Конфокальная лазерная эндомикроскопия дыхательных путей - проблемы и перспективы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Описаны принцип и методика конфокальной лазерной эндомикроскопии с использованием системы Cellvizio® и зонда Alveoflex (Mauna Кеа Technologies, France) для изучения дистальных отделов нижних дыхательных путей в реальном режиме времени. Ациноскопия выполнена 25 пациентам в возрасте от 24 до 75 лет с различной патологией легких. Обсуждаются проблемы, связанные с реализацией данной технологии, и перспективы ее практического применения.

Об авторах

Александр Вячеславович Аверьянов

ФГ учреждение здравоохранения Клиническая больница № 83 ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: averyanovav@mail.ru

заместитель главного врача по научной работе, доктор медицинских наук

Россия, Москва, Ореховый бульвар д. 28

Олеся Васильевна Данилевская

ФГ учреждение здравоохранения Клиническая больница № 83 ФМБА России

Email: danless@mail.ru

врач-эндоскопист отделения эндоскопии, старший научный сотрудник лаборатории клинической и экспериментальной хирургии ОКМ НИМСИ МГМСУ

Россия, Москва, Ореховый бульвар д. 28

Дмитрий Валерьевич Сазонов

ФГ учреждение здравоохранения Клиническая больница № 83 ФМБА России

Email: dvsazonov@mail.ru

зав. эндоскопическим отделением, кандидат медицинских наук

Россия, Москва, Ореховый бульвар д. 28

Олег Петрович Кузовлев

ФГ учреждение здравоохранения Клиническая больница № 83 ФМБА России

Email: info@eco-vector.com

главный врач, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва, Ореховый бульвар д. 28

Федор Георгиевич Забозлаев

ФГ учреждение здравоохранения Клиническая больница № 83 ФМБА России

Email: info@eco-vector.com

профессор кафедры патологической анатомии РМАПО, зав. патологоанатомическим отделением, доктор медицинских наук

Россия, Москва, Ореховый бульвар д. 28

Анна Геннадьевна Сотникова

ФГ учреждение здравоохранения Клиническая больница № 83 ФМБА России

Email: info@eco-vector.com

врач пульмонолог

Россия, Москва, Ореховый бульвар д. 28

Список литературы

  1. Kwon RS, Wong Кее Song LM, Adler DG et al. Endocytoscopy. Gastrointest Endosc. 2009;70:610-613.
  2. Neumann H, Fry LC, Bellutti M et al. Doubleballoon enteroscopy-assisted virtual chromoendoscopy for small-bowel disorders: a case series. Endoscopy. 2009;41:468-471.
  3. MacAulay C, Lane P, Richards-Kortum R. In vivo pathology: microendoscopy as a new endoscopic imaging modality. Gastrointest Endosc Clin N Am 2004; 14: 595-620.
  4. Thiberville L., Bourg-Heckly G., Peltier E., Cave C. Per-endoscopic alveolar imaging using fluorescent confocal fibered microscopy. Eur Respir J 2006; 28: Suppl. 50, 155s-156s.
  5. Vincent P., Maskos U., Charvet I., et al. Live imaging of neural structure and function by fibred fluorescence microscopy. EMBO Rep 2006; 7: 1154-1161.
  6. Thiberville L., Salatin M., Lachkar S., Dominique S., Moreno-Swirс S., Vever-Bizet C., Bourg-Heckly G. Human in vivo fluorescence microimaging of the alveolar ducts and sacs during bronchoscopy // Eur Respir J 2009; 33: 974-985.
  7. Gabrecht T., Andrejevic-Blant S., Wagnieres G. Blue-violet excited autofluorescence spectroscopy and imaging of normal and cancerous human bronchial tissue after formalin fixation. Photochem Photobiol 2007; 83: 450-458.
  8. Matthieu Zellweger. Fluorescence spectroscopy of exogenous, exogenously - induced and endogenous fluorofores for the photodetection and photodynamic therapy of cancer. Lausanne, Fevrier 2000.
  9. Toshima M., Ohtani Y., Ohtani O. Three-dimensional architecture of elastin and collagen fiber networks in the human and rat lung. Arch Histol Cytol 2004; 67:31-40.
  10. Kiesslich R., Burg J., Vieth M. et al. Confocal laser endoscopy for diagnosing intraepithelial neoplasias and colorectal cancer in vivo. Gastroenterology. 2004;127:706-713.
  11. St Croix C.M., Leelavanichkul K., Watkins SC. Intravital fluorescence microscopy in pulmonary research. Adv Drug Deliv Rev 2006;58:834-840.
  12. Некоторые вопросы патологии легких / Под ред. И.К. Есиповой. Издательство сибирского отделения АН СССР Новосибирск. 1962.
  13. Black P.N., Ching P.S., Beaumont В., Ranasinghe S., Taylor G., Merrilees M.J. Changes in elastic fibres in the small airways and alveoli in COPD. Eur Respir J 2008; 31: 998-1004.
  14. Непомнящих Г.И. Биопсия бронхов: морфогенез общепатологических процессов в легких. М.: Издательство РАМН. 2005. 384 с.
  15. Salaün М., Roussel Е, Hauss P-А., Lachkar S., Thiberville L. In vivo imaging of pulmonary alveolar proteinosis using confocal endomicroscopy // Eur Respir J 2010; 36: 451.
  16. Le Goualher, A. Perchant, М. Genet, C. Cave, B. Viellerobe, F. Berier, et al. Towards optical biopsies with an integrated fibered confocal fluorescence microscope// Lecture Notes in Computer Science 3217(11): 761-768, Springer (Medical Image Computing and Computer Assisted Intervention), 2004.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схематичное изображение

Скачать (250KB)
3. Рис. 2. Терминальная бронхиола с четко выраженным слоем эластических волокон (Б).

Скачать (57KB)
4. Рис. 2а. Ациноскопия. Терминальная бронхиола с выраженным слоем эластических волокон (1)

Скачать (339KB)
5. Рис. 3. Ациноскопия. Преддверие альвеолы.

Скачать (180KB)
6. Рис. 4. Ациноскопия у пациентки 73 лет.

Скачать (373KB)
7. Рис. 5.

Скачать (687KB)
8. Рис. 6. Вид легочных сосудов при КЛЭМ.

Скачать (200KB)
9. Рис. 7. Вид висцеральной плевры при КЛЭМ.

Скачать (165KB)
10. Рис. 8. Альвестскопия.

Скачать (79KB)
11. Рис. 9.а. Макрофаги в просветах альвеол.

Скачать (67KB)
12. Рис. 9.  б, в. Альвеоскопия. Альвеолярные макрофаги в просвете альвеол

Скачать (128KB)

© Аверьянов А.В., Данилевская О.В., Сазонов Д.В., Кузовлев О.П., Забозлаев Ф.Г., Сотникова А.Г., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».