Dynamics of ventilation parameters in patients with bilateral destructive tuberculosis after staged surgical treatment using extrapleural pneumolysis with silicone plombage and contralateral lung resection

Cover Page

Cite item

Abstract

Aim – to study the dynamics of respiratory function indicators in patients with bilateral widespread destructive tuberculosis during staged surgeryt using extrapleural pneumolysis with silicone plombage on the side of the smallest lesion.

Material and methods. The main study group consisted of 14 patients with widespread bilateral destructive tuberculosis who underwent extrapleural pneumolysis with silicone plombage (EPSP) in combination with lung resection on the opposite side. The control group included 29 patients who underwent lung resections on both sides. All patients underwent spirometry before and 3–5 weeks after each stage of surgery: FVC (forced vital capacity of the lungs) and FEV1 (forced expiratory volume in 1 second) were registered.

Results. The dynamics of the spirometric study values after staged surgery in the EPSP group was a decrease in FVC by 1.05±0.47, FEV1 by 0.95±0.6 l, and in the control group – by 1.74±0.76 l and 1.33±0.5 l, respectively (p < 0.05).

Conclusion. The staged surgery with the use of EPSP was accompanied by a significantly smaller decrease in functional parameters and can be used in patients with widespread bilateral destructive tuberculosis with low respiratory function.

About the authors

Darya V. Donchenko

Central Tuberculosis Research Institute

Author for correspondence.
Email: 25260790@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-0965-6882

a postgraduate student of the Department of Surgery

Russian Federation, Moscow

Mikhail I. Chushkin

Central Tuberculosis Research Institute

Email: mchushkin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8263-8240

PhD, leading researcher of the Center for Diagnostics and Rehabilitation of Respiratory Diseases

Russian Federation, Moscow

Elena V. Krasnikova

Central Tuberculosis Research Institute

Email: el.krasn@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5879-7062

PhD, leading researcher of the Department of Surgery

Russian Federation, Moscow

Ruslan V. Tarasov

Central Tuberculosis Research Institute; Moscow Medical University "Reaviz"

Email: etavnai@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9498-1142

PhD, surgeon, junior researcher of the Department of Surgery; Associate professor of the Department of Surgical Diseases

Russian Federation, Moscow; Moscow

Georgii V. Chitorelidze

Central Tuberculosis Research Institute

Email: chitorelidze2015@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5062-9788

PhD, junior researcher of the Department of Surgery

Russian Federation, Moscow

Mammad A. Bagirov

Central Tuberculosis Research Institute; Russian Medical Academy for Continuous Professional Education

Email: bagirov60@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9788-1024

PhD, thoracic surgeon, chief researcher of the Department of Surgery, Professor of the Department of Thoracic Surgery

