Патологический прелиминарный период

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Патологический прелиминарный период (ППП) представляется реальной акушерской проблемой, патогенез которой до конца остается неясной. В изучении особенностей его возникновения и течения лежит возможность предвидения серьезной патологии в родах (аномалии родовой деятельности, гипоксия плода и др.). Различают гипотонический вариант ППП, при котором активируется фазный компонент маточного сокращения, и гипертонический вариант, при котором характерно повышение тонуса миометрия. При любом варианте подобная патология требует лечения, для чего производится регуляция сократительной деятельности матки токолитическими препаратами (ß-адреномиметики, блокаторы кальциевых каналов), принимаются меры для ускоренного созревания шейки матки (простагландины группы Е), нормализуется психосоматическое состояние беременных (медикаментозный сон, физиотерапия). Необходимо проводить динамическую оценку маточно-плацентарного кровообращения и состояния плода методами КТГ, УЗИ и допплерометрии. В случае затяжного течения ППП (более 5 суток) и неуспехе лечебных мероприятий рекомендуется родоразрешение операцией кесарева сечения. Требуется дальнейшее изучение проблем возникновения и течения ППП с привлечением современных диагностических методик, что позволит профилактировать осложнения в родах.

Об авторах

Алексей Геннадьевич Савицкий

Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

доктор мед. наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абрамченко В. В. Активное ведение родов: Руководство для врачей//СПб.: Специальная Литература, 1996. — 668 с.
  2. Абрамченко В. В., Омельянюк Е. В., Бетоева Е. В. Профилактика аномалий родовой деятельности// Орджоникидзе; изд. УР., 1984 — С. 54.
  3. Айламазян Э. К. Акушерство//СПб.: Специальная Литература, 2002. — 496 с.
  4. Айламазян Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике// Санкт-Петербург: Издательство Н-Л. — Руководство. — 2002. — 430 с.
  5. Акушерство: Учебник для мед.вузов//Айламазян Э. К., Павлова Л. П., Палинсо Г. К. и др.//2-е изд., испр. — СПб.: Специальная Литература. — 1999. — 494 с.
  6. Воскресенский С. Л. Функциональная ультразвуковая анатомия матки//Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. — 1994. —№ 1. - С. 46-52.
  7. Воскресенский С. Л. Биомеханизм родов: дискретноволновая теория//Минск: BK.000 «ПолиБиГ». — 1996. - 185 с.
  8. Газазян М. Г. О некоторых патогенетических механизмах развития сократительной деятельности матки// Акушерство и гинекология. — 1986. — № 1. — С. 31-34.
  9. Газазян М. Г. Дискоординированная родовая деятельность: возможности прогнозирования и профилактики//Автореф. дисс. докт. мед. наук. М.: 1989. - 41 с.
  10. Горовенко В. И., Иванов А. И. Применение партусистена для профилактики слабости родовых сил у женщин с длительным прелиминарным периодом// Акушерство и гинекология. — 1981. — № 11. — С. 53—55.
  11. Гусарова Г. А. Особенности сократительной деятельности матки в подготовительном периоде к родам//Автореф. дисс....канд. мед. наук. Л.: 1969. — 20 с.
  12. Гусарова Г. А. Атипический подготовительный период и некоторые особенности течения родов после него//Готовность организма к родам. Сб. трудов/Ред. Ю. И. Новиков. — Л., 1978. — С. 95—100.
  13. Иванова Н. И. Состояние плода и плаценты при клинически выраженном подготовительном периоде к родам//Автореф. дисс. канд. мед. наук. Иваново, 1981. - 24 с.
  14. Капленко О. В. Клинико-фармакологические обоснования сочетанного применения ß-адреномиматиков и блокаторов кальциевых каналов для подготовки к родам//Автореф. дисс.... канд. мед. наук. СПб. — 2001. — 19 с.
  15. Ланцев Е. А., Абрамченко В. В., Омельянюк Е. В. Лечебный наркоз при атипическом подготовительном периоде как способ нормализации сократительной активности матки в родах// Готовность организма к родам. Сб. трудов/Ред.Ю. И. Новиков. - Л., 1978. - С. 100-102.
  16. Менгал Е. В. Лечение патологического прелиминарного периода вазоактивными и метаболически активными субстанциями//Автореф. дисс.... канд. мед. наук. — 2001. — 24 с.
  17. Омельянюк Е. В. Клинико-физиологическая характеристика сократительной активности матки в прелиминарном периоде и современная тактика ведения беременности при нем//Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1974. — 34 с.
  18. Орлов В. И., Погорелова Т. И., Мелконова К. Ю. Новые данные о роли плода в инициации родов// Акушерство и гинекология. — 1991. — № 12. — С. 26-27.
  19. Раскуратов Ю. В. Аномалии родовой деятельности (Особенности патогенеза, клиники и терапии в зависимости от характера прелиминарного периода)// Автореф. дисс.... докт. мед. наук, СПб., 1995. — 32 с.
  20. Савицкий Г. А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах//Кишинев: ШТИИНЦА. — 1988. — 112с.; Изд. 2-е. СПб.: ЭЛБИ, - 1999. - 112 с.
  21. Савицкий Г. А., Савицкий А. Г. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки// СПб.: ЭЛБИ. - 2003. - 287 с.
  22. Серов В. Н., Салов И. А., Бурлее В. А., Маринихин Д. Н. Роль фетального окситоцина в индукции сократительной деятельности матки//Российский вестник акушера-гинеколога. — 2001. — Т. 1. — № 1 — С. 15-18.
  23. Сидорова И. С. Физиология и патология родовой деятельности. М.: Медпресс. — 2000. — 311 с.
  24. Фадеева Н. И., Ремнева О. В., Таранина Т. С., Селиванов Е. В. Характеристика фетоплацентарного комплекса у женщин с патологическим прелиминарным периодом//Вестник Российской ассоциации акушеров- гинекологов. — 1996. — № 3. — С. 27-30.
  25. Чернуха Е. Л., Малгаждарова Б. С. Прелиминарный период//Акушерство и гинекология. — 1990. — № 9 — С. 12-14.
  26. Чернуха Е. Л. Родовой блок//Москва., 1999. — 534 с.
  27. Di Stefano L., Carta G., Di Paolantonio L., Palermo P., Moscarini M. Preterm delivery: predictive value of cervicovaginal fetal fibronectin. Clin Exp Obstet Gynecol. 1999-26 (3-4):187—9.
  28. Eganhouse D. J. A comparative study of variables differentiating false labor from early labor.//J Perinatol 1991 Sep; 11 (3): 249-257.
  29. Keresztes P., Ayers J., Menon K., Romani T. Comparison of peripheral, uterine and cord estrogen and progesterone levels in laboring and non-laboring women at term//The J. of reproductive medicine. — 1988. — Vol. 33. — N 8. —P. 691-694.
  30. Langer B., Boudier E., Schlaeder G. Cervico-vaginal fetal fibronectin: predictive value during false labor//Acta Obstet Gynecol Scand 1997 Mar; 76 (3): 218—221.
  31. Mansouri A., Tadjerouni А., Еl Rabiey G., Baube S., Garnier G., Tribalat S. Is fetal fibronectin a valid test predictive of premature labor//Contracept Fertil Sex 1997 May; 25 (5): 380-384.
  32. Schauberger C. W. False labor//Obstet Gynecol 1986 Dec; 68 (6): 770-772.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Эко-Вектор», 2003



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».