Реабилитация пациента с постковидным синдромом: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

После пандемии COVID-19 медицина столкнулась с необходимостью реабилитации пациентов с постковидным синдромом, астенией, когнитивными нарушениями, низкой толерантностью к физической нагрузке.

В клиническом примере рассматривается случай ведения пациента на 3-м этапе реабилитации. Представлены реабилитационный диагноз по Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, а также программа реабилитации.

После перенесённого COVID-19 пациентка в возрасте 52 лет страдала общей слабостью и забывчивостью, роняла предметы (била посуду), могла упасть, было нарушено обоняние, периодически возникала одышка. Женщина не могла самостоятельно себя обслуживать, не выходила из квартиры без посторонней помощи. В программу курса мультидисциплинарной реабилитации был включён приём церебролизина с целью повышения потенциала пациента к восстановлению. Через 3 недели лечения, в том числе при психологической поддержке мужа, женщина научилась справляться со всеми бытовыми задачами. Результаты оценки качества реабилитации по шкалам свидетельствовали об улучшении физической толерантности, когнитивных функций и снижении астении.

Добавление в программу реабилитации церебролизина позволило ускорить процесс восстановления и повысить эффективность нелекарственных методов.

Об авторах

Мария Николаевна Мальцева

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: mmn.ktherapy@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1698-4038
SPIN-код: 5056-2161

доктор вет. наук, кандидат технических наук, доцент кафедры психологии и педагогики ФПО, директор

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Алексей Андреевич Шмонин

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Ивановская государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: langendorff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2232-4332
SPIN-код: 7234-7870
https://www.1spbgmu.ru/obrazovanie/kafedry/197-universitet/structura/kafedry/klinicheskie/kafedra-nevrologii-i-nejrokhirurgii-s-klinikoj/1405-aleksej-andreevich-shmonin

доктор мед. наук, доцент кафедры патофизиологии с курсом клинической патофизиологии 

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8; Иваново

Список литературы

  1. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., и др. Медицинская реабилитация при коронавирусной инфекции: новые задачи для физической и реабилитационной медицины в России // Вестник восстановительной медицины. 2020. № 3. С. 14–21. doi: 10.38025/2078-1962-2020-97-3-14-21
  2. Huang C., Huang L., Wang Y., et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: A cohort study // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10270. Р. 220–232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8
  3. Stefano G.B., Ptacek R., Ptackova H., et al. Selective neuronal mitochondrial targeting in SARS-CoV-2 Infection affects cognitive processes to induce ‘brain fog’ and results in behavioral changes that favor viral survival // Med Sci Monit. 2021. N 27. Р. e930886. doi: 10.12659/MSM.930886
  4. Townsend L., Dyer A.H., Jones K., et al. Persistent fatigue following SARS-CoV-2 infection is common and independent of severity of initial infection // PLoS One. 2020. Vol. 15, N 11. Р. e0240784. doi: 10.1371/journal.pone.0240784
  5. Решетова Т.В. Постковидная астения в общей врачебной практике. Методическое пособие. Санкт-Петербург,2021. 20 с.
  6. Melnikova E., Maltseva M., Shmonin A. Combination of cerebrolysin and occupational therapy for men with post-stroke depression // Eur Stroke J. 2018. Vol. 3, N 1S. Р. 131. doi: 10.26226/morressier.5ab8f55dd462b8029238c986
  7. Мальцева М.Н., Шмонин А.А., Дидур М.Д., Мельникова Е.В. Церебролизин в программе эрготерапевтической коррекции у пациентов-мужчин с постинсультной депрессией // Эффективная фармакотерапия. 2017. № 19. С. 74–79.
  8. Иванова Г.Е, Боголепова А.Н., Левин О.С., и др. Основные направления лечения и реабилитации неврологических проявлений COVID-19. Резолюция совета экспертов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2021. Т. 121, № 6. С. 145–151. doi: 10.17116/jnevro2021121061145
  9. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74581688/. Дата обращения: 15.02.2023.
  10. Иванова Г.Е., Баландина И.Н., Бахтина И.С., и др. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Методические рекомендации. Москва,2020. 115 с.
  11. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В. Мультидисциплинарная технология поиска цели реабилитации у пациентов с церебральным инсультом на основе Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья // Consilium Medicum. 2019. Т. 21, № 2. С. 9–17. doi: 10.26442/20751753.2019.2.190212.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).