Особенности клинического течения родов у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализировано 982 истории родов женщин с рубцом на матке после кесарева сечения. Клиническим критерием состоятельности рубца на матке является «зрелая» шейка матки и в большей степени эффективная подготовка мягких родовых путей к родам. Особенности клинического течения родов с рубцом на матке после кесарева сечения следующие: спонтанное начало родовой деятельности (95,5 %), аномалия родовой деятельности (11,9 %), несвоевременное излитие околоплодных вод (46,4 %). Индукция родов по сравнению со спонтанным началом повышает частоту слабости родовой деятельности в 2 раза и повторного кесарева сечения в 2,3 раза. Частота свершившегося разрыва матки в родах составляет 0,73 %.

Об авторах

Людмила Евгеньевна Петрова

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: igmail@mail.ru
врач акушер-гинеколог родового отделения

Татьяна Ульяновна Кузьминых

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: igmail@mail.ru
д. м. н., руководитель родового отделения

Игорь Юрьевич Коган

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: igmail@mail.ru
д. м. н.

Екатерина Васильевна Михальченко

Санкт-Петербургское государственное учреждение здравоохранения, роддом № 16

Email: roddom16@zdrav.spb.ru
врач акушер-гинеколог

Список литературы

  1. Абрамченко В. В., Шамхалова И. А., Ланцев Е. А. Кесарево сечение в перинатальной медицине. –– СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. –– 226 с.
  2. Айламазян Э. К. Кесарево сечение. Общие проблемы и региональные особенности // Журнал акушерства и женских болезней. –– 2005.–– № 4. –– С. 3–10.
  3. Введенский Д. В. Ведение беременности и родов у женщин, перенесших кесарево сечение с поперечным разрезом матки: автореф. дис... канд. мед. наук. –– Минск, 1990. ––18 с.
  4. Габидуллина Р. И. Рубец на матке после кесарева сечения: хирургические и диагностические аспекты: автореф. дис... д-ра. мед. наук. –– М., 2004. –– 46 c.
  5. Гаспарян Н. Д. Дополнительные критерии несостоятельности рубца на матке // Российский вестник акушера-гинеколога. –– 2001.–– № 2.–– С. 4–7.
  6. Густоварова Т. А., Иванян А. Н. Беременность и роды у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения. –– Смоленск, 2007. –– 196 с.
  7. Краснопольский В. И., Логутова Л. С., Буянова С. Н. Репродуктивные проблемы оперированной матки. –– М.: Миклош, 2005. –– 159 с.
  8. Кулаков В. И., Чернуха Е. А., Комиссарова Л. М. Кесарево сечение. — 2-е изд. –– М.: Триада-Х, 2004. –– 320 с.
  9. Логутова Л. С. Критерии диагностики состояния рубца на матке после кесарева сечения // Рос. вестн. акушера- гинеколога –– 2003. –– № 1.–– С. 59–63.
  10. Логутова Л. С., Ахвледиани К. Н. Пути снижения частоты абдоминального родоразрешения в современном акушерстве // Российский вестник акушера-гинеколога. –– 2008. –– Т. 8, № 1.–– С. 57–61.
  11. Могилевская Е. В. Клиническая диагностика рецепторов половых гормонов для течения и исходов родов у беременных с рубцом на матке: автореф. дис... канд. мед. наук.–– М., 2002. –– 20 с.
  12. Морфофункциональная оценка нижнего сегмента матки в конце физиологической беременности и у беременных с рубцом / Айламазян Э. К. [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. — 2006. — вып. 4. — С. 11–18.
  13. Погорелова А. Б. Беременность и роды у женщин, перенесших кесарево сечение, в регионе высокого паритета: автореф. дис... д-ра. мед. наук. –– М., 1990. –– 35 с.
  14. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка: пер. с англ. / Энкин М. [и др.]. — 3-е изд. –– СПб.: Петрополис, 2003. –– 477 с.
  15. Сарымсакова Т. А. Ведение родов у женщин с рубцом на матке: автореф. дис... канд. мед. наук. –– Бишкек, 2006. –– 22 с.
  16. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Кузьмина Т. Е. Беременность и роды после операции кесарева сечения. –– М.: МИА, 2003. –– 62 с.
  17. Эканем Эванс. Оптимизация ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке: автореф. дис... канд. мед. наук. –– Алма-Аты, 2004. –– 29 с.
  18. Яковлев И. И. Неотложная помощь при акушерской патологии. — 4-е изд. –– Л.: Медицина, 1969. — 414 с.
  19. Labor before a primary cesarean delivery: reduced risk of uterine rupture in a subsequent trial of labor for vaginal birth after cesarean / Algert C. S. [et al.] // Obstet. Gynecol.–– 2008.–– Vol. 112, N 5.–– P. 1061–1066.
  20. Maternal and perinatal outcomes associated with a trial of labor after prior cesarean delivery / Landon M. B. [et al.] // N. Engl. J. Med. –– 2004. –– Vol. 351, N 25. –– P. 2581–2589.
  21. Maternal complication with vaginal birth after cesarean delivery: a multicenter study / Macones G. A. [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2005. — Vol. 193, N 16. — P. 56–62.
  22. Results of a well-defined protocol for a trial of labor after prior cesarean deliver / Gonen R. [et al.] // Obstet. Gynecol. 2006. –– Vol. 107, N 2, pt. 1. –– P. 240–245.
  23. Uterine rupture after previous caesarean section / Al-Zirgi I. [et al.] // BJOG. –– 2010. –– Vol. 117, N 7. –– P. 809–820.
  24. Vaginal birth after cesarean: clinical risk factor associated with adverse outcome / Gregory K. D. [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. –– 2008. –– Vol. 198, N 4. –– P. 452.
  25. Validation of the prediction model for success of vaginal birth after cesarean delivery / Constantine M. M. [et al.] // Obstet. Gynecol. –– 2009. –– Vol. 114, N 5. –– P. 1029–1022.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Петрова Л.Е., Кузьминых Т.У., Коган И.Ю., Михальченко Е.В., 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».