Нейропсихологические и личностные особенности пациенток подростково-юношеского возраста с депрессивными состояниями, сопровождающимися несуицидальным аутоагрессивным поведением, как основа для психотерапевтических и нейрореабилитационных стратегий

Обоснование. Депрессивные состояния зачастую сопровождаются когнитивными нарушениями, которые приводят к дезадаптации, снижению работоспособности и качества жизни, возникновению аутоагрессивного поведения, что обусловливает необходимость изучения основ для разработки специализированных программ.

Цель исследования ― выявление особенностей когнитивного профиля и личностных характеристик больных подростково-юношеского возраста с депрессиями, сопровождающимися несуицидальным самоповреждающим поведением, для разработки нейрореабилитационной и психотерапевтической программы.

Материалы и методы. Обследовано 50 пациентов женского пола в возрасте от 16 до 25 (19±2,2) лет с депрессивными состояниями различной нозологической природы (F31.3–4; F34.0; F21.3–4+F31.3–4; F60.X+F31.3–4), сопровождаемыми несуицидальным самоповреждающим поведением (клиническая группа). Применён метод нейропсихологической диагностики с использованием батареи тестов А.Р. Лурия; проведена оценка личностных особенностей пациентов с помощью клинического интервью и психометрического метода. Контрольную группу составили 50 человек женского пола в возрасте от 16 до 25 (18±1,4) лет.

Результаты. Полученные результаты указывают на наличие специфических особенностей когнитивной сферы у пациентов подростково-юношеского возраста, страдающих депрессивными состояниями с несуицидальным самоповреждающим поведением в рамках различных нозологий. В состоянии высших функций пациентов обнаружены значительные нарушения работы исполнительных и регуляторных функций, сопровождаемые нарушениями нейродинамики мыслительных процессов и снижением общей психической активности. Выраженность симптомов и их сочетание могут рассматриваться в контексте специфического когнитивного и личностного профиля этой группы больных. На основе полученных данных сформулированы основные принципы нейрореабилитационных и психотерапевтических стратегий.

Заключение. Полученные результаты указывают на необходимость комплексного подхода к реабилитации лиц с депрессивными состояниями. Представляются перспективными дальнейшее исследование интеграции этих подходов и анализ их долговременных результатов, что может стать базой для разработки более эффективных немедикаментозных методов терапии в сфере психического здоровья.