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Strelis AK, Strelis AA, Anastasov OV, et al. Efficiency of surgical treatment of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis within the DOTS-PLUS program. Bulletin of Siberian Medicine. 2009;1:85-91. (In Russ.). [Стрелис А.К., Стрелис А.А., Анастасов О.В., и др. Эффективность хирургического лечения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью в условиях программы dots-plus. Бюллетень сибирской медицины. 2009;1:85-91]. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2009-1-85-91
  2. Xu HB. Pulmonary resection for patients with multidrug-resistant tuberculosis: systematic review and meta-analysis. Journal of antimicrobial chemotherapy. 2011;66(8):1687-1695. https://doi.org/10.1093/jac/dkr210
  3. Sheyfer YuA, Gelberg IS. Analysis of treatment outcomes for destructive pulmonary tuberculosis in patients with multiple drug resistance of M. tuberculosis. Tuberculosis and lung diseases. 2020;98(10):23-27. (In Russ.). [Шейфер Ю.А., Гельберг И.С. Анализ результатов лечения деструктивного туберкулеза легких у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью M. tuberculosis. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(10):23-27]. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-10-23-27
  4. Pomerantz BJ, Cleveland JrJC, Olson HK, et al. Pulmonary resection for multi-drug resistant tuberculosis. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2001;121(3):448-453. https://doi.org/:10.1067/mtc.2001.112339
  5. Das S. Changing Trend of Surgery in Pulmonary Tuberculosis. Journal of Pulmonary & Respiratory Medicine. 2015;5(1):225. https://doi.org/:10.4172/2161-105X.1000225
  6. Sabirov ShYu, Nematov ON, Abdulkasimov SP, et al. Effectiveness of the surgical treatment of patients with pulmonary tuberculosis and multidrug resistance of its causative agent. Tuberculosis and socially significant diseases. 2015;3:65-66. (In Russ.). [Сабиров Ш.Ю., Нематов О.Н., Абдулкасимов С.П., и др. Эффективность хирургического лечения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2015;3:65-66].
  7. Kral'ko VYa, Gurevich GL, Skryagina EM. Basic principles of surgical treatment of tuberculosis in patients with multidrug and extensive drug resistance in modern conditions. Meditsinskaya panorama. 2014;9:34-36. (In Russ.). [Кралько В.Я., Гуревич Г.Л., Скрягина Е.М. Основные принципы хирургического лечения туберкулеза у пациентов с множественной и широкой лекарственной устойчивостью в современных условиях. Медицинская панорама. 2014;9:34-36].
  8. Belov SA, Grigoryuk AA, Shapovalov AS. Corrective thoracoplasty to achieve aerostasis after volumetric lung resections. Modern problems of science and education. 2021;2. (In Russ.). [Белов С.А., Григорюк А.А., Шаповалов А.С. Корригирующая торакопластика для достижения аэростаза после объемных резекций легких. Современные проблемы науки и образования. 2021;2]. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=30699 https://doi.org/10.17513/spno.30699
  9. Fu Y, Duanmu H, Fu Y, et al. Surgery for pulmonary tuberculosis and its indications. Handbook of Global Tuberculosis Control. Springer: Boston, MA; 2017;225-34.
  10. Motus IYа, Golubev DN, Bazhenov AV, et al. Pulmonary tuberculosis surgery. Tuberculosis and lung diseases. 2012;89(6):14-20. (In Russ.). [Мотус И.Я., Голубев Д.Н., Баженов А.В., и др. Хирургия туберкулеза легких. Туберкулез и болезни легких. 2012;89(6):14-20].
  11. Barker WL. Thoracoplasty. Chest surgery clinics of North America. 1994; 4(3):593-615.
  12. Bogush LK. A new technique for closing apical caverns by extrapleural pneumolysis with fixation of the exfoliated apex with a rib on a muscular pedicle. Problems of Tuberculosis. 1945;4:42-50. (In Russ.). [Богуш Л.К. Новая методика закрытия верхушечных каверн путем экстраплеврального пневмолиза с фиксацией отслоенной верхушки ребром на мышечной ножке. Проблемы туберкулеза. 1945;4:42-50].
  13. Malov AA. Extrapleural pneumolysis with filling in the treatment of widespread destructive pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and lung diseases. 2011;88(12):22-27. (In Russ.). [Малов А.А. Экстраплевральный пневмолиз с пломбировкой в лечении распространенного деструктивного туберкулеза легких. Туберкулез и болезни легких. 2011;88(12):22-27].
  14. Khrushcheva TN. Extrapleural pneumothorax and oleothorax in the treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis. Problems of thoracic surgery. 1952;4:275-276. (In Russ.). [Хрущева Т.Н. Экстраплевральный пневмоторакс и олеоторакс при лечении деструктивных форм туберкулеза легких. Вопросы грудной хирургии. 1952;4:275-276].
  15. Bertin F, Labrousse L, Gazaille V. New modality of collapse therapy for pulmonary tuberculosis sequels: tissue expander. Ann Thorac Surg. 2007;84(3):1023-5. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.04.013
  16. Peppas G, Molnar TF, Jeyasingham K. Thoracoplasty in the context of current surgical practice. Ann Thorac Surg. 1993;56(4):903-9. https://doi.org/10.1016/0003-4975(93)90353-j.01350190083024
  17. Calado T, Alvoeiro M, Cabral D, et al. Surgical Treatment of Complications 55 Years After Extraperiosteal Lucite Ball Plombage for Pulmonary Tuberculosis. Rev Port Cir Cardiotorac Vasc. 2017;24(3-4):139. PMID: 29701371
  18. Chuchalin AG, Avdeev SN, Aysanov ZR, et al. Russian respiratory society. Federal guidelines on diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Pulmonologiya. 2014;(3):15-54. (In Russ.). [Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2014;(3):15-54]. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-3-15-54
  19. Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE, at al. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society. Eur Respir J Suppl. 1993;16:5-40.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Figure 1. Extrapleural pneumolysis plombage using a silicone implant.

Download (1MB)
3. Figure 2. Dynamics of FVC absolute values before and 3–5 weeks after surgical treatment in patients of the compared groups.

Download (941KB)
4. Figure 3. Dynamics of absolute values of FEV1 before and 3-5 weeks after surgical treatment in patients of the compared groups.

Download (923KB)

Copyright (c) 2024 Donchenko D.V., Chushkin M.I., Krasnikova E.V., Tarasov R.V., Chitorelidze G.V., Bagirov M.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».