа: первобеременные, у которых беременность закончилась срочными родами через естественные родовые пути рождением здорового ребенка (375 чел.). II группа: 375 женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе на сроке до 14 недель. Лабораторные исследования: уровень тиреотропного гормона (ТТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе; инструментальные методы: УЗИ щитовидной железы.

Результаты. При применении критерия «уровень ТТГ более 2,5 мЕД/л» диагноз «субклинический гипотиреоз» установлен у 13,1 % пациенток I группы и у 26,4 % пациенток II группы. У пациенток с повторными эпизодами неразвивающейся беременности он достигает 48,4 %.

Заключение. Гипотиреоз может быть признан фактором риска неразвивающейся беременности, как первого эпизода, так и последующего, на основании расчета отношения шансов. Шанс развития неразвивающейся беременности на фоне субклинического гипотиреоза составляет 2,48, а для повторных эпизодов — 2,15.

Об авторах

Анна Александровна Олина

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»

Автор, ответственный за переписку.
Email: olina29@mail.ru

д-р мед. наук, заместитель директора по развитию

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Зайдиева Я.З. Беременность при заболеваниях щитовидной железы // Медицинский алфавит. - 2017. - № 1 (3). - C. 31-38. [Zaydieva YaZ. Pregnancy in thyroid diseases. Medical Alphabet. 2017;(1(3)):31-8. (In Russ.)]
  2. Луценко Л.А. Патология щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста: преконцепционная подготовка и тактика ведения // Международный эндокринологический журнал. - 2015. - № 2 (66). - C. 111-116. [Lutsenko L A. Thyroid Disease in Women of Reproductive Age: Preconception Preparation and Management during Pregnancy. International Journal of Endocrinology. 2015;(2(66)):111-6. (In Russ.)]
  3. Аликенова Л.З., Еспенбетова М.Ж., Амренова К.Ш., Амангельдинова С.Б. Особенности функции щитовидной железы во время беременности // Наука и здравоохранение. - 2015. - № 1. - C. 13-21. [Alikenova LZ, Espenbetova MZh, Amrenova KSh, Amangel’dinova SB. Features of the thyroid gland function during pregnancy. Science and Health. 2015;(1):13-21. (In Russ.)]
  4. Радзинский В.Е. Прегравидарная подготовка: клинический протокол. - М.: StatusPraesens, 2016. [Radzinskij VE. Pregravidarnaja podgotovka: klinicheskij protokol. Мoskow: StatusPraesens; 2016. (In Russ.)]
  5. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017;27(3):315-389. doi: 10.1089/thy.2016.0457.
  6. Фадеев В.В. По материалам клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде американской тиреоидной ассоциации. Клиническая и экспериментальная тиреодология. - 2012. - № 8 (1). - С. 7-18. [Fadeyev VV. The use of L-T4 + L-T3 in the treatment of hypothyroidism:guidelines of the European Thyroid Association. Clinical and experimental thyroidology. 2012;8(1):7-18. (In Russ.)]
  7. Лебедева-Несевря Н.А. Социальные факторы риска здоровью как объект управления // Вестник Пермского университета. Серия «Биология». - 2010. - № 3. - C. 36-41. [Lebedeva-Nesevrja NA. Social’nye faktory riska zdorov’ju kak ob’ekt upravlenija. Vestnik Permskogo universiteta. Serija “Biologija”. 2010;(3):36-41. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распределение пациенток в группах по уровню ТТГ

Скачать (66KB)
3. Рис. 2. Распределение пациенток в подгруппах по уровню ТТГ

Скачать (73KB)

© Олина А.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».