Особенности использования протоколов ускоренной реабилитации в акушерстве: обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ускоренная послеоперационная реабилитация и уменьшение сроков госпитализации и быстрейшее восстановление – современные принципы оперативного лечения, широко внедряемые в практическое здравоохранение. Особенно актуален этот подход в акушерстве и гинекологии, где доля абдоминального родоразрешения достигает 80 % в некоторых странах мира. Преимущества протоколов ускоренной реабилитации – снижение количества дней пребывания в стационаре, уменьшение послеоперационной боли и отсутствие необходимости в обезболивании, быстрое восстановление функции кишечника, уменьшение количества осложнений, повышение удовлетворенности пациентов. Подобный подход имеет прямую экономическую выгоду для учреждений здравоохранения, а также проводится в интересах ребенка. Статья представляет собой обзор доступной литературы по ускоренной реабилитации и восстановлению пациентов в мировой практике, также показан опыт внедрения в некоторых учреждениях здравоохранения Российской Федерации.

Об авторах

А. С. Бенян

Министерство здравоохранения Самарской области

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.aravina@gmail.com

министр здравоохранения Самарской области, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии

Россия, г. Самара

М. В. Нечаева

Самарский государственный медицинский университет

Email: dr.aravina@gmail.com

кандидат медицинских наук, заведующая приемным отделением

Россия, г. Самара

О. Б. Калинкина

Самарский государственный медицинский университет

Email: dr.aravina@gmail.com

доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1

Россия, г. Самара

Ю. В. Тезиков

Самарский государственный медицинский университет

Email: dr.aravina@gmail.com

заместитель главного врача по акушерству и гинекологии

Россия, г. Самара

О. Р. Аравина

Самарский государственный медицинский университет

Email: dr.aravina@gmail.com

ассистент кафедры акушерства и гинекологии №1

Россия, г. Самара

С. В. Стулова

Самарский государственный медицинский университет

Email: dr.aravina@gmail.com

доцент кафедры акушерства и гинекологии №1

Россия, г. Самара

Список литературы

  1. The American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion. Perioperative Pathways: Enhanced Recovery After Surgery, 2019, available at: https://www.acog/ org/Clinical-guidance-and-Publications/Committee-Opinions.
  2. Corso E., Hind D., Beever D., Fuller C., Wilson J. M., Wrench I.J., Chambers D. Enhanced recovery after elective caesarean: rapid review of clinical protocols, and an umbrella review of systematic reviews. BMC Pregnancy and Childbirth. 2017; 17: 91.
  3. Diema Konlan K., Baku E.K., Japiong M., Dodam Konlan K., Amoah R.M. Reasons for women's choice of elective caesarian section in Duayaw Nkwanta Hospital. J Pregnancy 2019; 2019: 2320743. doi: 10.1155/2019/2320743.
  4. Ituk U., Habib A.S. Enhanced recovery after cesarean delivery. F1000 Research. 2018; 7: F1000 Faculty Rev–513. Published 2018 Apr. 27. doi: 10.12688/f1000research.13895.1.
  5. Вученович Ю.Д., Оленев А.С., Новикова В.А., Радзинкий В.Е. Кесарево сечение: границы рисков и безопасности. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение 2019; 7(3): 93–101.
  6. Рекомендации по внедрению и использованию классификации операции кесарева сечения М. Робсона: методическое письмо). М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации 2019; 18.
  7. Alex Friedman Peahl, Roger Smith, Timothy R.B. Johnson, Daniel M. Morgan Better late than never: why obstetricians must implement enhanced recovery after cesarean. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2019; 2 (221): 117.
  8. Лисовская Е.В., Чупрынин В.Д., Хилькевич Е.Г., Мельников М.В. Fast Track хирургия. Стационарный этап. Акушерство и гинекология 2019; S6: 7–19.
  9. Лашкул О.С. Концепция ранней реабилитации (fast track) в оперативной гинекологии. Запорожский медицинский журнал 2017; 19 (2): 186–189.
  10. Pan J., Hei Z., Li L., Zhu D., Hou H., Wu H., Gong C., Zhou S. The advantage of implementation of enhanced recovery after surgery (ERAS) in acute pain management during elective cesarean delivery: a prospective randomized controlled trial. Ther Clin Risk Manag 2020; 4 (16): 369–378.
