Динамика маркеров воспаления в течение шести месяцев у пациентов с бронхиальной астмой, перенесших COVID‑19
- Авторы: Лобова Т.Г.1, Виткина Т.И.1
-
Учреждения:
- Владивостокский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания – Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения
- Выпуск: Том 17, № 4 (2025)
- Страницы: 468-481
- Раздел: Здравоохранение и профилактическая медицина
- Статья опубликована: 31.10.2025
- URL: https://ogarev-online.ru/2658-6649/article/view/352024
- DOI: https://doi.org/10.12731/2658-6649-2025-17-4-1494
- ID: 352024
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Бронхиальная астма – хроническое прогрессирующее гетерогенное респираторное заболевание, сопровождающееся развитием системной воспалительной реакции. В связи с широкой распространенностью новой коронавирусной инфекции существует обеспокоенность по поводу воздействия COVID-19 на пациентов с бронхиальной астмой. Современные данные свидетельствуют о том, что SARS-CoV-2 активирует ответ инфламмасом, вызывая гипервоспалительную реакцию у пациентов с бронхиальной астмой, но долгосрочные последствия все еще недостаточно изучены.
Цель работы. Изучить особенности системного воспалительного процесса в течение шести месяцев после заражения SARS-COV-2 у лиц с бронхиальной астмой.
Материалы и методы. У пациентов с легкой, частично контролируемой бронхиальной астмой после легкой формы заражения COVID-19 (n = 52) и лиц с бронхиальной астмой (n = 34), которые не были инфицированы COVID-19, была проведена оценка маркеров воспаления в периферической крови. Пациенты были обследованы сразу после выздоровления и подтверждения отрицательного результата теста на SARS-COV-2; через месяц, три месяца и шесть месяцев после заражения. В контрольную группу вошли условно здоровые добровольцы (n=15), которые не заразились COVID-19. Клеточный состав периферической крови, СОЭ, уровень СРБ, D-димера определяли классическими методами; концентрацию интерлейкинов: (IL)-1β, IL-6, IL-18, инфламмасомы NOD-подобного рецептора белка 3 (NLRP3), газдермина D (GSDMD) определяли методами иммуноферментного анализа.
Результаты. Было выявлено, что по всем изучаемым параметрам наблюдается медленное снижение уровня показателей к шести месяцам. Уровни GSDMD, тромбоцитов, IL-1β, D-димера, СОЭ, IL-6, NLRP3 через полгода не достигают значений контрольной группы, что свидетельствует о стойкой гиперинфекционной реакции иммунной системы.
Заключение. Активация NLRP3 и gasdermin D вирусом SARS-CoV-2 прямо или косвенно может привести к нарушению регуляции механизмов, опосредованных инфламмасомами, вызывая и поддерживая гипервоспаление реакцию в течение шести месяцев, продлевая процесс выздоровления у пациентов с бронхиальной астмой. Изучение этих процессов расширит понимание патологического механизма. Это позволит разработать новые терапевтические стратегии для пациентов с астмой, которые пострадали от новой коронавирусной инфекции.
Ключевые слова
Об авторах
Татьяна Геннадьевна Лобова
Владивостокский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания – Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения
Автор, ответственный за переписку.
Email: lobova.tg@dvfu.ru
ORCID iD: 0000-0003-1721-6548
аспирант
Россия, ул. Русская, 73Г, г. Владивосток, 690105, Российская Федерация
Татьяна Исааковна Виткина
Владивостокский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания – Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения
Email: tash30@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1009-9011
Scopus Author ID: 22954655800
ResearcherId: F-5250-2016
д.б.н., профессор РАН, заведующая лабораторией медицинской экологии и рекреационных ресурсов
Россия, ул. Русская, 73Г, г. Владивосток, 690105, Российская Федерация
Список литературы
- Vitkina, T. I., & Lobova, T. G. (2022). Dynamics of peripheral blood parameters in healthy volunteers after COVID 19. In Actual problems of pathophysiology: Collection of scientific articles of the International Scientific and Practical Conference (Chita, November 11, 2022) (pp. 39–41). Chita: Chita State Medical Academy. EDN: https://elibrary.ru/ZKDYMV
- Vitkina, T. I., Lobova, T. G., Bogomaz, T. T., & Korableva, E. V. (2024). Inflammasome mediated mechanisms of systemic inflammation in COVID 19 and asthma. Russian Open Medical Journal, 13, e0201. https://doi.org/10.15275/rusomj.2024.0201. EDN: https://elibrary.ru/TFBJHT
- Glazova, T. G., et al. (2011). Changes in platelet properties and haemostasis parameters in children with persistent bronchial asthma. Kazan Medical Journal, 92(4), 566–568. EDN: https://elibrary.ru/NXZSCX
- Korzheva, I. Yu., et al. (2012). Microcirculation disorders in patients with bronchopulmonary diseases and methods for their study. Therapeutic Archive, 84(6), 65–67. EDN: https://elibrary.ru/QZLMZP
- Shchelkanov, M. Yu., & Kolobukhina, L. V. (2020). COVID 19: etiology, clinical presentation, treatment. Russian Journal of Infection and Immunity, 10(3), 421–445. https://doi.org/10.15789/2220-7619-CEC-1473. EDN: https://elibrary.ru/IMAADB
- A global strategy for the treatment and prevention of bronchial asthma (Rev. 2011). Ed. Belyaevsky, A. S. Moscow: Russian Respiratory Society, 108 p.
