Психологические последствия боевой травмы на госпитальном этапе реабилитации
- Авторы: Крюков Е.В.1, Овчинников Д.В.1, Юсупов В.В.1, Головко К.П.1, Зеленина Н.В.1, Корзунин В.А.1, Дорофеев И.И.1, Чернявский Е.А.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия
- Выпуск: Том 42, № 3 (2023)
- Страницы: 219-228
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/RMMArep/article/view/264760
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar562808
- ID: 264760
Цитировать
Аннотация
Актуальность. В настоящее время вопросы восстановления соматического и психического здоровья комбатантов, проходящих лечение и реабилитацию в госпитальных условиях, приобретают особую актуальность.
Цель исследования — изучить и сравнить психические состояния и психологические последствия боевой травмы на госпитальном этапе реабилитации у комбатантов.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 97 комбатантов с различными ранениями и травмами, госпитализированных в клинические подразделения хирургического и терапевтического профиля Военно-медицинской академии. Из них 44 человека были обследованы в 2014-м и 53 — в 2022 г.
Результаты. Сравнение независимых выборок комбатантов 2014 и 2022 гг. на этапе лечения и реабилитации показало статистически значимое двукратное снижение астенических проявлений с 38,6 % в 2014-м до 20 % в 2022 г. (p < 0,05). Относительное количество комбатантов с негативными психологическими последствиями боевой травмы в виде проявлений посттравматического стрессового расстройства в 2014 и 2022 гг. было сходным и составило 15,9 и 17 % соответственно, что обусловлено, по-видимому, однородностью выборки и сходностью факторов, вызывающих эти стресс-реактивные изменения. Некомпенсированные негативные психологические последствия боевой травмы могут закрепиться в виде комбатантной акцентуации и хроническом, необратимом изменении личности. Эти стресс-реактивные изменения снижают как профессиональные качества комбатантов, так и качество их жизни.
Заключение. Клинико-психологические особенности пациентов свидетельствуют о необходимости оказания психологической помощи начиная с момента травмы и далее на всем протяжении раневой болезни.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Евгений Владимирович Крюков
Военно-медицинская академия
Email: evgeniy.md@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8396-1936
SPIN-код: 3900-3441
академик РАН, докт. мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Валерьевич Овчинников
Военно-медицинская академия
Email: dv.ovchinnikov-vma@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8408-5301
SPIN-код: 5437-3457
Scopus Author ID: 36185599800
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургВладислав Викторович Юсупов
Военно-медицинская академия
Email: vmed_37@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-5236-8419
SPIN-код: 9042-3320
докт. мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургКонстантин Петрович Головко
Военно-медицинская академия
Email: labws@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1584-1748
SPIN-код: 2299-6153
докт. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургНаталья Васильевна Зеленина
Военно-медицинская академия
Email: zelnatvas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8130-7690
SPIN-код: 1173-1255
Scopus Author ID: 6701602986
канд. биол. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Александрович Корзунин
Военно-медицинская академия
Email: vakorzunin@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7332-6771
SPIN-код: 3172-2009
докт. психол. наук, канд. мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургИван Иванович Дорофеев
Военно-медицинская академия
Автор, ответственный за переписку.
Email: dorofeev.ivan@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-3195-3423
SPIN-код: 6068-7300
Scopus Author ID: 882071
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургЕвгений Александрович Чернявский
Военно-медицинская академия
Email: cherskij@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1097-2749
SPIN-код: 9674-3636
майор медицинской службы, адъюнкт
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Военная психиатрия в XXI веке: современные проблемы и перспективы развития / Под ред. Е.В. Крюкова и В.К. Шамрея. СПб.: СпецЛит, 2022. 367 с.
- Юсупов В.В., Баурова Н.Н., Чернявский Е.А., Ятманов А.Н. Психологические особенности комбатантов, получивших тяжелые ранения // Живая психология. 2021. Т. 8, № 3. С. 48–56.
- Литвинцев С.В., Снедков Е.В., Резник А.М. Боевая психическая травма. М.: Медицина, 2017. 98 с.
- Зеленина Н.В., Назаров С.С., Марченко А.А., и др. Особенности адаптации после психического травматического стресса у военнослужащих, выполнявших специальные задачи // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2018. № 3(63). С. 153–158.
- Медицинская реабилитация раненых и больных: руководство / Под ред. проф. Ю. Н. Шанина. СПб.: СпецЛит, 1997. 958 с.
- Юсупов В.В., Кобрянова И.В., Чермянин С.В., и др. Цели и задачи медико-психологической реабилитации. В сб.: Медико-психологическая реабилитация: проблемы, тенденции, перспективы. Материалы науч.-практ. конф. Главное военно-медицинское управление Минобороны России; ФГУ «СКК «Крымский» Минобороны России. Севастополь, 2019 г. 2019. С. 90–93.
- Медико-психологическая коррекция специалистов «силовых» структур: методическое пособие / Под ред. А.Б. Белевитина. СПб.: Айсинг, 2010. 268 с.
- Корзунин В.А., Зиборова П.А. Экспресс-методика оценки состояния социально-психологической адаптации и прогноза вероятности развития дезадаптационных нарушений и признаков ПТСР у лиц, перенесших реальную витальную угрозу. В кн.: Психодиагностические методы выявления дезадаптационных нарушений в практике клинических психологов: учебное пособие / Под ред. проф. В.Ю. Рыбникова, проф. С.В. Чермянина. СПб.: Фарминдекс, 2009. С. 216–222.
- Maercker A., Schützwohl M., Solomon Z., eds. Post-Traumatic Stress Disorder: A Lifespan Developmental Perspective. Seattle: Hogrefe&Huber, 2008.
- Иванов Д.А., Рычка О.В. Психолого-психиатрическое сопровождение военнослужащих в боевых условиях // Менеджмент и кадры: психология управления, соционика и социология. 2016. № 7–8 (163–164). С. 34–47.
- Наров М.Ю., Семке В.Я., Аксенов М.М. Особенности клинических соотношений острой и затяжной реакций на стресс // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. № 4 (43). С. 17–20.
- Белинский А.В., Голов Ю.С., Лямин М.В. Эффективность медико-психологической реабилитации участников боевых действий в условиях многопрофильного госпиталя. В сб.: Болевой стресс: стратегии коррекции / Под общ. ред. И.Б. Ушакова, Ю.С. Голова. М.: Гос. науч.-исслед. испытат. ин-т воен. медицины МО РФ, 2002. С. 127–134.
Дополнительные файлы
