Гипоплазия нижней полой вены, сопровождающаяся гипертрофией непарной и полунепарной вен и образованием сети коллатеральных вен в брюшной полости: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гипоплазия нижней полой вены — это редкая врождённая сосудистая аномалия, которая отличается разнообразием форм. В некоторых случаях нижняя полая вена прерывается. Именно поэтому поиск описания определённых анатомических вариантов данной аномалии в литературе — это достаточно трудная задача. В настоящей статье представлен уникальный случай бессимптомной гипоплазии инфраренального сегмента нижней полой вены, сопровождающейся гипертрофией непарной и полунепарной вен, а также формированием сети коллатеральных вен на передней брюшной стенке. Сосудистая аномалия выявлена случайно у мужчины 75 лет. Помимо описания клинического случая, в статье кратко охарактеризованы сопутствующие изменения венозной системы брюшной полости, особенно выраженные с правой стороны, а также изменения нижней полой вены и системы непарной вены. В работе также приведено обоснование важности проведения визуализационных исследований для выявления сосудистых аномалий. В представленном клиническом случае визуализация выполнена с помощью компьютерной томографии с многофазным контрастированием, что позволило точно определить наличие сложной сосудистой аномалии. У пациента ранее никогда не возникало симптомов, указывающих на наличие данной аномалии, а проявлявшиеся симптомы, повидимому, не были с ней связаны, поэтому пациенту рекомендовано периодическое наблюдение.

Об авторах

Manuela Montatore

Foggia University School of Medicine

Автор, ответственный за переписку.
Email: manuela.montatore@unifg.it
ORCID iD: 0009-0002-1526-5047

MD

Италия, Фоджа

Gianmichele Muscatella

Foggia University School of Medicine

Email: muscatella94@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-3535-5802

MD, Department of Clinical and Experimental Medicine

Италия, Фоджа

Federica Masino

Foggia University School of Medicine

Email: federicamasino@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-4289-3289

Department of Clinical and Experimental Medicine, MD

Италия, Фоджа

Giovanni Ricatti

«Monsignor Raffaele Dimiccoli» Hospital

Email: g.ricatti@live.com
ORCID iD: 0009-0006-7620-1011

MD

Италия, Барелетта

Marina Balbino

Foggia University School of Medicine

Email: marinabalbino93@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-2808-5708

MD, Department of Clinical and Experimental Medicine

Италия, Фоджа

Rossella Gifuni

Foggia University School of Medicine

Email: rossella.gifuni@unifg.it
ORCID iD: 0009-0009-9679-3861

MD, Department of Clinical and Experimental Medicine

Италия, Фоджа

Giuseppe Guglielmi

Foggia University School of Medicine; «Monsignor Raffaele Dimiccoli» Hospital; IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza Hospital

