Неалкогольная жировая болезнь печени как медицинская и социальная проблема


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Неалкогольная жировая болезнь печени является важной медицинской и социальной проблемой. По-существу, ее можно отнести к проблемам междисциплинарным, поскольку она включает вопросы, связанные с инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом, дислипидемией, обструктивным апноэ сна. Ввиду стертой клинической манифестации неалкогольная жировая болезнь печени нередко диагностируется на поздних стадиях болезни - фиброза и цирроза печени. Для выявления ранних обратимых стадий заболевания и своевременного начала комплексной терапии необходимо использование скрининговых методов диагностики.

Об авторах

Маргарита Иезекилевна Семендяева

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

главный гастроэнтеролог, доктор медицинских наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Карнейро де Мура М. Неалкогольный стеатогепатит. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001; 3 : 12 - 15.
  2. Angulo Р., Keach J.C., Batts К.Р. et al. Independent predictors of liver fibrosis in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Hepatology 1999; 30: 1356 - 1362.
  3. Савельев B.C., Яблоков Е.Г., Петухов B.A. Липидный дистресс-синдром в хирургии. Бюл. Эксперимент. Биол. 1999; 127/6: 604 - 611.
  4. Корнеева О.Н., Драпкина О.М., Павлов Ч.С. и др. Неалкогольный стеатогепатит при метаболическом синдроме. Consilium medicum 2007; 2 :18 - 21.
  5. Звенигородская Л.А. Клинико-функциональные и морфологические изменения печени у больных с метаболическим синдромом. Consilium medicum. 2007; 2:21- 24.
  6. Brunt Е.М. Non-alcoholic steatohepatitis: a proposal for grading and staging the histological lesions. Am J Gastroenterol. 1999; 94 : 2467 - 2474.
  7. Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н. Эссенциальные фосфолипиды в терапии неалкогольной жировой болезни печени. Consilium medicum. 2011; 8:36 -38.
  8. Ивашкин В.Т., Лапина ТЛ. Гастроэнтерология: национальное руководство. М., ГЭОТАР-медиа, 2008.
  9. Успенский Ю.П. Метаболический синдром и неалкогольный стеатогепатит: причинно-следственный континуум. Consilium medicum. 2009; 1: 41 - 46.
  10. Павлов Ч.С., Глушенков Д.В., Буличенко М.А. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени в клинике внутренних болезней. РМЖ. 2010; т.18, 28/392: 1742 - 1748.
  11. И. Zheng Lin, L.Guo-cai, Sheng Jifang et al. Effect of miRNA-l0b in regulating cellular steatosis level by targeting PPAR-alpha expression, a novel mechanism for the pathogenesis of NAFLD. J Gastroenterol and Gepatol. 2010; 25:156- 163.
  12. Dongiovanni P., Valenti L., Rametta R. et al. Genetic variants regulating insulin receptor signaling are associated with the severity of liver damage in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Gut 2010; 59 : 267 - 273.
  13. Oliveira Claudia Pinto Marques Souza, Stefano Jose Tadeu, Ana Mersedes Covaleiro, Ana Mersedes et al. Association of polymorphisms of glutamate-cystein ligase and microsomal triglyceride transfer protein genes in non-alcoholic fatty liver disease. J Gastroenterol and Hepatol. 2010; 25: 357 -361.
  14. Корнеева О.Н., Драпкина О.М., Павлов Ч.С. и др. Неалкогольный стеатогепатит при метаболическом синдроме. Гастроэнтерология 2007; 2:18-21
  15. Корнеева О.Н. Регуляция чувствительности к инсулину: диета и физическая нагрузка. Рос. Мед. Вестн. 2007; 2:36 - 43.
  16. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А., Морозов И.А. и др. Клинико-морфологические изменения печени при атерогенной дислипидемии и при лечении статинами. Тер. Архив. 2003; 8:51- 56.
  17. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Изменения органов пищеварения у больных с метаболическим синдромом. Эксперимент. и клин. Гастроэнтерол. 2004; 4 : 6 - 10.
