Эффективность скрининга фибрилляции предсердий с помощью портативного устройства MyDyagnostick 1001R в популяции и в группе риска

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В связи с низкой выявляемостью фибрилляции предсердий (ФП), все больше внимания уделяется скринингу. Для скрининга ФП требуются новые диагностические приборы, которые позволяют быстро оценить сердечную деятельность. Одним из таких портативных приборов является MyDyagnostick 1001R.

Цель — сравнительная оценка клинической эффективности скрининга у лиц, участвовавших в массовых профилактических осмотрах, и у пациентов с факторами риска ФП, находившихся на лечении в стационаре Городского гериатрического медико-социального центра (ГГМСЦ).

Материалы и методы. Методом сплошной выборки в исследование был включен 101 пациент из находившихся на лечении в ГГМСЦ. В другую выборку согласия вошли 102 человека, участвовавшие в профилактическом осмотре под руководством специалистов Городского центра медицинской профилактики Санкт-Петербурга. Регистрацию сердечной деятельности проводили портативным устройством MyDyagnostick 1001R.

Результаты. Среди пациентов ГГМСЦ у 25 (24,8 %) человек выявлена ФП. Из них 12 пациентов не подозревали о наличии у них нарушения сердечного ритма. Среди обследуемых, проходивших профилактический осмотр, ФП была обнаружена у 5 человек, 3 из которых имели пароксизмальную ФП в анамнезе.

Выводы. В группе лиц с факторами риска ФП была выявлена в 24,8 % случаев, у 48 % ФП не регистрировалась ранее с помощью стандартных методов обследования, что свидетельствует в пользу периодического скрининга ФП в популяции с факторами риска ее развития. Среди участников профилактических осмотров ФП была установлена у 5 человек, что говорит о низкой выявляемости ФП в общей популяции. Значимыми признаками, свидетельствующими о возможной ФП, оказались ощущение перебоев в работе сердца и наличие инсульта в анамнезе, что может подтверждать необходимость скрининга на ФП лиц с такими симптомами. Портативное устройство MyDyagnostick 1001R может эффективно использоваться для скрининга ФП.

Об авторах

Юрий Микаелович Петросян

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: petrosyan.yurij@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4081-0078
SPIN-код: 7524-8382

студент 6-го курса

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Раули Джемалович Думбадзе

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: dumbadze.r.d@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6495-4597

студент 6-го курса

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Екатерина Олеговна Бакшанская

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: katerina_baksh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8244-5473

студентка 6-го курса

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Виктория Александровна Корогодина

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: vikorogodina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4406-0817

студентка 6-го курса

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Иулиания Павловна Коваль

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: ulyasunny@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7346-9844

студентка 6-го курса

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Дмитрий Викторович Ченцов

Санкт-Петербургское ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики»; Региональная общественная организация «Врачи Санкт-Петербурга»

Email: info@vrachi-spb.ru

директор; исполнительный директор

Россия, 191023, Санкт-Петербург, ул.Итальянская, 25; Санкт-Петербург

Елена Владимировна Фролова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: elena.frolova@szgmu.ru
SPIN-код: 1212-0030

д-р мед. наук, профессор кафедры семейной медицины

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Анна Владимировна Турушева

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: anna.turusheva@gmail.com
SPIN-код: 9658-8074

