Псевдоаневризма лёгочной артерии у молодого человека с лёгочной гипертензией по данным компьютерной томографической ангиографии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Псевдоаневризмы и аневризмы лёгочной артерии — нечастые нарушения, однако связанные с ними осложнения подчеркивают важность их распознавания. В данной публикации представлен клинический случай пациента 15 лет, который поступил в клинику с жалобами на кровохарканье. При диагностике была обнаружена аневризма артерии левого лёгкого. Результаты последующей компьютерной томографической ангиографии и вмешательства на лёгочных артериях подтвердили наличие аневризмы лёгочной артерии, что позволило предположить, что кровохарканье было вызвано разрывом аневризмы. Вмешательство на лёгочной артерии подтвердило диагноз. Раннее выявление и лечение аневризмы лёгочной артерии имеют решающее значение, особенно у молодых пациентов, так как своевременное вмешательство может предотвратить тяжёлые осложнения и улучшить исход заболевания. Повышение осведомлённости об этих сосудистых нарушениях и их своевременное устранение с помощью соответствующих диагностических мер и вмешательств может помочь медицинским работникам эффективно снизить потенциальные риски, связанные с аневризмами лёгочной артерии, и тем самым улучшить точность их прогноза и качество оказываемой пациентам медицинской помощи.

Об авторах

Тайрхан Бекполатович Даутов

Национальный научный центр материнства и детства Корпоративного фонда «University Medical Center»

Email: tairkhan.dautov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5267-0108
SPIN-код: 8632-6605

д-р мед. наук, доцент

Казахстан, Астана

Бауыржан Бахытович Калиев

Национальный научный центр материнства и детства Корпоративного фонда «University Medical Center»

Автор, ответственный за переписку.
Email: baur233113@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4825-749X
SPIN-код: 7315-9129
Казахстан, Астана

Руслан Ялкынович Тукинов

Национальный научный центр материнства и детства Корпоративного фонда «University Medical Center»

Email: ruslantukinov@gmail.com
ORCID iD: 0009-0007-5927-3686
Казахстан, Астана

Динара Сактапбергеновна Альменова

Национальный научный центр материнства и детства Корпоративного фонда «University Medical Center»

Email: dinara.saktapbergenovna@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-4035-3498
Казахстан, Астана

Жанар Жанибековна Кожахметова

Медицинский университет Астана

Email: zhanar5@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7255-0955
Казахстан, Астана

Нурмахан Жамбылулы Жолшыбек

Школа медицины Назарбаев Университета

Email: nurmakhan.zholshybek@nu.edu.kz
ORCID iD: 0000-0003-2071-6949
Казахстан, Астана

Ляззат Абылхановна Бастарбекова

Национальный научный кардиохирургический центр

Email: lbastarbekova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8246-4754
Казахстан, Астана

Валерий Сергеевич Игнатьев

Национальный научный кардиохирургический центр

Email: valerik_96-2009@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-3607-2936
Казахстан, Астана

