Методика профилактики внутрибольничного инфицирования в Санкт-Петербурге
- Авторы: Орлов А.В.1,2, Пашкевич А.А.2, Матвеев В.С.2,3, Вайнер Л.Б.2, Начинкина Т.А.2, Краева Л.А.4, Романюк Ф.П.1, Шутова Т.А.2, Куропатенко М.В.5,6, Желенина Л.А.6
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Детская городская больница Святой Ольги
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
- Институт экспериментальной медицины
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Выпуск: Том 22, № 2 (2022)
- Страницы: 137-146
- Раздел: Клинические исследования и практика
- URL: https://ogarev-online.ru/MAJ/article/view/108748
- DOI: https://doi.org/10.17816/MAJ108748
- ID: 108748
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Муковисцидоз — одно из наиболее частых моногенных заболеваний человека, при котором кроме лечебных процедур большое значение имеют действия по профилактике инфекционного процесса в легких. Такие профилактические действия можно обеспечить четкой организацией работы любого лечебного учреждения, где больные наблюдаются и где проводятся лечебные и реабилитационные мероприятия.
Цель статьи — представить анализ и методологию опыта организации работы Городского детского центра муковисцидоза при Детской городской больнице Святой Ольги в Санкт-Петербурге.
Материалы и методы. Принятые меры включали систему мониторинга и динамического контроля высеваемой патогенной микрофлоры со строгим разделением пациентов, с муковисцидозом, имеющих выделение и носительство разных патогенов. Система предусматривала разделение потоков больных муковисцидозом и предупреждение перекрестного инфицирования, а также ряд мероприятий, связанных с дезинфекцией оборудования.
Результаты. Принятые и внедренные в практику методы обеспечили профилактику перекрестного инфицирования пациентов с муковисцидозом, выделяющих разные патогенные бактерии из мокроты. Система ведения больных позволила в 2 раза снизить число госпитализаций пациентов с синегнойной инфекцией на одного больного муковисцидозом в год: с 1,3 в 2001 г. до 0,6 — в 2021, уменьшить риск перекрестной инфекции, снизить число рецидивов, госпитализаций и среднего срока нахождения пациента в стационаре.
Заключение. Разработанная система оказания помощи показала свою эффективность и может быть внедрена в том или ином виде в работу центров лечения муковисцидоза в Российской Федерации.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александр Владимирович Орлов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Детская городская больница Святой Ольги
Автор, ответственный за переписку.
Email: orlovcf@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2069-7111
SPIN-код: 8287-1405
ResearcherId: O-6746-2014
канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии и неонатологии
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургАлександр Анатольевич Пашкевич
Детская городская больница Святой Ольги
Email: pashkevich_aa@live.ru
ORCID iD: 0000-0002-5151-586X
SPIN-код: 4442-8115
врач
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Сергеевич Матвеев
Детская городская больница Святой Ольги; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: voloda2006@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0081-6638
ассистент кафедры физических методов лечения и спортивной медицины факультета последипломного образования
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЛюдмила Борисовна Вайнер
Детская городская больница Святой Ольги
Email: epid-so@yandex.ru
эпидемиолог
Россия, Санкт-ПетербургТатьяна Александровна Начинкина
Детская городская больница Святой Ольги
Email: db4@zdrav.spb.ru
главный врач
Россия, Санкт-ПетербургЛюдмила Александровна Краева
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
Email: lykraeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9115-3250
SPIN-код: 4863-4001
Scopus Author ID: 23473821900
ResearcherId: H-1786-2012
д-р мед. наук, профессор, заведующая лабораторией медицинской бактериологии
Россия, Санкт-ПетербургФедор Петрович Романюк
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: pitspb2004@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8577-2330
SPIN-код: 4446-2428
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии
Россия, Санкт-ПетербургТатьяна Анатольевна Шутова
Детская городская больница Святой Ольги
Email: ta.shutova.spb@yandex.ru
заведующая инфекционным отделением
Россия, Санкт-ПетербургМария Валентиновна Куропатенко
Институт экспериментальной медицины; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: kuropatenko.mv@iemspb.ru
ORCID iD: 0000-0003-4214-9412
SPIN-код: 5024-3499
Scopus Author ID: 57222538102
ResearcherId: E-1370-2014
канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела экологической физиологии
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЛюдмила Александровна Желенина
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: jelenina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8474-5154
SPIN-код: 3893-1637
Scopus Author ID: 6505996764
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Шагинян И.А., Капранов Н.И., Чернуха М.Ю. и др. Микробный пейзаж нижних дыхательных путей у различных возрастных групп детей, больных муковисцидозом // Журнал микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней. 2010. № 1. С. 15–20.
- Поликарпова С.В., Жилина С.В., Кондратенко О.В. и др. Руководство по микробиологической диагностике инфекций дыхательных путей у пациентов с муковисцидозом. Москва, 2019.
- Totton N., Bradburn M., Hoo Z.H. et al. Prospectively predicting Pseudomonas aeruginosa infection’s using routine data from the UK cystic fibrosis register // Health Sci. Rep. 2021. Vol. 4, No. 4. P. e381. doi: 10.1002/hsr2.381
- Huse H.K., Lee M.J., Wootton M. et al. Evaluation of antimicrobial susceptibility testing methods for burkholderia cenocepacia and burkholderia multivorans isolates from cystic fibrosis patients // J. Clin. Microbiol. 2021. Vol. 59, No. 12. P. e0144721. doi: 10.1128/JCM.01447-21
- Ашерова И.К., Капранов Н.И. Муковисцидоз — медико-социальная проблема. Москва, 2013.
- Муковисцидоз / под ред. Н.И. Капранова, Н.Ю. Каширской, Е.И. Кондратьевой. Москва: ИД «Медпрактика-М», 2021.
- Castellani C., Duff A.J.A., Bell S.C. et al. ECFS best practice guidelines: the 2018 revision // J. Cyst. Fibros. 2018. Vol. 17, No. 2. P. 153–178. doi: 10.1016/j.jcf.2018.02.006
- Национальный консенсус «Муковисцидоз: определения, диагностические критерии, терапия» / под ред. Е.И. Кондратьевой, Н.Ю. Каширской, Н.И. Капранова. Москва, 2016.
- Чернуха М.Ю., Аветисян Л.Р., Шагинян И.А. и др. Алгоритм микробиологической диагностики хронической инфекции легких у больных муковисцидозом // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапмя. 2014. Т. 16, № 4. С. 312–324.
- Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куцев С.И. и др. Современные подходы к ведению детей с муковисцидозом // Педиатрическая фармакология. 2022. Т. 19, № 2. С. 153–195. doi: 10.15690/pf.v19i2.2417
- Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куцев С.И. и др. Кистозный фиброз (муковисцидоз). Клинические рекомендации. Москва, 2020.
- СП 158.13330.2014 Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования (с Изменением № 1). Пп. 7.2.3.30 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.dokipedia.ru/document/5343846?pid=781. Дата обращения: 02.06.2022.
- Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2015 год / под ред. Е.И. Кондратьевой, С.А. Красовского, А.Ю. Воронковой и др. Москва, 2016.
- Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2017 год / под ред. А.Ю. Воронковой, Е.Л. Амелиной, Н.Ю. Каширской и др. Москва: ИД «Медпрактика-М», 2019. 68 с.
- Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2019 год / под ред. Н.Ю. Каширской, Е.И. Кондратьевой, С.А. Красовского и др. Москва: ИД «Медпрактика-М», 2021, 68 с
Дополнительные файлы