канд. мед. наук, доцент кафедры семейной медицины

Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Список литературы

  1. Staerk L, Sherer JA, Ko D, et al. Atrial fibrillation. Circ Res. 2017;120(9):1501-1517. https://doi.org/10.1161/circresaha.117.309732.
  2. Lau DH, Nattel S, Kalman JM, Sanders P. Modifiable risk factors and atrial fibrillation. Circulation. 2017;136(6):583-596. https://doi.org/10.1161/circulationaha.116.023163.
  3. Zathar Z, Karunatilleke A, Fawzy AM, Lip GY. Atrial fibrillation in older people: concepts and controversies. Front Med (Lausanne). 2019;6:175. https://doi.org/10.3389/fmed.2019.00175.
  4. Arita T, Suzuki S, Yagi N, et al. Impact of atrial fibrillation on falls in older patients: which is a problem, existence or persistence? J Am Med Dir Assoc. 2019;20(6):765-769. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2018.10.008.
  5. United Nations. Department of Economic and Social Affairs Population Dynamics World Population Prospects; 2017 [accessed 2019 Dec 12]. Available from: https://esa.un.org/unpd/wpp/ Publications/Files/WPP2017_ KeyFindings.pdf.
  6. Karnik AA, Gopal DM, Ko D, et al. Epidemiology of atrial fibrillation and heart failure. Cardiol Clin. 2019;37(2):119-129. https://doi.org/10.1016/j.ccl.2019.01.001.
  7. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, et al. 2016 ESC guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Kardiol Pol. 2016;74(12):1359-1469. https://doi.org/10.5603/KP.2016.0172.
  8. Garimella RS, Chung EH, Mounsey JP, et al. Accuracy of patient perception of their prevailing rhythm: a comparative analysis of monitor data and questionnaire responses in patients with atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2015;12(4):658-665. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.01.012.
  9. Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, et al. Incidence of previously undiagnosed atrial fibrillation using insertable cardiac monitors in a high-risk population. JAMA Cardiol. 2017;2(10):1120-1127. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2017.3180.
  10. Lown M, Moran P. Should we screen for atrial fibrillation? BMJ. 2019;364:l43. https://doi.org/10.1136/bmj.l43.
  11. Dalgaard F, Pallisgaard JL, Numé AK, et al. Rate or rhythm control in older atrial fibrillation patients: risk of fall related injuries and syncope. J Am Geriatr Soc. 2019;67(10):2023-2030. https://doi.org/10.1111/jgs.16062.
  12. Proietti M, Mairesse GH, Goethals P, et al. A population screening programme for atrial fibrillation: a report from the belgian heart rhythm week screening programme. Europace. 2016;18(12):1779-1786. https://doi.org/10.1093/europace/euw069.
  13. Sandhu RK, Dolovich L, Deif B, et al. High prevalence of modifiable stroke risk factors identified in a pharmacy-based screening programme. Open Heart. 2016;3(2):e000515. https://doi.org/10.1136/openhrt-2016-000515.
  14. Staerk L, Sherer JA, Ko D, et al. Atrial fibrillation: epidemiology, pathophysiology, and clinical outcomes. Circ Res. 2017;120(9):1501-1517. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.117.309732.
  15. Dilaveris PE, Kennedy HL. Silent atrial fibrillation: epidemiology, diagnosis, and clinical impact. Clin Cardiol. 2017;40(6):413-418. https://doi.org/10.1002/clc.22667.
  16. Девяшина К.С., Оганян К.Г., Панчоян С.М., и др. Возможность раннего выявления фибрилляции предсердий у пациентов с высоким риском ее развития // Российский семейный врач. – 2018 – Т. 22. – № 2. – С. 14–18. [Devyashina KS, Oganyan KG, Panchoyan SM, et al. The possibility of early diagnostics of atrial fibrillation in patients with high risk of it’s development. Rossiiskii semeinyi vrach. 2018;22(2):14-18. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/RFD2018214-18.
  17. Aronson D, Shalev V, Katz R, et al. Risk score for prediction of 10-year atrial fibrillation: a community-based study. Thromb Haemost. 2018;118(9):1556-1563. https://doi.org/10.1055/s-0038-1668522.
  18. Battipaglia I, Gilbert K, Hogarth A, Tayebjee MH. Screening for atrial fibrillation in the community using a novel ECG recorder. J Atr Fibrillation. 2016;9(2):1433. https://doi.org/10.4022/jafib.1433.
  19. Tavernier R, Wolf M, Kataria V, et al. Screening for atrial fibrillation in hospitalized geriatric patients. BMJ Heart. 2018;104(7):624-624. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2017-311981.
  20. Bury G, Swan D, Cullen W, et al. Screening for atrial fibrillation in general practice: a national, cross-sectional study of an innovative technology. Int J Cardiol. 2015;178:247-252. https://doi.org/10.1016/ j.ijcard.2014.10.037.
  21. Chan NY. Systematic screening for atrial fibrillation in the community: evidence and obstacles. Arrhythm Electrophysiol Rev. 2018;7(1):39-42. https://doi.org/10.15420/aer.2017.47.2.
  22. Battipaglia I, Gilbert K, Hogarth A, Tayebjee MH. Screening for atrial fibrillation in the community using a novel ECG recorder. J Atr Fibrillation. 2016;9(2):1433. https://doi.org/10.4022/jafib.1433.
  23. Kaasenbrood F, Hollander M, Rutten F, et al. Yield of screening for atrial fibrillation in primary care with a hand-held, single-lead electrocardiogram device during influenza vaccination. Europace. 2016;18(10):1514-1520. https://doi.org/10.1093/europace/euv426.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Петросян Ю.М., Думбадзе Р.Д., Бакшанская Е.О., Корогодина В.А., Коваль И.П., Ченцов Д.В., Фролова Е.В., Турушева А.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».