Отправить статью по E-mail Оценка вариабельности ритма сердца в диагностике вегетативной дисфункции при хронической ишемии головного мозга
- Авторы: Повереннова И.Е.1, Захаров А.В.1, Васемазова Е.Н.1, Хивинцева Е.В.1, Новикова Н.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 4, № 4 (2019)
- Страницы: 25-28
- Раздел: Нервные болезни
- URL: https://ogarev-online.ru/2500-1388/article/view/43755
- DOI: https://doi.org/10.35693/2500-1388-2019-4-4-25-28
- ID: 43755
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель – оценка возможностей метода исследования вариабельности ритма сердца в диагностике вегетативной дисфункции при хронической ишемии головного мозга (ХИМ).
Материал и методы. Произведена кардиоинтервалография (КИГ) у 157 пациентов с различной степенью выраженности ХИМ в покое и при выполнении функциональных проб. Полученные статистические и спектральные параметры оценены в зависимости от стадии ХИМ на основе множественного регрессионного анализа. В качестве предикторов выступали показатели, полученные в результате спектрального анализа параметров КИГ мощностей высоких, низких частот и их интегрирующих показателей.
Результаты. При возрастании стадии ХИМ наблюдается четкая тенденция в сторону увеличения вариативности сердечного ритма с преобладанием автономной регуляции на фоне ее выраженной децентрализации при физических нагрузках. Разработана модель, описывающая изменения КИГ, возникающие при прогрессировании ХИМ. Данные изменения могут выступать в качестве самостоятельных факторов, усугубляющих течение сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, или являться причиной для формирования ее возникновения.
Заключение. Полученные данные могут свидетельствовать о снижении адаптивных влияний надсегментарных структур вегетативной нервной системы на сердечный цикл. Различные методы анализа КИГ позволяют провести многоуровневую оценку сердечного ритма для выявления не только явной патологии регуляции сердечной деятельности, но и нарушения ее адаптационных механизмов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
И. Е. Повереннова
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2594-461X
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии
Россия, СамараАлександр Владимирович Захаров
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1709-6195
к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии
Россия, СамараЕ. Н. Васемазова
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4501-9077
заочный аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии
Россия, СамараЕ. В. Хивинцева
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1878-7951
к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии
Россия, СамараН. П. Новикова
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: zakharov1977@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4948-5945
д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии
Россия, СамараСписок литературы
- Putilina MV. Comorbidity in elderly patients. Journal of Neurology and Psychiatry S.S. Korsakova. 2016;116(5):106–111. (In Russ.). [Путилина М.В. Коморбидность у пациентов пожилого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(5):106–111]. doi: 10.17116 / jnevro201611651106-111
- Yakupov EZ, Nalbat AV. Indices of autonomic homeostasis as predictors of the individual risk of stroke and their dynamics during treatment with Actovegin. Journal of Neurology and Psychiatry S.S. Korsakova. 2015;115(10):31–42. (In Russ.). [Якупов Э.З., Налбат А.В. Показатели вегетативного гомеостаза как предикторы индивидуального риска развития инсульта и их динамика на фоне лечения актовегином. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(10):31–42]. doi: 10.17116/jnevro201511510231-42
- Avrov MV. Quality of life for patients with chronic cerebral ischemia. Journal of Neurology and Psychiatry S.S. Korsakova. 2017;117(4):56–58. (In Russ.). [Авров М.В. Качество жизни пациентов с хронической ишемией головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(4):56–58]. doi: 10.17116/jnevro20171174156-58
- Anisimov VN. Aging and age-related illnesses. Clinical Gerontology. 2005;11(1):42–49. (In Russ.). [Анисимов В.Н. Старение и ассоциированные с возрастом болезни. Клиническая геронтология. 2005;11(1):42–49].
- Basantsova NYu, Tibekina LM, Shishkin AN. The role of the autonomic nervous system in the development of cerebral cardiac complications. Journal of Neurology and Psychiatry S.S. Korsakova. 2016;8(3):39–42. (In Russ.). [Басанцова Н.Ю., Тибекина Л.М., Шишкин А.Н. Роль вегетативной нервной системы в развитии цереброкардиальных осложнений. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;8(3):39–42]. doi: 10.17116/jnevro2017117111153-160
- Baevsky RM, Ivanov GG, Gavrilushkin AP. Analysis of heart rate variability using various electrocardiographic systems (guidelines). Bulletin of arrhythmology. 2002;24:65–86. (In Russ.). [Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Гаврилушкин А.П. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). Вестник аритмологии. 2002;24:65–86].
- Agranovich NV, Anopchenko AS, Knyshova SA. The effect of exercise therapy on the hemodynamic parameters of elderly patients with arterial hypertension. Spa medicine. 2016;4:59–63. (In Russ.). [Агранович Н.В., Анопченко А.С., Кнышова С.А. Влияние ЛФК на гемодинамические показатели пожилых пациентов с артериальной гипертензией. Курортная медицина. 2016;4:59–63].
- Rakhmatullin AR, Bakhtiyarova KZ, Magzhanov RV. Cardiointervalography in patients with multiple sclerosis. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2016;8(3):39–42. (In Russ.). [Рахматуллин А.Р., Бахтиярова К.З., Магжанов Р.В. Кардиоинтервалография у больных рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(3):39–42]. doi: 10.14412/2074-2711-2016-3-39-42
Дополнительные файлы
