Современное состояние и перспективы совершенствования акушерско-гинекологической помощи в вооруженных силах российской федерации


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен анализ современного состояния акушерско-гинекологической помощи в Вооруженных силах Российской Федерации, который выявил основные тенденции развития и существующие проблемы. Количество военнослужащих женского пола ежегодно увеличивается. Важной задачей является необходимость сохранения репродуктивного здоровья, актуальность которой подчеркивается государственной демографической проблемой. Первоочередными задачами военно-медицинских организаций являются: ликвидация кадрового дефицита; охват профилактическими медицинскими осмотрами всех женщин не реже одного раза в год; оптимальная доступность первичной медико-санитарной помощи (в том числе в отдаленных местностях). Перспективными направлениями развития являются: оптимизация и модернизация амбулаторно-поликлинической и стационарной акушерско-гинекологической помощи; профилактика онкогенных вирусов папилломы человека, инфекций у курсантов и молодых военнослужащих женского пола (снижение факторов риска, массовый скрининг, вакцинопрофилактика с применением рекомбинантных вакцин); внедрение в практику «Комплекса гинекологического подвижного» и «Индивидуального гигиенического комплекта для военнослужащих женского пола МО РФ», разработанные сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова; развитие вспомогательных репродуктивных технологий и телемедицины; совершенствование подготовки кадров военных специалистов акушеров-гинекологов. Решение первоочередных задач и совершенствование акушерско-гинекологической помощи в Вооруженных силах Российской Федерации будут способствовать достижению основных целевых показателей в сфере развития здравоохранения - увеличению суммарного коэффициента рождаемости до 1,7‰, снижению показателей младенческой смертности до 4,5‰ и смертности от злокачественных новообразований до 185 перцентилей (4 рис., библ.: 24 ист.).

