Результаты открытого исследования эффективности двигательной реабилитации пациентов в остром периоде ишемического инсульта с использованием иммерсивной виртуальной реальности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – изучение эффективности применения иммерсивной виртуальной реальности в качестве метода восстановления двигательной функции нижних конечностей у пациентов в остром периоде ишемического инсульта в каротидном бассейне на основании динамики шкалы Берга.

Материал и методы. В исследование было включено 33 пациента в остром периоде ишемического инсульта в каротидном бассейне. Пациенты были рандомизированы в две группы: основная группа дополнительно получала занятия в условиях иммерсивной виртуальной реальности с сенсорным воздействием продолжительностью 10 занятий по 15 минут.

Результаты. У пациентов основной группы отмечалось улучшение стато-локомоторной функции по данным шкалы баланса Берга уже на шестой день занятий (р=0,03). Различия между сравниваемыми группами в последний день реабилитации демонстрировали улучшение стато-локомоторной функции на 23 балла (95% ДИ 13–27 баллов) в основной группе и на 7 баллов (95% ДИ 2–13 баллов) по шкале баланса Берга.

Заключение. Продемонстрировано положительное воздействие реабилитационных занятий в иммерсивной виртуальной реальности на восстановление стато-локомоторной функции у пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Метод продемонстрировал высокую безопасность и хорошую переносимость у данной категории пациентов. Усиление степени иммерсивности за счет использования эксплицитного взаимодействия с объектами виртуальной реальности позволит в будущем увеличить эффективность восстановления стато-локомоторной функции.

Об авторах

Александр Владимирович Захаров

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1709-6195

к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

Е. В. Хивинцева

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1878-7951

к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

А. В. Колсанов

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4144-7090
ResearcherId: IDB-6050-2018

д.м.н., профессор РАН, заведующий кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии с курсом инновационных технологий

Россия, Самара

И. Е. Повереннова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2594-461X

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

В. Ф. Пятин

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8777-3097
Scopus Author ID: 6507227084

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой физиологии с курсом безопасности жизнедеятельности

Россия, Самара

С. С. Чаплыгин

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9027-6670

к.м.н., доцент кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии с курсом инновационных технологий

Россия, Самара

В. А. Калинин

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3233-8324
Scopus Author ID: 34872360600

д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

Список литературы

  1. Roger VL, et al. Heart disease and stroke statistics-2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2011;123(4):18–209. doi: 10.1161/CIR.0b013e31823ac046
  2. Feigin VL, et al. Worldwide stroke incidence and early case fatality reported in 56 population-based studies: a systematic review. Lancet Neurology. 2009;8(4):355–69. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70025-0
  3. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2095–2128. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61728-0
  4. Wang W, et al. Prevalence, incidence, and mortality of stroke in China: results from a nationwide population-based survey of 480 687 adults. Circulation. 2017;135(8):759–71. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025250
  5. Prabhakaran S, et al. Inter-individual variability in the capacity for motor recovery after ischemic stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2008;22(1):64–71. doi: 10.1177/1545968307305302
  6. Batchelor FA, Mackintosh SF, Said CM, Hill KD. Falls after stroke. Int J Stroke. 2012;7(6):482–490. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00796.x
  7. Rodrigues-Baroni JM, Nascimento LR, Ada L, Teixeira-Salmela LF. Walking training associated with virtual reality-based training increases walking speed of individuals with chronic stroke: systematic review with meta-analysis. Brazilian Journal of Physical Therapy. 2014;18(6):502–512. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0062
  8. Gonzalez RG, Hirisch JA, Koroshetz WJ, et al. Acute ischemic stroke: imaging and intervention R.G. Gonzalez, Berlin–Heidelberg–New York: Springer, 2006. doi: 10.1007/978-3-642-12751-9
  9. Richards CL, Malouin F, Nadeau S. Stroke rehabilitation: clinical picture, assessment, and therapeutic challenge. Progress in Brain Research. 2015;218:253–80. doi: 10.1016/bs.pbr.2015.01.003
  10. Saposnik G, et al. Efficacy and safety of non-immersive virtual reality exercising in stroke rehabilitation (EVREST): a randomised, multicentre, single-blind, controlled trial. Lancet Neurology. 2016;15(10):1019–27. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30121-1
  11. Teasell R, et al. Stroke rehabilitation: an international perspective. Top Stroke Rehabililitation. 2009;16(1):44–56. doi: 10.1310/tsr1601-44
  12. Laver KE, et al. Realidad virtual para la rehabilitación delaccidente cerebrovascular. John Wiley & Sons Ltd for the Cochrane Collaboration, 2011. doi: 10.1002/14651858
  13. Martín BP, et al. Aplicación de la realidad virtual en los aspectosmotores de la neurorrehabilitación. Reviews Neurology. 2010;51:481–8. doi: 10.33588/rn.5108.2009665
  14. Park D, et al. Effects of virtual reality training using Xbox Kinect on motor function in stroke survivors: a preliminary study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2017;2313–19. doi: 10.1016/ j.jstrokecerebrovasdis.2017.05.019
  15. Lee S, Kim Y, Lee BH. Effect of virtual reality-based bilateral upper extremity training on upper extremity function after stroke: a randomized controlled clinical trial. Occupational Therapy International. 2016;23(4):357–68. doi: 10.1002/oti.1437

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Показатели шкалы баланса Берга в начале и по окончании курса реабилитации.

Скачать (74KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Динамика показателей шкалы Берга в зависимости от длительности реабилитации.

Скачать (145KB)
Метаданные

© Захаров А.В., Хивинцева Е.В., Колсанов А.В., Повереннова И.Е., Пятин В.Ф., Чаплыгин С.С., Калинин В.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».