Изолированные поражения клиновидной пазухи: особенности диагностики и лечения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - анализ случаев изолированного поражения клиновидной пазухи, выявление основных ошибок при дифференциальной диагностике на догоспитальном этапе и на этапах лечения. Материал и методы. В работе приведены данные о лечении 58 пациентов с изолированным поражением клиновидной пазухи в период 2015-2018 гг. Возраст пациентов от 18 до 68 лет. Среди них было 37 (69,3%) женщин и 21 (30,7 %) мужчина. Обсуждение и результаты. Применялись следующие хирургические доступы: трансназальный, расширенный трансназальный, трансэтмоидальный, доступ по методике Bolger Box, транскрыловидный (в одном случае). При выполнении расширенного доступа удалось добиться формирования стойкого, эпителизированного соустья во всех случаях. При полипозно-гнойных формах сфенои-дита наиболее часто наблюдались рецидивы заболевания, однако здесь требовалась только противовоспалительная терапия, в т.ч. орошение пазухи через сформированное соустье. Выводы. Необходимы дальнейшие исследования с целью изучения особенности/безопасности и клинической эффективности различных эндохирургических доступов.

Об авторах

Р. А Ларин

ГБУЗ «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»

Email: info.lor@mail.ru
заведующий оториноларингологическим отделением.

С. В Красильникова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

к.м.н., ассистент кафедры болезней уха, горла и носа.

А. В Шахов

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой болезней уха, горла и носа.

П. В Сузаева

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

ассистент кафедры болезней уха, горла и носа.

Е. Н Писарев

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

к.м.н., доцент кафедры болезней уха, горла и носа.

Список литературы

  1. Карпищенко С.А, Долгов О.И., Станчева О.А. Опыт эндоскопического хирургического лечения изолированных сфеноидитов. Российская ринология. 2014; 2:16-17
  2. Пискунов Г.З. Клиническая ринология. М., 2006
  3. Chung L. The possible failing reasons of balloon catheter dilation procedure in the management of chronic rhinosinusitis. Laryngoscope. 2018;32(5):336-341. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.05.005
  4. Карпищенко С.А. Болевой синдром при изолированном сфеноидите: наш опыт в диагностике и лечении. Folia Otorhinolaryngologia et Pathologiae Espiratoriae. 2017;2 :4-10
  5. Chen Y, Qiu L, Qiu J. Diagnosis and endoscopic treatment of isolated sphenoid sinus disease. Lin Chung. 2014;28 :760-763. PMID: 25219196
  6. Fokkens J, Lund V. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. Rhinology. 2012;23:329. PMID: 22764607
  7. Bhandary S, Bhat V. A case of sphenoid sinus mucocele following endoscopic sinus surgery for fungal sinusitis. NUJHS. 2013;3:117- 119.
  8. Moss WJ, et al. Isolated sphenoid sinus opacifications: a systematic review and meta-analysis. Int Forum Allergy Rhinol. 2017;7(12):1201-1206. doi: 10.1002/alr.22023
  9. Fawaz SA, Ezzat WF, Salman MI. Sensitivity and specificity of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of isolated sphenoid sinus diseases. Laryngoscope. 2011;121(7):1584-9. doi: 10.1002/lary.21828
  10. Капитанов Д.Н., Лопатин А.С. Применение навигационной системы в эндоскопической хирургии околоносовых пазух и основания черепа. Вестник оториноларингологии. 2005;2:12-17
  11. Полев Г.А. Гигантское грибковое тело клиновидной пазухи с деструкцией основания черепа. Вестник оториноларингологии. 2012;3:96-98
  12. Карпищенко С.А. Осложнения эндоскопической сфенотомии. Материалы конгрессаринологов. Суздаль, 2016:29
  13. Мареев Г.Н., Гейвондян М.Э. Клиновидная пазуха в системе черепа и ее анатомические особенности. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014;5:669-676
  14. Гайворонский А.И., Гайворонский И.В., Яковлева А.А. Особенности строения и рельефа стенок клиновидной пазухи по данным эндовидеоскопии. Учебные записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2011;XVIII:46-49
  15. Nishanth S, Nandeesh B. Isolated sphenoid Sinus Lesions: Experience with a few rare pathologies. J Neurosci Rural Pract. 2017;8(1):107-113. doi: 10.4103/0976-3147.193540
  16. Верещагина О.Е., Долгов О.И., Станчева О.А. Трансназальный эндоскопический подход в лечении изолированных сфеноидитов. Российская оториноларингология. 2015;1:26-29
  17. Туш Е.В., Елисеева Т.И., Халецкая О.В. и др. Маркеры состояния экстрацеллюлярного матрикса и методы их исследования (обзор). Современные технологии в медицине. 2019;11(2):133-149

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ларин Р.А., Красильникова С.В., Шахов А.В., Сузаева П.В., Писарев Е.Н., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».