- Dounce Cuevas, C. A., Flores Flores, A., Bazán, M. S., et al. (2023). Asthma and COVID 19: a controversial relationship. Virology Journal, 20, 207. https://doi.org/10.1186/s12985-023-02174-0. EDN: https://elibrary.ru/ALKJMV
- Ge, Q., Chen, X., Zhao, Y., Mu, H., & Zhang, J. (2021). Modulatory mechanisms of NLRP3: potential roles in inflammasome activation. Life Sciences, 267, 118918. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.118918. EDN: https://elibrary.ru/LZWFMY
- Global Initiative for Asthma. (2022). Global strategy for asthma management and prevention [Updated 2022]. https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2022/07/GINAMain-Report-2022-FINAL-22-07-WMS.pdf (дата обращения: 24.04.2023)
- Lombardi, C., Gani, F., Berti, A., et al. (2021). Asthma and COVID 19: a dangerous liaison? Asthma Research and Practice, 7, 9. https://doi.org/10.1186/s40733-021-00075-z. EDN: https://elibrary.ru/MAXJNU
- Paul, O., Tao, J. Q., West, E., et al. (2022). Pulmonary vascular inflammation with fatal coronavirus disease 2019 (COVID 19): possible role for the NLRP3 inflammasome. Respiratory Research, 23, 25. https://doi.org/10.1186/s12931-022-01944-8. EDN: https://elibrary.ru/GJCCVF
- Satış, H., Özger, H. S., & Aysert Yıldız, P. (2021). Prognostic value of interleukin 18 and its association with other inflammatory markers and disease severity in COVID 19. Cytokine, 137, 155302. Epub 2020 Sep 29. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2020.155302. EDN: https://elibrary.ru/LJMZUC
- Simpson, J. L., Phipps, S., Baines, K. J., Oreo, K. M., Gunawardhana, L., & Gibson, P. G. (2014). Elevated expression of the NLRP3 inflammasome in neutrophilic asthma. European Respiratory Journal, 43(4), 1067–1076. https://doi.org/10.1183/09031936.00105013
- Xiangyong, Q., Sihao, Z., Qibin, S., Huadong, P., & Pingfeng, Z. (2023). Fantastic voyage: The journey of NLRP3 inflammasome activation. Genes & Diseases, 11(2), 819–829. https://doi.org/10.1016/j.gendis.2023.01.009
- Lombardi, C., Gani, F., Berti, A., et al. (2021). Asthma and COVID 19: a dangerous liaison? Asthma Research and Practice, 7, 9. https://doi.org/10.1186/s40733-021-00075-z. EDN: https://elibrary.ru/MAXJNU
- Paul, O., Tao, J. Q., West, E., et al. (2022). Pulmonary vascular inflammation with fatal coronavirus disease 2019 (COVID 19): possible role for the NLRP3 inflammasome. Respiratory Research, 23, 25. https://doi.org/10.1186/s12931-022-01944-8. EDN: https://elibrary.ru/GJCCVF
- Satış, H., Özger, H. S., & Aysert Yıldız, P. (2021). Prognostic value of interleukin 18 and its association with other inflammatory markers and disease severity in COVID 19. Cytokine, 137, 155302. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2020.155302. EDN: https://elibrary.ru/LJMZUC
- Simpson, J. L., Phipps, S., Baines, K. J., Oreo, K. M., Gunawardhana, L., & Gibson, P. G. (2014). Elevated expression of the NLRP3 inflammasome in neutrophilic asthma. European Respiratory Journal, 43(4), 1067–1076. https://doi.org/10.1183/09031936.00105013
- Weng, J., Li, Y., Li, J., et al. (2021). Gastrointestinal sequelae 90 days after discharge for COVID 19. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 6(5), 344–346. https://doi.org/10.1016/S2468-1253(21)00076-5. EDN: https://elibrary.ru/WZQTZJ
Дополнительные файлы


