Отправить статью по E-mail Прогнозирование результатов комбинированного лечения пациентов с синхронными метастазами колоректального рака
- Авторы: Козлов С.В.1, Каганов О.И.1, Морятов А.А.1, Козлов А.М.2, Борисов А.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер»
- Выпуск: Том 4, № 3 (2019)
- Страницы: 60-64
- Раздел: Онкология
- URL: https://ogarev-online.ru/2500-1388/article/view/43788
- DOI: https://doi.org/10.35693/2500-1388-2019-4-3-60-64
- ID: 43788
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель – оптимизировать показания к радиочастотной термоабляции в лечении больных с синхронными множественными метастазами колоректального рака в печень на основании прогноза результатов лечения.
Материал и методы. В группу исследования вошли 78 больных колоректальным раком с синхронными множественными билобарными метастазами в печень, которым в период с 2007 по 2015 год проводилось комплексное лечение: циторедуктивные операции по удалению первичной опухоли в сочетании с радиочастотной абляцией метастазов в печень, с последующей химиотерапией.
Результаты. Для определения факторов, позволяющих прогнозировать риск развития рецидивов на первом году наблюдения после циторедуктивной операции с РЧА синхронных множественных метастазов КРР в печень был проведен анализ, по результатам которого была разработана и внедрена в клиническую практику компьютерная программа дооперационного расчета риска прогрессии заболевания.
Заключение. Индекс метастатического поражения печени (произведения суммы диаметров метастатических очагов в печени на их количество), мутационный статус гена KRAS, значения РЭА являются значимыми факторами прогноза прогрессии заболевания, которые позволяют оптимизировать показания к радиочастотной термоабляции в лечении больных с диагнозом КРР IV стадии с синхронными метастазами в печень.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
С. В. Козлов
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: amihalu4@gmail.com
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии
Россия, СамараО. И. Каганов
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: amihalu4@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4569-1031
Scopus Author ID: 57196466538
д.м.н., профессор кафедры онкологии
Россия, СамараА. А. Морятов
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: amihalu4@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры онкологии
Россия, СамараАлексей Михайлович Козлов
ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер»
Автор, ответственный за переписку.
Email: amihalu4@gmail.com
к.м.н., врач онколог онкологического отделения (абдоминальное)
Россия, СамараА. П. Борисов
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: amihalu4@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры онкологии
Россия, СамараСписок литературы
- Zaridze DG, Kaprin AD, Stilidi IS. Dynamics of morbidity and mortality from malignant neoplasms in Russia. Oncology issues. 2018;5:578–591. (In Russ.) [Заридзе Д.Г., Каприн А.Д., Стилиди И.С. Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в России. Вопросы онкологии. 2018;5:578–591].
- Abdalla EK, Bauer TW, Chun YuS, D’Angelica M, et al. Locoregional surgical and interventional therapies for advanced colorectal cancer liver metastases: expert consensus statements. HPB (Oxford). 2013;15(2):119–130. doi: 10.1111/j.1477-2574.2012.00597.x
- Skipenko OG, Petrenko KN, Bagmet NN, et al. Radiofrequency ablation in the combined treatment of metastatic colorectal liver cancer. Surgery. Magazine them. N.I. Pirogov. 2016;12:4–18. (In Russ.) [Скипенко О.Г., Петренко К.Н., Багмет Н.Н. и др. Радиочастотная абляция в комбинированном лечении метастатического колоректального рака печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016;(12):4–18]. doi: 10.17116/hirurgia 2016124-18
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015;136:E35986. doi: 10.1002/ijc.29210
- Yang DJ, Luo KL, Liu H, et al. Metaanalysis of transcatheter arterial chemoembolization plus radiofrequency ablation versus transcatheter arterial chemoembolization alone for hepatocellular carcinoma. Oncotarget. 2017;8(2):2960–70. doi: 10.18632/oncotarget.13813
- Yamakado K, Inaba Y, Sato Y, et al. Radiofrequency ablation combined with hepatic arterial chemoembolization using degradable starch microsphere mixed with mitomycin C for the treatment of liver metastasis from colorectal cancer: a prospective multicenter study. Cardiovasc interventi radiol. 2017;40(4):560–567.
- Sidorov DV, Lozhkin MV, Petrov LO, et al. Methods for assessing the functional status of the liver in the planning of anatomical resections for primary and metastatic tumors: current status of the problem, own experience and prospects. Research and practice in medicine. 2015;2(1):13–20. (In Russ.) [Сидоров Д.В., Ложкин М.В., Пет-ров Л.О. и др. Методы оценки функционального статуса печени при планировании анатомических резекций по поводу первичных и метастатических опухолей: современное состояние проблемы, собственный опыт и перспективы. Исследования и практика в медицине. 2015;2(1):13–20].
- Sidorov DV, Bolotina LV, Lozhkin MV, et al. The first experience of a two-stage in situ split liver resection in a patient with bilobar metastases of colorectal cancer during perioperative chemotherapy. Annals of surgical hepatology. 2014;3:107–112. (In Russ.) [Сидоров Д.В., Болотина Л.В., Ложкин М.В. и др. Первый опыт двухэтапной резекции печени по типу "in situ split" у пациентки с билобарными метастазами колоректального рака на фоне периоперационной полихимиотерапии. Анналы хирургической гепатологии. 2014;3:107–112].
- Ananiev VS, Artamonova EV, Achkasov SI, et al. Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of patients with colon cancer. Association of Oncologists of Russia. M., 2014. (In Russ.) [Ананьев В.С., Артамонова Е.В., Ачкасов С.И. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком ободочной кишки. Ассоциация онкологов России. М., 2014].
- Stang A, Fischbach R, Teichmann W, et al. A systematic review on the clinical benefit and role of radiofrequency ablation as treatment of colorectal liver metastases. Eur J Cancer. 2009;45(10):1748–1756. doi: 10.1016/j.ejca.2009.03.012
Дополнительные файлы