  18. Надинская М.Ю. Исследование применения урсодеоксихолевой кислоты в гепатологии с позиции медицины, основанной на научных доказательствах. Consilium medicum. 2003 ; 5 6 : 318 - 322.
  19. Аронов Д.М. Лечение атеросклеротической дислипидемии и атеросклероза. Трудн. Пациент. 2003; 14:31-34.
  20. Перова Н.В. Суммарный риск ишемической болезни сердца и показания к лечению гиперхолестеринемии. Кардиология. 1996 ; 36 6 : 47 - 53.
  21. Powell D.M., Cooksley W.G., Hanson R. et al. The natural history of non-alcoholic steatohepatitis: a follow-up study of forty-two patients for up to 21 years. Hepatology. 1990; 11:74 - 80.
  22. Tanne F., Gagnadoux E., Chazouilleres O. et al. Chronic liver injury during obstructive sleep apnea. Hepatology. 2005; 41 6 : 1290 - 1296.
  23. Фомин B.B., Лебедев M.B., Северова M.M. и др. Пароксизмальная гипоксия во время эпизодов ночного апноэ - фактор поражения печени при ее неалкогольной жировой болезни? Клиническая гепатология .2010; 3 :19 - 23.
  24. Hanley A.J., Willians К., Festa A. et al. Elevations in markers of liver injury and risk of type 2 diabetes : the insulin resistance atherosclerosis study. Diabetes. 2004; 53 10 : 228 - 234.
  25. Verhulst S.L. Jacobs S., Aerts L. et al. Sleep-dis- ordered breathing: a new risk factor of suspected fatty liver disease in overweight children and adolescents? Sleep Breath. 2009; 13 2 : 207 - 210.
  26. Polotsky V.Y., Patil S.P., Savransky V. et al. Obstructive sleep apnea, insulin resistance and steatohepatitis in severe obesity. Am J Respir Crit Care Med.. 2009; 179 3 : 228 - 234.
  27. Chang Y., Ryu S., Sung E. et al. Nonalcoholic fatty liver disease in nonhypertensive and nondiabetic Korean men. Metabolism 2008; 57 4 : 569 - 576.
  28. Lee D.S., Evanm J.C., Robins S.J., et al. Gamma glutamyl transferase and metabolic syndrome, cardiovascular disease and mortality risk: the Framinghem Heart Study. Ateroscler Thromb Vase Biol. 2007; 27 1:127 -133.
  29. Руководство по гастроэнтерологии. Ред. Ф.И. Комаров., С.И. Рапопорт. М., 2010.
  30. Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н. Эссенциальные фосфолипиды в терапии неалкогольной жировой болезни печени. Consilium medicum. 20011; 813:36-38.
  31. Грищенко Е.Б., Щекина М.И. Применение эссенциальных фосфолипидов в лечении острых и хронических заболеваний печени. Consilium mtdicum. 2011; 6:38- 41.
  32. Федосьина Е.А., Маевская М.В. Применение урсодезоксихолевой кислоты при неалкогольном и алкогольном стеатогепатите. Российский журнал гатроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;3:1-7.
  33. James O.F., Leuschner U., James D.F.W. et al. Diagnosis of non-alcoholic steatohepatitis. Steatohepatitis Nash and ASH. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht. 2001.
  34. Leclerqml A., Farrel G.S., Field J. et al. CYP 2E 1 and CYP 4A as microsomal catalysts of lipid peroxides in murine nonalcoholic steatohepatitis. J. Clin. Invest. 2000;105:1067 - 1075.
  35. Lee R.G. Nonalcoholic steatohepatitis : a study of 49 patients. Hum Patol. 1989; 20 : 594 - 598.
  36. Day C.P., James O.F.W. Steatohepatitis : A tale of two "hits"? Gasnroenterology. 1998; 114 :842 - 845.
  37. Loos R.J., Savage D.V. Iherited susceptibility to non-alcoholic fatty liver disease. Diabetologia. 2009; 52 : 1000 - 1002.
  38. Athyros V.G., Tziomalos K., Gossios T.D. et al. Greace Study Collaborative Group .Safety and efficacy of long-term statin treatment for cardiovascular events in patients with coronary heart disease and abnormal liver tests in the Greek Atorvastatin and Coronary Heart Disease Evaluation Greace Study : a posthoc analysis. Lancet. 2010; 376 9756 ; 1916 - 1922.
  39. Полный список литературы (всего 46 источников) размещен на сайте http://clinpractice.ru

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Семендяева М.И., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».