Список литературы

  1. Nguyen E.T., Silva C.I., Seely J.M., et al. Pulmonary artery aneurysms and pseudoaneurysms in adults: findings at CT and radiography // AJR. American journal of roentgenology. 2007. Vol. 188, N 2. P. W126–W134. doi: 10.2214/AJR.05.1652
  2. Nellaiyappan M., Omar H.R., Justiz R., et al. Pulmonary artery pseudoaneurysm after Swan-Ganz catheterization: a case presentation and review of literature // European heart journal. Acute cardiovascular care. 2014. Vol. 3, N 3. P. 281–288. doi: 10.1177/2048872613520252
  3. Koneru H., Biswas Roy S., Islam M., et al. Pulmonary Artery Pseudoaneurysm: A Rare Cause of Fatal Massive Hemoptysis // Case reports in pulmonology. 2018. Vol. 2018. P. 8251967. doi: 10.1155/2018/8251967
  4. Theodoropoulos P., Ziganshin B.A., Tranquilli M., Elefteriades J.A. Pulmonary artery aneurysms: four case reports and literature review // The International journal of angiology. 2013. Vol. 22, N 3. P. 143–148. doi: 10.1055/s-0033-1347907
  5. Abreu A.R., Campos M.A., Krieger B.P. Pulmonary artery rupture induced by a pulmonary artery catheter: a case report and review of the literature // Journal of Intensive Care Medicine. 2004. Vol. 19, N 5. P. 291–296. doi: 10.1177/0885066604265255
  6. Oguma T., Morise M., Harada K., et al. Pulmonary Artery Aneurysm/Pseudoaneurysm, a Delayed Complication of Lung Abscess: A Case Report // The Tokai journal of experimental and clinical medicine. 2015. Vol. 40, N 3. P. 86–89.
  7. Senbaklavaci O., Kaneko Y., Bartunek A., et al. Rupture and dissection in pulmonary artery aneurysms: incidence, cause, and treatment-review and case report // The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2001. Vol. 121, N 5. P. 1006–1008. doi: 10.1067/mtc.2001.112634
  8. Seguchi M., Wada H., Sakakura K., et al. Idiopathic pulmonary artery aneurysm // Circulation. 2011. Vol. 124, N 14. P. e369–e370. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.029033
  9. Chen Y., Gilman M.D., Humphrey K.L., et al. Pulmonary Artery Pseudoaneurysms: Clinical Features and CT Findings // AJR. American journal of roentgenology. 2017. Vol. 208, N 1. P. 84–91. doi: 10.2214/AJR.16.16312
  10. Bartter T., Irwin R.S., Nash G. Aneurysms of the pulmonary arteries // Chest. 1988. Vol. 94, N 5. P. 1065–1075. doi: 10.1378/chest.94.5.1065
  11. Castañer E., Gallardo X., Rimola J., et al. Congenital and acquired pulmonary artery anomalies in the adult: radiologic overview // Radiographics. 2006. Vol. 26, N 2. P. 349–371. doi: 10.1148/rg.262055092
  12. Garcia A., Byrne J.G., Bueno R., Flores R.M. Aneurysm of the main pulmonary artery // Annals of thoracic and cardiovascular surgery. 2008. Vol. 14, N 6. P. 399–401.
  13. Guillaume B., Vendrell A., Stefanovic X., et al. Acquired pulmonary artery pseudoaneurysms: a pictorial review // The British journal of radiology. 2017. Vol. 90, N 1073. P. 20160783. doi: 10.1259/bjr.20160783
  14. Shin T.B., Yoon S.K., Lee K.N., et al. The role of pulmonary CT angiography and selective pulmonary angiography in endovascular management of pulmonary artery pseudoaneurysms associated with infectious lung diseases // Journal of vascular and interventional radiology. 2007. Vol. 18, N 7. P. 882–887. doi: 10.1016/j.jvir.2007.04.023
  15. Lafita V., Borge M.A., Demos T.C. Pulmonary artery pseudoaneurysm: etiology, presentation, diagnosis, and treatment // Seminars in interventional radiology. 2007. Vol. 24, N 1. P. 119–123. doi: 10.1055/s-2007-971202
  16. Remy J., Lemaitre L., Lafitte J.J., et al. Massive hemoptysis of pulmonary arterial origin: diagnosis and treatment // AJR. American journal of roentgenology. 1984. Vol. 143, N 5. P. 963–969. doi: 10.2214/ajr.143.5.963
  17. Sbano H., Mitchell A.W., Ind P.W., Jackson J.E. Peripheral pulmonary artery pseudoaneurysms and massive hemoptysis // AJR. American journal of roentgenology. 2005. Vol. 184, N 4. P. 1253–1259. doi: 10.2214/ajr.184.4.01841253
  18. Torres-Rojas M.B., Cueto-Robledo G., Roldan-Valadez E., et al. Association Between the Degree of Severity of Pulmonary Hypertension With the Presence of Pulmonary Artery Aneurysm: A Brief Updated Review for Clinicians // Current Problems in Cardiology. 2023. Vol. 48, N 6. P. 101645. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101645

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Рентгенограммы органов грудной клетки, демонстрирующие расширение центральных лёгочных артерий и правого желудочка, что свидетельствует о лёгочной гипертензии: a — заднепередняя проекция, на снимке отмечается расширение лёгочных артерий (обозначено чёрными звёздочками); b — боковая проекция, на снимке отмечается увеличение правого желудочка (обозначено чёрной звёздочкой).

Скачать (191KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Наблюдение в режиме лёгочного окна и мягких тканей поражение в VΙ сегменте левого лёгкого округло-овальной формы, размером 1,6×1,4×1,2 см, плотностью до 27 единиц Хаунсфилда на фоне инфильтративных изменений, свидетельствующее о внутрипаренхиматозном кровоизлиянии: a — снимок во фронтальной плоскости, b — снимок в аксиальной плоскости; c — снимок в сагиттальной плоскости; d — аневризма сегментарной ветви лёгочной артерии, показанная с помощью 3D-реконструкции.

Скачать (617KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Ангиография: a — ангиографический снимок в переднезадней проекции, в терминальной ветви VΙ сегмента обнаружено аневризматическое расширение размером 4,0×5,0 мм (обозначено белой стрелкой); b — контрольная ангиография в переднезадней проекции, эмболизационную спираль ввели через установленный катетер (обозначена белой стрелкой).

Скачать (202KB)
Метаданные

© Эко-вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».