Определение расположения диска височно-нижнечелюстного сустава при визуализации методом магнитно-резонансной томографии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оптимизация условий определения расположения диска височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) при визуализации методом магнитно-резонансной томографии.

Материалы и методы. Анализ изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) ВНЧС проводили с использованием 1,5-тонного блока (Magnetom Vision, Siemens, Erlangen, Germany) с двойной поверхностной катушкой temporomandibular joint. Для каждого пациента проводилось многосекундное обследование с девятью срезами для каждого сустава в нескольких плоскостях (толщина среза 2,5 мм).

Результаты. Разработан и внедрен в клиническую практику способ диагностики состояния внутрисуставных структур ВНЧС, который базируется на магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава в кососагиттальной проекции с правой и левой стороны в двух положениях сустава и комплексном критерии состояния ВНЧС. Проведена его апробация на пациентах с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Выводы. За счет применения комплексного критерия оценки состояния ВНЧС и визуализации его в виде диаграммы состояния внутрисуставных структур возможно осуществить оперативную и при этом достоверную диагностику состояния внутрисуставных структур ВНЧС и, соответственно, быстро составить план ортодонтического и ортопедического лечения пациентов.

Об авторах

Михаил Александрович Постников

Самарский государственный медицинский университет

Email: postnikovortho@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2232-8870
SPIN-код: 6696-8870

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии

Россия, Самара

Оксана Евгеньевна Афанасьева

Стоматологическая клиника «ОртоСтудия»

Email: afanasieva@list.ru
ORCID iD: 0009-0007-8741-1265

врач-ортодонт

Россия, Москва

Александр Михайлович Нестеров

Самарский государственный медицинский университет

Email: nesterov003@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8487-7392

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии

Россия, Самара

Олег Валентинович Слесарев

Самарский государственный медицинский университет

Email: o.slesarev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2759-135X
SPIN-код: 4507-6276

доктор медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии

Россия, Самара

Елизавета Михайловна Постникова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: postnikova.e.m@gymn1sam.ru
ORCID iD: 0000-0002-5989-1704

студентка V курса Института стоматологии

Россия, Москва

Юлия Владимировна Алешкова

ЭСПО

Email: al-julia@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-8368-809X

врач-ортодонт

Россия, Санкт-Петербург

Карина Тиграновна Саргсян

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: sukasyan_karina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-1076-9961
SPIN-код: 2297-3180

