ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И ТУБЕРКУЛЕЗ. ПРОБЛЕМЫ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ СОПОСТАВЛЕНИЙ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

ВИЧ-инфекция в сочетании с туберкулезом остается значимой медицинской проблемой, приводящей к высокой летальности. В настоящей работе проведен анализ 122 аутопсийных наблюдений ВИЧ за 2012 год, в том числе 63 с туберкулезом. Показано, что туберкулез явился ведущей причиной смерти в 51,6% случаев. В отдельных наблюдениях клинический диагноз не был обоснован. В настоящее время отсутствуют абсолютно надежные методы выявления микобактерий в тканях. Клинико-морфологические проявления туберкулеза были весьма разнообразны и зачастую не укладывались в имеющиеся классификации. Особое значение имели поражения ЦНС (22,4% случаев) и кишечника (15,3% случаев), которые практически не распознаются клинически. Среди перспективных для изучения проблем отмечены важность оценки генотипа микобактерий и учет всего комплекса смешанных инфекций.

Об авторах

Всеволод Александрович Цинзерлинг

Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии; Городской центр инфекционной патологии на базе ПАО ГУКИБ им. С.П. Боткина

Email: zinserling@yandex.ru

Список литературы

  1. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юдин О.Г. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение. — М., 2003. — С. 489.
  2. Вирус иммунодефицита человека — медицина / под ред. Н.А. Белякова и А.Г. Рахмановой. — СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010. — 752 с.
  3. Рахманова А.Г., Яковлев А.А., Комарова Д.В. и др. Характеристика летальных исходов от туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекции и иммуносупрессии. — 2012. — Т. 4, № 2. — С. 120-123.
  4. Фролова О.П., Шинкарева И.Г., Новоселова О.А. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу, сочетанному с ВИЧ-инфекцией, в Российской Федерации // Мат-лы III Всероссийской научно-практической конференции «Туберкулез с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных с ВИЧ-инфекцией». — СПб., 2010.
  5. Пантелеев А.М. Туберкулез и ВИЧ-инфекция // Социально значимые инфекции. — 2011. — Т. 2. — С. 13-100.
  6. Гринберг Л.М., Бердников Р.Б., Кондрашов Д.Л. Проблема диагноза при туберкулезе, ВИЧ-инфекции и коинфекции ВИЧ/туберкулез // Научные ведомости Бел. ГУ. Серия Медицина, Фармация. — 2013. — № 4 (147). — С. 119-126.
  7. Цинзерлинг А.В., Цинзерлинг В.А. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза. — СПб.: Сотис, 2002. — 352 с.
  8. Цинзерлинг В.А. Важнейшие проблемы морфологической диагностики при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.— 2009. — № 2. — С. 31-37.
  9. Цинзерлинг В.А., Комарова Д.В., Рахманова А.Г. и др. Актуальные проблемы морфологической диагностики и патоморфоз ВИЧ-инфекции // Архив патологии. — 2010. — № 2. — С. 26-30.
  10. Данциг И.И., Ивашкина Т.Г., Лодыгин А.В. и др. Тяжелое поражение кишечника при генерализованном туберкулезе у больного в стадии СПИДА // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия. — 2013. — № 3. — С. 59-62.
  11. Свистунов В.В., Цинзерлинг В.А. Распространенность поражений и причины летальных исходов при туберкулезе у умерших в соматических стационарах г. Иркутска // Тезисы 2 национального конгресса Ассоциации фтизиатров. — СПб., 2013.
  12. Ogarcov O., Zhdanova S., Savilov E. et al. Lethal combination of mycobacterium tuberculosis Beijing genotype and human CD209-336 G allele in Russian population // Infection, Genetics and Evolution. — 2012. — № 4. — С. 732-736.
  13. Svistunov V.V., Zinserling V.A. Mycobacterium tuberculosis genotype influence upon morphological changes // Int. J. Tub. Lung. Dis. — 2012. — Vol. 16, № 12, Suppl. 1. — Р. 239.
  14. Константинова А.М. Морфологическая характеристика криптококковых поражений головного мозга у лиц с ВИЧ-инфекцией: автореф. дис.. канд. мед. наук. — СПб., 2011.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Цинзерлинг В.А., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».