Email: giuseppe.guglielmi@unifg.it
ORCID iD: 0000-0002-4325-8330

профессор

Италия, Фоджа; Барелетта; Сан Джованни Ротондо

Список литературы

  1. Koudounas G., Giannopoulos S., Volteas P., Virvilis D. A unique case of hypoplastic inferior vena cava leading to bilateral iliofemoral venous outflow obstruction and review of literature // J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2022. Vol 8, N 4. P. 842–849. doi: 10.1016/j.jvscit.2022.10.010
  2. Ghandour A., Partovi S., Karuppasamy K., Rajiah P. Congenital anomalies of the IVC–embryological perspective and clinical relevance // Cardiovasc Diagn Ther. 2016. Vol 6, N 6. P. 482–492. doi: 10.21037/cdt.2016.11.18
  3. Li S.J., Lee J., Hall J., Sutherland T.R. The inferior vena cava: anatomical variants and acquired pathologies // Insights Imaging. 2021. Vol 12, N 1. ID: 123. doi: 10.1186/s13244-021-01066-7
  4. Masino F., Muscatella G., Montatore M., et al. A remarkable case report of an interrupted inferior vena cava with hemiazygos and transhepatic continuation // Acta Biomed. 2023. Vol 94, N 5. ID: e2023238. doi: 10.23750/abm.v94i5.15085
  5. Vignesh S., Bhat T.A. Unique Medley of Cardinal Veins: Duplicated Superior and Inferior Venae Cavae With Left Renal Agenesis and Hemiazygos Continuation of Left Inferior Vena Cava With Drainage Into Left Atrium // Vasc Endovascular Surg. 2022. Vol. 56, N 3. P. 330–334. doi: 10.1177/15385744211051493
  6. Liu Y., Guo D., Li J., et al. Radiological features of azygos and hemiazygos continuation of inferior vena cava: A case report // Medicine (Baltimore). 2018. Vol. 97, N 17. ID: e0546. doi: 10.1097/MD.0000000000010546
  7. Chen S. J., Wu M. H., Wang J. K. Clinical implications of congenital interruption of inferior vena cava // J Formos Med Assoc. 2022. Vol. 121, N 10. P. 1938–1944. doi: 10.1016/j.jfma.2022.01.021
  8. Morosetti D., Picchi E., Calcagni A., et al. Anomalous development of the inferior vena cava: Case reports of agenesis and hypoplasia // Radiol Case Rep. 2018. Vol. 13, N 4. P. 895–903. doi: 10.1016/j.radcr.2018.04.018
  9. Sneed D., Hamdallah I., Sardi A. Absence of the Retrohepatic Inferior Vena Cava: What the Surgeon Should Know // Am Surg. 2005. Vol. 71, N 6. P. 502-504. doi: 10.1177/00031348050710061
  10. Sahin H., Pekcevik Y., Aslaner R. Double Inferior Vena Cava (IVC) With Intrahepatic Interruption, Hemiazygos Vein Continuation, and Intrahepatic Venous Shunt // Vasc Endovascular Surg. 2017. Vol. 51, N 1. P. 38–42. doi: 10.1177/1538574416687734
  11. Demos T.C., Posniak H.V., Pierce K.L., et al. Venous anomalies of the thorax // AJR Am J Roentgenol. 2004. Vol. 182, N 5. P. 1139–1150. doi: 10.2214/ajr.182.5.1821139
  12. Koc Z., Oguzkurt L. Interruption or congenital stenosis of the inferior vena cava: prevalence, imaging, and clinical findings // Eur J Radiol. 2007. Vol. 62, N 2. P. 257–266. doi: 10.1016/j.ejrad.2006.11.028
  13. Mandato Y., Pecoraro C., Gagliardi G., Tecame M. Azygos and hemiazygos continuation: An occasional finding in emergency department // Radiol Case Rep. 2019. Vol. 14, N 9. P. 1063–1068. doi: 10.1016/j.radcr.2019.06.003
  14. Holemans J.A. Azygos, not azygous // AJR Am J Roentgenol. 2001. Vol. 176, N 6. P. 1602–1602. doi: 10.2214/ajr.176.6.1761602b

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Томограмма брюшной полости в аксиальной плоскости (портально-венозная фаза): a — гипоплазия супраренального сегмента нижней полой вены (жёлтая звёздочка); b — гипоплазия нижней полой вены в нижней части брюшной полости (жёлтая звёздочка) и гипертрофированные коллатеральные вены в области передней брюшной стенки справа (белая звёздочка); c — другое изображение нижней части брюшной полости в аксиальной плоскости, на котором видна гипоплазия нижней полой вены (жёлтая звёздочка); d — правосторонний дренаж осуществляется через подвздошную вену (жёлтая звёздочка).

Скачать (227KB)
3. Рис. 2. Томограмма грудной и брюшной полости в портально-венозной фазе в корональной (вверху) и сагиттальной (внизу) плоскостях: a — стенка брюшной полости справа, визуализируются непрерывные коллатеральные вены (белая звёздочка); b — тоже самое изображение после применения метода проекции максимальной интенсивности, визуализируются коллатеральные вены, особенно выраженные с правой стороны; c, d — гипертрофированные коллатеральные вены в сагиттальной плоскости на разных уровнях.

Скачать (371KB)
4. Рис. 3. Томограмма грудной и брюшной полости в портально-венозной фазе в корональной плоскости: a — место слияния расширенной непарной, полунепарной и аномальной вен (белая звёздочка); b — тоже самое изображение в другой плоскости, выраженные коллатеральные вены на передней брюшной стенке справа (жёлтая звёздочка).

Скачать (249KB)
5. Рис. 4. Томограмма грудной полости в аксиальной плоскости: на всех изображениях, полученных на разных уровнях, (сверху вниз) визуализируется место слияния с гипертрофированными непарной и полунепарной венами: a, b — место слияния боковых коллатералей брюшной и грудной полости (белая звёздочка).

Скачать (232KB)

© Эко-вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).