  11. Торубаров С.Ф., Духин А.О., Чмыр Е.Н. Fast track в гинекологии: реалии сегодняшнего дня. Акушерство и гинекология 2019; 10: 60–65.
  12. Fay E.E., Hitti J.E., Deldago C.M., Savitsky L.M., Mills E.B., Slater J.L., Bollag L.A. An enhanced recovery after surgery pathway for cesarean delivery decreases hospital stay and cost. Am J Obstet Gynecol 2019; 221(4): 349.
  13. Cherot E. ERAS: Improved outcomes post-cesarean. Contemporary OB/GYN. 2018; July 11, available at: https://www.contemporaryobgyn.net/view/eras-improved-outcomes-post-cesarean.
  14. Bowden S.J, Dooley W., Hanrahan J., Kanu C., Cormack C. Fast-track pathway for elective cesarean section: a quality improvement initiative to promote day 1 discharge. BMJ Open Qual 2019; 8 (2): e000465.
  15. Kuster Uyeda M.G.B., Batista Castello Girão M.J., Carbone ÉDSM, Machado Fonseca M.C., Takaki M.R., Ferreira Sartori M.G. Fast-track protocol for perioperative care in gynecological surgery: Cross-sectional study. Taiwenese Journal of Obstetrics and Gynecology 2019; 58 (3): 359–363. doi: 10.1016/j.tjog.2019.02.010.
  16. Pan J., Hei Z., Li L., Zhu D., Hou H., Wu H., Gong C., Zhou S. The Advantage of Implementation of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) in Acute Pain Management During Elective Cesarean Delivery: A Prospective Randomized Controlled Trial. Therapeutics and Clinical Risk Management 2020; 16: 369–378.
  17. Пучков К.В., Коренная В.В., Подзолкова Н.М. Fast track: хирургические протоколы ускоренной реабилитации в гинекологии. Гинекология 2015; 17 (3): 40–45.
  18. Ищенко А.И., Александров Л.С., Ищенко А.А., Худолей Е.П. Мультимодальная стратегия ведения больных хирургического профиля (Fast Track хирургия). Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева 2017; 4 (4): 172–177.
  19. Доброхотова Ю.Э., Тер-Ованесов М.Д., Боровкова Е.И., Кукош М.Ю., Железкова Т.А. Концепция ускоренного восстановления после операций в онкогинекологии. РМЖ. Акушерство и гинекология 2018; 5 (1): 45–50.
  20. Затевахин И.И., Пасечник И.Н. Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке. Доктор. ру. Анестезиология и реаниматология. Медицинская реабилитация 2016; 12 (1): 8–21.
  21. Пиневич Д.Л., Суконко О.Г., Поляков С.Л., Смирнов В.М., Минич А.А. Принципы «хирургии ускоренного выздоровления». Здравоохранение 2014; 5: 34–48.
  22. Macones G.A., Caughey A.B., Wood S.L., et al. Guidelines for postoperative care in cesarean delivery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations. Am J Obstet Gynecol 2019; 221ь(3): 247.e1–247.e9.
  23. Программа ускоренного выздоровления хирургических больных Fast track. Под ред. И.И. Затевахина, К.В. Лядова, И.Н. Пасечника. М.: ГЭОТАР-Медиа 2019; 208.
  24. Hedderson M., Lee D., Hunt E., Lee K., Xu F., Mustille A., Galin J,. Campbell C., Quesenberry C., Reyes V., Huang M., Nicol B., Paulson S., Liu V. Enhanced Recovery After Surgery to Change Process Measures and Reduce Opioid Use After Cesarean Delivery. Obstet Gynecol 2019; 134 (3): 511–519.
  25. Miralpeix E., Nick A.M., Meyer L.A., Cata J., Lasala J., Mena G.E., Gottumukkala V., Iniesta-donate M., Salvo G., Ramirez P.T. A call for new standard of care in perioperative gynecologic oncology practice impact of enhanced recovery after surgery (ERAS) programs. Gynecol Oncol 2016; 141(2): 371–378.
  26. Симачева С.А. Реализация концепции Fast Track хирургии у пациенток гинекологического профиля в условиях университетской клиники. Таврический медико-биологический вестник 2014; 17 (2): 119–121.
  27. Высоцкий М.М., Орленко Е.И. Безопасность Fast Track хирургии в гинекологии: мотивация пациенток перед гистерэктомией. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга 2017; 1: 70–72.
  28. Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Михайлова О.И. Коррекция железодефицитных анемий у беременных. Акушерство и гинекология 2018; 8: 106–110.
  29. Меджидова Д.Р., Шифман Е.М., Куликов А.В., Нурмагомедова М.Н. Традиционный голод перед операцией кесарева сечения: что такое хорошо и что такое плохо? Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева 2018; 5 (4): 208–212.
  30. Baber E.L., Van Le L. Enhanced recovery pathway in gynecology and gynecologic oncology. Obstet Gynecol Surv 2015; 70 (12): 780–792.