аспирант кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии

Россия, Самара

Список литературы

  1. Исайкин А.И., Смирнова Д.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. РМЖ 2017; 24: 1750–1755. / Isaykin A.I., Smirnova D.S. High-low-level dysfunction. RMJ 2017; 24: 1750–1755 (in Russian).
  2. Zadeh L.A. The role of fuzzy logic in the management of uncertainty in expert systems. Fuzzy Sets and Systems 1983; 11 (1–3): 199–227.
  3. Слесарев О.В. Анатомическое обоснование и клинико-рентгенологический опыт использования индивидуального анатомического ориентира при визуализации височно-нижне-челюстного сустава человека методом линейной томографии. Вестник рентгенологии и радиологии 2014; 3: 46–51. / Slesarev O.V. Anatomical justification and clinical and radiological experience of using an individual anatomical landmark in the visualization of the human temporomandibular joint by linear tomography. Journal of Radiology and Nuclear Medicine 2014; 3: 46–51 (in Russian).
  4. Слесарев О.В. Методика краниометрии томограмм височно-нижнечелюстного сустава человека. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии (электронный журнал) 2013; 3. / Slesarev O.V. Method of craniometry of human temporomandibular joint tomograms. Bulletin of the Russian Scientific Center of Radiology (electronic journal) 2013; 3 (in Russian).
  5. Slesarev O.V., Sargsyan K.T., Komarova M.V., Volova L.T., 3D Positioning of the mandibular head using radiographic anatomical landmarks. Journal of Biomedical Photonics & Engineering 2024; 10 (3): 030304. doi: 10.18287/JBPE24.10.030304
  6. Шеломенцев Е.В., Кравцов А.А. Анализ комплексной оценки структур височно-ниж¬не¬челюстного сустава. Актуальные проблемы стоматологии детского возраста 2021; 294–300. / Shelomentsev E.V., Kravtsov A.A. Analysis of a comprehensive assessment of the structures of the temporomandibular joint. Current Problems of Pediatric Dentistry 2021; 294–300 (in Russian).
  7. Postnikov M.A., Slesarev O.V., Trunin D.A., Andriyanov D.A., Ispanova S.N. Automated analysis of X-ray Images of the temporomandibular joint in patients with orthognathic bite and physiological occlusion. Journal of Radiology and Nuclear Medicine 2019; 100 (1): 6–14. doi: 10.20862/0042-4676-2019-100-1-6-14.
  8. Текучева С.В., Базикян Э.А., Афанасьева Я.И., Постников М.А. Комплексная оценка состояния зубочелюстной системы у пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава с использованием авторского протокола исследования: клинические случаи. Кубанский научный медицинский вестник 2023; 30 (4): 110–136. doi: 10.25207/1608-62282023-30-4-110-136 / Tekucheva S.V., Bazikyan E.A., Afanasyeva Ya.I., Postnikov M.A. Comprehensive assessment of the condition of the dental system in patients with diseases of the temporomandibular joint using the author's research protocol: clinical cases. Kuban Scientific Medical Bulletin 2023; 30 (4): 110–136. doi: 10.25207/1608-62282023-30-4-110-136 (in Russian).
  9. Постников М.А., Слесарев О.В., Садыков М.И., Андриянов Д.А., Постникова Е.М., Татлыева Р.Р., Козина В.О. Клинико-рентгенологический анализ соотношения костных элементов височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков с дистальным положением нижней челюсти. Аспирантский вестник Поволжья 2023; 23 (3): 21–28. / Postnikov M.A., Slesarev O.V., Sadykov M.I., Andrianov D.A., Postnikova E.M., Tatlyeva R.R., Kozina V.O. Clinical and radiological analysis of the ratio of bone elements of the temporomandibular joint in children and adolescents with a distal position of the lower jaw. Postgraduate Bulletin of the Volga Region 2023; 23 (3): 21–28 (in Russian).
  10. Гулуев А.В. Методы диагностики заболеваний ВНЧС. Научное обозрение. Медицинские науки 2017; 2: 14–18. / Guluev A.V. Methods of diagnosis of TMJ diseases. Scientific Review. Medical Sciences 2017; 2: 14–18 (in Russian).
  11. Оромян В.М. Современные методы диагностики височно-нижнечелюстного сустава. Вестник науки и образования 2020; 12–1 (90): 77–80. / Oromyan V.M. Modern methods of diagnosis of the temporomandibular joint. Bulletin of Science and Education 2020; 12–1 (90): 77–80 (in Russian).
  12. Юнусова У.А. Новые взгляды на диагностику и клинику дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Advanced Research and Stability J. 2022; Special Issue: 869–876. / Yunusova U.A. New views on the diagnosis and clinic of temporomandibular joint dysfunction. Advanced Research and Stability J. 2022; Special Issue: 869–876 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Угловые значения показателя дислокации заднего полюса диска по отношению к верхнему полюсу ГНЧ в полярной системе координат в диапазоне положения заднего полюса диска от 90° до 180°: a – угловое значение 90°; б – угловое значение 120°–2°; в – угловое значение 150°–15°; г – угловое значение 180°

Скачать (116KB)
3. Рис. 2. Комплексный критерий определения состояния ВНЧС

Скачать (136KB)
4. Рис. 3. Пациентка 1. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава справа (a – в положении центральной окклюзии; б – с широко открытым ртом) и слева (в – в положении центральной окклюзии; г – с широко открытым ртом)

Скачать (278KB)
5. Рис. 4. Пациентка 2. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава справа (а – в положении центральной окклюзии; б – с широко открытым ртом) и слева (в – в положении центральной окклюзии; г – с широко открытым ртом)

Скачать (262KB)

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».