ФАКТОРЫ РИСКА КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ И ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У МУЖЧИН МОЛОЖЕ 60 ЛЕТ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Острое повреждение почек (ОПП) ухудшает ближайший и отдаленный прогноз пациентов при инфаркте миокарда (ИМ). Совершенствование профилактики ОПП имеет важное значение для здравоохранения. Цель исследования. Оценить значимость факторов риска кардиоваскулярных заболеваний (КВЗ) для развития ОПП в начальные периоды ИМ у мужчин моложе 60 лет для улучшения профилактики. Материал и методы. Проведен сравнительный анализ частоты выявления факторов риска КВЗ и сопутствующей патологии в группах мужчин моложе 60 лет, исследуемой, с ОПП (24 пациента, средний возраст: 50,2 ± 5,0 лет) и контрольной (542 пациента; средний возраст: 50,6 ± 7,1 год; р˃ 0,05) с отсутствием ОПП в острый и подострый периоды ИМ. Результаты. В исследуемой группе чаще, чем в контрольной наблюдали ИМ в зимний период (70,8 и 37,0%, соответственно; р˂ 0,05), ИМ в анамнезе с временем после первичного ИМ более одного года (45,8 и 25,2%, соответственно; р˂ 0,05), язвенную болезнь (29,2 и 14,1%, соответственно; р˂ 0,05), операции реваскуляризации (45,8 и 17,8%, соответственно; р˂ 0,05) и коронарографию (42,9 и 14,5%, соответственно; р˂ 0,05), верифицированные периферические ангиопатии в анамнезе (83,3 и 62,3%, соответственно; р˂ 0,05) и избыточную массу тела давностью менее 10 лет (70,8 и 40,7%, соответственно; р˂ 0,05), психо-эмоциональный стресс, как фактор, провоцирующий возникновение заболевания (62,5 и 38,8%, соответственно; р˂ 0,05). Заключение. Сочетания перечисленных факторов риска КВЗ должны использоваться для прогностического моделирования и формирования групп риска развития ОПП в начальные периоды ИМ с целью мониторингового наблюдения и своевременного проведения комплекса превентивных мероприятий

Об авторах

Ван Тханг Нгуен

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Алексанин, С.С. Психологический стресс и некоторые параметры системы иммунитета у спасателей МЧС России с заболевания-ми желудочно-кишечного тракта / С.С. Алексанин, С.С. Бацков, Е.В. Муллина, Е.Д. Пятибрат // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2015. - №4. - С.31-37.
  2. Барсуков, А.В. К вопросу о нефропротективном эффекте пульс-терапии глюкокортикоидами в практике ургентных кардиоваску-лярных вмешательств / А.В. Барсуков, Н.И. Гуляев, Д.С. Полтарейко [и др.] // Лечение и профилактика. - 2019. - Т.9, №2. - С.56-62.
  3. Белевитин, А.Б. К вопросу о классификации инфарктов миокарда / А.Б. Белевитин, А.Э. Никитин, В.В. Тыренко [и др.] // Вестник Рос-сийской Военно-медицинской академии. - 2009. - №2(26). - С.7-10.
  4. Бельских, А.Н. Нановезикулярная терапия. Эволюция концепции, современное состояние и перспективы. Сообщение 1. Нановези-кулярная терапия острого повреждения почек / А.Н. Бельских, М.М. Галагудза, А.С. Голота [и др.] // Военно-медицинский журнал. -2018. - Т.339, №2. - С.60-66.
  5. Васюк, Ю.А. Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний / Ю.А. Васюк // Российский кардиологический журнал. - 2017. - Т.22, № S. - С.3-75.
  6. Гарганеева, А.А. Догоспитальная летальность от острого инфаркта миокарда среди больных молодого и среднего возраста как индикатор социальной напряженности: можно ли изменить сложившуюся ситуацию? / А.А. Гарганеева, К.Н. Борель, С.А. Округин // Сердце (журнал для практикующих врачей). - 2015. - Т.14, №5(85). - С.281-286.
  7. Голофеевский, В.Ю. Факторы риска инфаркта миокарда у пациентов молодого и среднего возраста / В.Ю. Голофеевский, С.А. Иноземцев, А.В. Сотников [и др.] // Вестн. Санкт-Петербург. ун-та. - Сер.11, Медицина. - 2007. - Вып. 1. - С.3-10.
  8. Гордиенко, А.В. Клинические критерии оценки качества жизни у мужчин молодого и среднего возраста в начальные периоды ин-фаркта миокарда / А.В. Гордиенко, А.В. Сотников, Д.В. Носович // Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - Т.20, №1. - С.34-44.
  9. Гордиенко, А.В. Сезонные особенности инфаркта миокарда у мужчин молодого и среднего возраста / А.В. Гордиенко, А.В. Сотни-ков, Д.В. Носович // Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Т.19, №10. - С.65-71.
  10. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации // Кардиол. вестн. - 2014. - №4. - С.1-58.
  11. Моисеев, В.С. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Национальные реко-мендации / В.С. Моисеев, Н.А. Мухин, Т.Е. Морозова [и др.] // Терапия. - 2015. - №1. - С.63-96.
  12. Пятибрат, Е.Д. Характеристика показателей гомеостаза у военнослужащих, участников локальных конфликтов, при психосомати-ческих нарушениях / Е.Д. Пятибрат, В.Я. Апчел, В.Н. Цыган, А.В. Гордиенко // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2011. - №1(33). - С.107-111.
  13. Рекомендации ЕОК по ведению пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 2017 // Российский кардио-логический журнал. - 2018. - Т.23, №5. - С.103-158.
  14. Смирнов, А.В. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть 1. Национальные рекомендации / А.В. Смирнов, В.А. Добронравов, А.Ш. Румянцев [и др.] // Нефрология. - 2016. - Т.20, №1. - С.79-104.
  15. Смирнов, А.В. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть 2. Национальные рекомендации / А.В. Смирнов, В.А. Добронравов А.Ш. Румянцев [и др.] // Нефрология. - 2016. - Т.20, №2. - С.86-100.
  16. Смирнов, А.В. Острое повреждение почек: концептуальные проблемы / А.В. Смирнов, И.Г. Каюков, В.А. Добронравов, А.Ш. Румян-цев // Нефрология. - 2014. - Т.18, №2. - С.8-24.
  17. Шкловский, Б.Л. Инфаркт миокарда у лиц молодого возраста / Б.Л. Шкловский, А.А. Прохорчик, А.Н. Колтунов [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 2015. - Т.336, №3. - С.38-46.
  18. Bagshaw, S.M. Current state of the art for renal replacement therapy in critically ill patients with acute kidney injury / S.M. Bagshaw, M. Darmon, M. Ostermann [et al.] // Intens. Care Med. - 2017. - Vol.43, №6. - Р.841-854.
  19. Barbar, S.D. Timing of renal-replacement therapy in patients with acute kidney injury and sepsis / S.D. Barbar, R. Clere-Jehl, A. Bournediem [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2018. - Vol.379, №15. - Р.1431-1442.
  20. Cerdá J. Role of technology for the management of AKI in critically ill patients: from adoptive technology to precision continuous renal replacement therapy / J. Cerdá, I. Baldwin, P.M. Honore [et al.] // Blood Purif. - 2016. - Vol.42. - Р.248-265.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Нгуен В.Т., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».