  31. Доброхотова Ю.Э., Тер-Аванезов М.Д., Боровкова Е.И., Кукош М.Ю., Железкова Т.А. Концепция ускоренного восстановления после операции в онкогинекологии. РМЖ. Акушерство и гинекология 2018; 5 (1): 45–50.
  32. Тарасова И.А., Цховребов А.Т., Никода В.В., Шестаков А.Л. Протокол ускоренного восстановления у пациентов после эзофагэктомии (аналитический обзор). Журнал имени академика Б.В. Петровского 2017; 2: 83–92.
  33. Hay W.W. Jr Recent observations on the regulation of fetal metabolism by glucose. J Physiol 2006; 572: 17–24.
  34. Клинические рекомендации (протокол лечения). Кесарево сечение, показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного периода. М.: Российское общество акушеров-гинекологов Минздрава России 2014.
  35. Smaill F.M., Grivell R.M. Antibiotic prophylaxis versus prophylaxis for preventing infection after cesarean section. Cochrane Database Syst Rev 2014; 10: CD 007482.
  36. Caughey A.B., Wood S.L., Macones G.A., Wrench I.J., Huang J., Norman M., Petterson K., Fawcett W.J., Shalabi M.M., Metcalfe A., Gramlich L., Nelson G., Wilson R.D. Guidelines for intraoperative care in cesarean delivery: enhanced recovery after surgery society recommendations (part 2) Am J Obstet Gynecol 2018; 219 (6): 533–534.
  37. Анестезия при операции кесарева сечения: клинические рекомендации (протокол лечения). М.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов Мин-истерства здравоохранения Российской Федерации 2018.
  38. Moningi S., Patki A., Padhy N., Ramachandran G. Enhanced recovery after surgery: An anesthesiologist’s perspective. J Anesthesiol Clin Pharmacol 2019; 35 (S1): 5–13.
  39. Wilson R.D., Caughey A.B., Wood S.L., Macones G.A., Wrench I.J., Huang J., Norman M., Petterson K., Fawcett W.J., Shalabi M.M., Metcalfe A., Gramlich L., Nelson G. Guidelines for antenatal and preoperative care in cesarean delivery: enhanced recovery after surgery society recommendations (part 1) Am J Obstet Gynecol 2018; 219 (6): 523.
  40. Du Toil L., van Dyk D., Hofmeyr R. et al. Core temperature Monitoring in obstetric Spinal Anesthesia Using an Ingestible Telemetric Sensor. Anesth Analg 2018; 126 (1): 190–195.
  41. Sultan P. Habib A.S., Cho Y., et al. The effect of patient warming during Caesarean delivery on maternal and neonatal outcomes: a meta-analysis. Br J Anaesth 2015; 115 (1): 500–510.
  42. Wrench I.J., Allison F., Galimberti A., et al. Introduction of enhanced recovery for elective caesarean section enabling next day discharge: a tertiary center experience. Int J Obstet Anaesth 2015; 24 (2): 124–130.
  43. Неймарк М.И., Хаустова С.А., Маркова Е.А., Кузнецова Т.А. Пути реализации ERAS при гинекологических эндовидеоскопических операциях. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга 2019; 1: 47–50.
  44. Xye L.L., Zhang J.Z., Shen H.X., Hou Y., Ai L., Cui X.M. The application of rapid rehabilitation model of multidisciplinary cooperation in cesarean section and the evolution of health economics. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2019; 12; 99 (42): 3335–3339.
  45. Armbrust R., Hinikson L., von Weizsacker K. et al. The Charite cesarean birth: a family orientated approach of cesarean section. J Matern Fetal Neonatal Med 2016; 29 (1): 163–168.
  46. Вдовиченко Ю.П., Аношина Т.М., Винарская-Свирдюк В.Л., Бойко Е.Н. Интеграция принципов Fast track surgery в схему лечения оперированных больных с острой гинекологической патологией. Здоровье женщины 2016; 4 (110): 146–149.
  47. Macones G.A., Caughey A.B., Wood S.L., Gramlich L., Nelson G., Wilson R.D. Wrench I.J., Huang J., Norman M., Petterson K., Fawcett W.J., Shalabi M.M., Metcalfe A. Guidelines for postoperative care in cesarean delivery: enhanced recovery after surgery society recommendations (part 3). Am J Obstet Gynecol 2019; 221 (3): 518–531.
  48. Рязанова О.В., Александрович Ю.С., Горохова Ю.Н., Кравцова А.А. Блокада поперечного пространства живота как компонент мультимодальной послеоперационной анальгезии при кесаревом сечении. Анестезиология и реаниматология 2017; 62 (2): 131–135.
  49. Коноводова Е.Н., Бурлев В.А. Железодефицитные состояния у беременных и родильниц. Акушерство и гинекология. 2012; 1: 137–142.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Бенян А.С., Нечаева М.В., Калинкина О.Б., Тезиков Ю.В., Аравина О.Р., Стулова С.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».