Алгоритм проведения вторичной профилактики болезней почек и мочевыводящих путей в амбулаторно-поликлинических учреждениях

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – оценка эффективности алгоритма действий медицинского персонала амбулаторно-поликлинического учреждения при проведении вторичной профилактики болезней почек и мочевыводящих путей.

Материал и методы. Для оценки эффективности предложенного алгоритма было проведено анкетирование врачей амбулаторно-поликлинических учреждений со стажем работы более 10 лет по специально разработанному опроснику (оценка от 1 до 10 баллов). Для оценки согласованности мнений врачей рассчитывали коэффициент конкордации; высокая степень согласованности мнений врачей при оценке основных показателей считали при значении коэффициента Кендала W >0,7. Для оценки значимости полученного коэффициента конкордации был рассчитан критерий ÷2 при уровне значимости α ≤0,05.

Результаты. Данный алгоритм может быть использован как альтернатива санаторно-курортному лечению для профилактики обострений болезней мочевыделительной системы.

Выводы. Медико-организационные мероприятия по вторичной профилактике обострений болезней почек и мочевыводящих путей, представленные в алгоритме, позволяют добиться улучшения общего самочувствия у пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении. Алгоритм получил положительную оценку врачей амбулаторно-поликлинических учреждений.

Об авторах

Алексей В. Шулаев

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: alexs_shu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2073-2538

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей гигиены

Россия, Казань

Ольга Р. Радченко

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: radch.olga@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0616-2620

д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры общей гигиены; профессор кафедры профилактической медицины и экологии человека ФПК и ППС

Россия, Казань

Юрий А. Кнни

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: happyknni@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5467-7100