Об авторах

А А Шмидт

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

О Н Харкевич

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». Доступен по: http://static.kremlin.ru/media/acts/files/0001201805070038.pdf (дата обращения 21 декабря 2018).
  2. Epstein Y., Yanovich R., Moran D. S., Heled Y. Physiological employment standards IV: Integration of women in combat units physiological and medical consideration (Review). Eur. J. Appl. Physiol. 2013; 113 (11): 2673-90.
  3. Пешков В. В., Деренчук В. В. Гендерные тенденции в процессе завершения формирования нового облика Вооруженных сил Российской Федерации. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014; 2: 84-9.
  4. Kuklenkova A. Yu., Golik N. M. Woman and the army: the specificity of adaptation. Actual problems of Humanities and socio-economic Sciences. 2013; 7 (4-1): 52-3. Russian (Кукленкова Ю. А., Голик Н. М. Женщина и армия: специфика адаптации. Актуальные проблемы гуманитарных и социально-экономических наук. 2013; 7 (4-1): 52-3).
  5. Abashin V. G., Schmidt A. A., Shelepov A. M., Peshkov V. V. Study of stationary gynecological morbidity of military women of the Ministry of defense of the Russian Federation. Vestn. Ros. voyen.-med. akad. 2013; 5 (45): 46-50. Russian (Абашин В. Г., Шмидт А. А., Шелепов А. М., Пешков В. В. Исследование стационарной гинекологической заболеваемости военнослужащих женщин МО РФ. Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 2013; 5 (45): 46-50).
  6. Gurdzhieva A. Yu., Shmidt A. A., Maydan V. A. Current trends in the prevention of gynecological diseases of female military personnel of the defense Ministry. In: Proceedings of the 3rd Pacific Congress on military medicine. 2016: 73-4. Russian (Гурджиева А. Ю., Шмидт А. А., Майдан В. А. Актуальные направления профилактики гинекологических заболеваний военнослужащих женского пола МО РФ. В сб.: Материалы 3-го тихоокеанского конгресса по военной медицине. 2016: 73-4).
  7. Abashin V. G., Shmidt A. A., Kal’chenko A. P. Formation and development of military gynecology. Military Medical Journal. 2012; 333 (8): 66-72. Russian (Абашин В. Г., Шмидт А. А., Кальченко А. П. Становление и развитие военной гинекологии. Воен.-мед. журн. 2012; 333 (8): 66-72).
  8. Shmidt A. A., Abashin V. G. Obstetric and gynecological assistance to military women: state and prospects. Military Medical Journal. 2012; 333 (8): 13-7. Russian (Шмидт А. А., Абашин В. Г. Акушерско-гинекологическая помощь военнослужащим-женщинам: состояние и перспективы. Воен.-мед. журн. 2012; 333 (8): 13-7).
  9. Агапитов А. А., Андреев А. И., Лящук С. С. Современные аспекты построения системы удаленных телемедицинских консультаций Министерства Обороны Российской Федерации. В сб.: Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении. Материалы ХIII Всероссийской научно-практической конференции. Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 2018; 2 (61), прил. 2: 60-1.
  10. Khalid M. A. Telemedicine implementation: barriers and recommendations. Journal of Scientific Research and Studies. 2016; 3 (7): 140-5.
  11. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation from 30.11.2017 No. 965н «On approval of the procedure of organizing and providing medical care with the use of telemedicine technologies». Russian (Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий»).
  12. Агапитов А. А., Андреев А. И., Лящук С. С. Применение телемедицинских технологий в Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова. В сб.: Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении. Материалы ХIII Всероссийской научно-практической конференции. Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 2018; 2 (61), Прил. 2: 61.
  13. Artyukhova N. S., Shmidt A. A., Abashin V. G. Assessment of gynecological morbidity of female cadets of military universities of St. Petersburg. Military Medical Journal. 2012; 333 (8): 26-9. Russian (Артюхова Н. С., Шмидт А. А., Абашин В. Г. Оценка гинекологической заболеваемости курсантов-женщин военных вузов Санкт-Петербурга. Воен.-мед. журн. 2012; 333 (8): 26-9).
  14. Vezirova M. A., Ivanova L. V., Shmidt A. A. features of reproductive status and sexual behavior of women with papillomavirus infection. Vestn. Ros. voyen.-med. akad. 2013; 4: 147-50. Russian (Везирова М. А., Иванова Л. В., Шмидт А. А. Особенности репродуктивного статуса и сексуального поведения женщин с папилломавирусной инфекцией. Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 2013; 4: 147-50).
  15. Bonello K., Blundell R. The Role of the Human Papillomavirus (HPV) in Cervical Cancer: A Review about HPV-Induced Carcinogenesis and Its Epidemiology, Diagnosis, Management and Prevention. Int. J. Med. Students. 2016; 4 (1): 26-32.
  16. Nigmatullin L. M. HPV-associated cancer. Volga Cancer Bulletin. 2017; 2 (29): 48-55. Russian (Нигматуллин Л. М. ВПЧ-ассоциированные онкологические заболевания. Поволжский онкологический вестник. 2017; 2 (29): 48-55).
  17. De Vincenzo R., Conte C., Ricci C., Scambia G., Capelli G. Long-term efficacy and safety of human papillomavirus vaccination. Int. J. Womens. Health. 2014; 6: 999-1010.
  18. Shmidt A. A., Aliyeva M. T., Ivanova L. V., Molchanov O. V. Role of cervical cancer vaccination in female servicemen. Military Medical Journal. 2015; 336 (6): 30-3. Russian (Шмидт А. А., Алиева М. Т., Иванова Л. В., Молчанов О. В. Роль вакцинопрофилактики рака шейки матки у женщин-военнослужащих. Воен.-мед. журн. 2015; 336 (6): 30-3).
  19. Ogilvie G. S., Krajden M., van Niekerk D., Smith L. W., Cook D., Ceballos K., Lee M., Gentile L., Gondara L., Elwood-Martin R., Peacock S., Stuart G., Franco E. L., Coldman A. J. HPV for cervical cancer screening (HPV FOCAL): Complete Round 1 results of a randomized trial comparing HPV-based primary screening to liquid-based cytology for cervical cancer. Int. J. Cancer. 2017; 140 (2): 440-8.
  20. Kulakov V. I., Savel›eva G. M., Manukhin I. B., eds. Obstetrics: National guide. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 1079. Russian (Кулаков В. И., Савельева Г. М., Манухин И. Б., ред. Гинекология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 1079).
  21. Nazarov S. S., Bulka A. P., Shmidt A. A., Kuralekh N. S., Solomko V. D. Quality of life and vocational health of military women. Vestn. Ros. voyen.-med. akad. 2010; 2 (30): 96-8. Russian (Назаров С. С., Булка А. П., Шмидт А. А., Куралех Н. С., Соломко Д. В. Качество жизни и особенности профессионального здоровья военнослужащих-женщин. Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 2010; 2 (30): 96-8).
  22. Yanowich K. V., Kornilova A. A., Alekseeva N. A., Dmitriev G. V., Sergoventsev A. A. Description of the health status of soldiers serving in extreme conditions. Modern problems of science and education. 2015; 2 (1): 5. Russian (Янович К. В., Корнилова А. А., Алексеева Н. А., Дмитриев Г. В., Серговенцев А. А. Характеристика состояния здоровья военнослужащих, проходящих службу в экстремальных условиях деятельности. Современные проблемы науки и образования. 2015; 2 (1): 5).
  23. Sivasenko P. P., Evdokimov V. I., Grigoriev S. G. Main indicators of health disorders in the military-women (2003-2015). Medical-biological and socio-psychological problems of safety in emergency situations. 2018; 1: 5-21. Russian (Сиващенко П. П., Евдокимов В. И., Григорьев С. Г. Основные показатели нарушений здоровья военнослужащих-женщин (2003-2015 гг.). Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2018; 1: 5-21).
  24. Сиващенко П. П., Евдокимов В. И., Григорьев С. Г., Иванов В. В., Фефелов Д. И. Медико-статистическая характеристика заболеваемости военнослужащих-женщин Вооруженных сил Российской Федерации (2007-2016 гг.). Воен.-мед. журн. 2018; 339 (8): 4-11.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Шмидт А.А., Харкевич О.Н., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».