Проявления эпидемического процесса туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных и зависимость частоты возникновения инфекции от уровня иммунодефицита и вирусной нагрузки
- Авторы: Сергевнин В.И.1, Тукачёва О.В.2
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Пермский краевой центр по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями
- Выпуск: Том 39, № 1 (2022)
- Страницы: 85-93
- Раздел: Профилактическая и социальная медицина
- URL: https://ogarev-online.ru/PMJ/article/view/104300
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj39185-93
- ID: 104300
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить проявления эпидемического процесса туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и частоту возникновения инфекции в зависимости от уровня иммунодефицита и вирусной нагрузки.
Материалы и методы. Изучены эпидемиологические проявления заболеваемости туберкулезом среди ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-негативного населения Пермского края за 2014–2019 гг. Определена частота туберкулеза у ВИЧ-инфицированных в зависимости от степени иммунодефицита (n = 96) и вирусной нагрузки (n = 61).
Результаты. В среднем заболеваемость туберкулезом ВИЧ-инфицированных оказалась в 36 раз выше, чем неинфицированных. Среди инфицированных ВИЧ и неинфицированных туберкулез значительно чаше регистрировался среди взрослых, причем преимущественно среди мужчин. Заболеваемость туберкулезом ВИЧ-инфицированных выше среди городского населения, тогда как ВИЧ-негативных – среди сельских жителей.
Выводы. ВИЧ-инфицированные являются группой риска по заболеваемости туберкулезом. С увеличением иммунодефицита и вирусной нагрузки частота развития туберкулеза у ВИЧ-инфицированных нарастает.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
В. И. Сергевнин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: olga_tukacheva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2729-2248
доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии и гигиены
Россия, ПермьО. В. Тукачёва
Пермский краевой центр по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями
Автор, ответственный за переписку.
Email: olga_tukacheva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4991-8325
врач-эпидемиолог
Россия, ПермьСписок литературы
- Getahun H., Gunneberg C., Granich R., Nunn P. HIV infection-associated tuberculosis: the epidemiology and the response. Clin Infect Dis 2010; 50: 201–207.
- Зимина В.Н., Микова О.Е., Варецкая Т.А. и др. Выявление микобактерий туберкулеза в мокроте и массивность бактериовыделения у больных туберкулезом с различным ВИЧ-статусом. Туберкулез и болезни легких 2017; 95 (7): 17–23.
- Микова О.Е., Жданова С.Н., Сергевнин В.И. и др. Высокая распространённость генотипа B0/W148 Mycobacterium tuberculosis у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулёзом, в Пермском крае и Иркутской области. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук 2016; 1 (5): 142–145.
- Нечаева О.Б. Социально значимые инфекционные заболевания, представляющие биологическую угрозу населению России. Туберкулёз и болезни лёгких 2019; 97 (11): 7–17.
- Галкин В.Б., Еленкина Ж.В., Епифанцева Н.А. и др. ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения. М.: РИО ЦНИИОИЗ 2017; 52.
- Вирус иммунодефицита человека – медицина. Под ред. Н.А. Белякова и А.Г. Рахмановой. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр 2010; 752.
- Богородская Е.М., Синицын М.В., Белиловский Е.М. и др. Влияние ВИЧ-инфекции на структуру показателя заболеваемости туберкулезом в условиях мегаполиса. Туберкулёз и социально значимые заболевания 2016; 3: 3–17.
- Курганова Т.Ю., Мельникова Т.Н., Ковалев Н.Ю. и др. Эпидемиология трех коинфекций: ВИЧ, вирусного гепатита и туберкулеза – в Вологодской области как модель развития инфекций в Северо-Западном федеральном округе. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2021; 13 (1): 7–16.
- Загдын З.М., Сивачева И.Л., Зверкова Е.А. Роль антиретровирусной терапии в профилактике туберкулеза среди людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ретроспективное когортное клиническое исследование). Журнал инфектологии 2018; 10 (1): 89–95.
- Girardi E., Sabin C.A., Arminio M.d’ et al. Incidence of Tuberculosis among HIV-Infected Patients Receiving Highly Active Antiretroviral Therapy in Europe and North America. Clin Infect Dis 2005; 41 (12): 1772–82.
- Hermans S.M., Kiragga A.N., Schaefer P. et al. Incident Tuberculosis during Antiretroviral Therapy Contributes to Suboptimal Immune Reconstitution in a Large Urban HIV Clinic in Sub-Saharan Africa. PLoS One 2010; 5 (2): 1–8.
- Покровский В.И., Литвинов В.И., Ловачева О.В., Лазарева О.Л. Туберкулезный менингит. М. 2005; 244.
- Fenner Lukas, Atkinson Andrew, Boulle Andrew et al. HIV viral load as an independent risk factor for tuberculosis in South Africa: collaborative analysis of cohort studies. Journal of the International AIDS society 2017; 20 (1).
- Lange Christoph, van Leth Frank, Sester Martina for the TBnet. Viral Load and Risk of Tuberculosis in HIV Infection. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes 2016; 71 (2): 51–53.
Дополнительные файлы