ассистент кафедры общей гигиены

Россия, Казань

Список литературы

  1. Pushkar DYu, Kasyan GR, Malkhasyan VA, et al. COVID-19: impact on the urological service of the Russian Federation. Experimental and Clinical Urology. 2020;2:13-17. (In Russ.). [Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р., Малхасян В.А., и др. COVID-19: влияние на урологическую службу Российской Федерации. Экспериментальная и клиническая урология. 2020;2:13-17]. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-2-13-17
  2. Glybochko PV, Alyaev YuG. Russian urology in the XXI century. Urology. 2015;5:4-9. (In Russ.). [Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г. Российская урология в XXI веке. Урология. 2015;5:4-9].
  3. Pushkar DYu, Rasner PI, Kotenko DV, et al. Treatment of patients with lower urinary tract symptoms in Moscow. Urology. 2019;3:7-12. (In Russ.). [Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Котенко Д.В., и др. Лечение больных с симптомами нижних мочевыводящих путей в Москве. Урология. 2019;3:7-12]. https://doi.org/10.18565/urology.2019.3.7-12
  4. Starodubov VI, Kalininskaya AA, Son IM, et al. Primary health care: mechanisms for improvement. Vienna, 2016. (In Russ.). [Стародубов В.И., Калининская А.А., Сон И.М., и др. Первичная медико-санитарная помощь: механизмы совершенствования. Вена, 2016]. ISBN 978-3-903115-45-3
  5. Pushkar DYu, Rasner PI, Aboyan IA, et al. LUTS/BPH – who treats? The results of the epidemiologic study. Urology. 2019;1:5-15. (In Russ.). [Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Абоян И.А., и др. СНМП/ДГПЖ – кто лечит? Результаты эпидемиологического исследования. Урология. 2019;1:5-15]. https://doi.org/10.18565/urology.2019.16.5-15
  6. Kaprin AD, Apolikhin OI, Sivkov AV, et al. The incidence of urolithiasis in the Russian Federation from 2005 to 2020. Experimental and Clinical Urology. 2022;15(2):10-17. (In Russ.). [Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., и др. Заболеваемость мочекаменной болезнью в Российской Федерации с 2005 по 2020 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2022;15(2):10-17]. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-2-10-17
  7. Payton P, Eter A. Periprocedural Concerns in the Patient with Renal Disease. Clinics in Podiatric Medicine and Surgery. 2019;36(1)59-82.
  8. Alpeeva TA, Ermakova KL, Shtokolova KV. About the effectiveness of the use of beds and medical personnel in the health care system of the region. Regional Vestnik. 2017;1(6):21-23. (In Russ.). [Алпеева Т.А., Ермакова К.Л., Штоколова К.В. О результативности использования коечного фонда и врачебного персонала в системе здравоохранения региона. Региональный вестник. 2017;1(6):21-23].
  9. Bolotova AV. The system and problems of staffing of health care in the Russian Federation. Bulletin of Contemporary Studies. 2018;10.8(25):78-81. (In Russ.). [Болотова А.В. Система и проблемы кадровой обеспеченности здравоохранения РФ. Вестник современных исследований. 2018;10.8(25):78-81].
  10. Vlasova OV. Bed management as a tool for improving the quality of medical services. Azimuth of Scientific Research: Economics and Administration. 2020;9(1):122-125. (In Russ.). [Власова О.В. Управление коечным фондом как инструмент повышения качества медицинских услуг. Азимут научных исследований: экономика и управление. 2020;9(1):122-125]. https://doi.org/10.26140/anie-2020-0901-0029
  11. Gevorkyan AR. Оrganizing the activities of an outpatient urological service in the difficult epidemiological situation. Vrach. 2020;31(11):29-32. (In Russ.). [Геворкян А.Р. Организация деятельности амбулаторной урологической службы в условиях сложной эпидемиологической обстановки. Врач. 2020;31(11):29-32]. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-11-05
  12. Endovitsky AA, Lyutsko VV. Dynamics of the incidence of diseases of the genitourinary system in the Russian Federation in 2015-2021. Current problems of health care and medical statistics. 2022;4:256-268. (In Russ.). [Ендовицкий А.А., Люцко В.В. Динамика заболеваемости болезнями мочеполовой системы в Российской Федерации в 2015–2021 гг. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022;4:256-268]. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-4-256-268
  13. Endovitsky AA, Lyutsko VV. Workforce analysis of urologist in Russian Federation. Current problems of health care and medical statistics. 2021;1:592-601. (In Russ.). [Ендовицкий А.А., Люцко В.В. Анализ обеспеченности врачами-урологами в Российской Федерации. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021;1:592-601]. https://doi.org/10.24411/2312-2935-2021-00042
  14. Ermakova KL, Shtokolova KV, Gavrilova AV. Analysis of the effectiveness of the use of resources of the medical organization. Internet Archive Scholar. 2018;2(27):244-248. (In Russ.). [Ермакова К.Л., Штоколова К.В., Гаврилова А.В. Анализ эффективности использования ресурсов медицинской организации. Молодежный научный вестник. 2018;2(27):244-248].
  15. Krivykh EA. The main tasks and development prospects of the personnel policy of the healthcare system of the Russian Federation and Khanty-Mansiysk autonomous region – Ugra. Current problems of health care and medical statistics. 2020;2:324-332. (In Russ.). [Кривых Е.А. Основные задачи и перспективы развития кадровой политики системы здравоохранения Российской Федерации и Ханты-Мансийского автономного округа – Югры. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020;2:324-332]. https://doi.org/10.24411/2312-2935-2020-00049
  16. Kuraeva VM, Menshikova LI, Rugol LV. Regulatory and staffing problems of urological care provided to adults and children in outpatient settings. Social Aspects of Population Health. 2021;67(6). (In Russ.). [Кураева В.М., Меньшикова Л.И., Руголь Л.В. Проблемы нормативного и кадрового обеспечения урологической помощи, оказываемой в амбулаторных условиях взрослому и детскому населению. Социальные аспекты здоровья населения. 2021;67(6)]. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2021-67-6-9
  17. Naygovzina NB, Son IM, Zimina EV. Approaches to assessing the number of health care managers. Current problems of health care and medical statistics. 2022;4:537-558. (In Russ.). [Найговзина Н.Б., Сон И.М., Зимина Э.В. Подходы к оценке численности управленческих кадров здравоохранения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022;4:537-558]. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-4-537-558
  18. Apolikhin OI, Katibov MI, Shaderkin IA, Prosyannikov MYu. Principles of “4P Medicine” in the organization of health care in the context of urological diseases. Experimental and Clinical Urology. 2017;1:4-9. (In Russ.). [Аполихин О.И., Катибов М.И., Шадеркин И.А., Просянников М.Ю. Принципы «Медицины 4П» в организации медицинской помощи на примере урологических заболеваний. Экспериментальная и клиническая урология. 2017;1:4-9].
  19. Son IM, Menshikova LI, Flegler NA, et al. The role of local governments in solving the problems of providing primary health care personnel. Healthсare Manager. 2021;1:54-63. (In Russ.). [Сон И.М., Меньшикова Л.И., Флеглер Н.А., и др. Роль органов местного самоуправления в решении проблем обеспеченности медицинскими кадрами первичного звена здравоохранения. Менеджер здравоохранения. 2021;1:54-63]. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2021-1-54-63
  20. Rugol LV, Son IM, Menshikova LI. Influence of primary care staffing on its performance efficiency. Social aspects of public health. 2020;66(3):10. (In Russ.). [Руголь Л.В., Сон И.М., Меньшикова Л.И. Влияние кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи на эффективность ее деятельности. Социальные аспекты здоровья населения. 2020;66(3):10]. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2020-66-3-9
  21. Apolikhin OI, Perkhov VI, Shaderkin IA, Vladzimirsky AV. Model of a patient-centered system of urological health care using eHealth technologies. Experimental and Clinical Urology. 2018;1:14-19. (In Russ.). [Аполихин О.И., Перхов В.И., Шадеркин И.А., Владзимирский А.В. Модель пациент-центрированной системы организации медицинской помощи в урологии с использованием телемедицинских технологий. Экспериментальная и клиническая урология. 2018;1:14-19].
  22. Prosyannikov MYu, Shaderkin IA, Konstantinova OV, et al. Remote monitoring of urinalysis parametres during treatment of patients with uric acid stones by citrate-containing compounds. Urology. 2019;3:60-65. (In Russ.). [Просянников М.Ю., Шадеркин И.А., Константинова О.В., и др. Дистанционный мониторинг показателей общего анализа мочи при лечении цитратными смесями пациентов с мочекислым уролитиазом. Урология. 2019;3:60-65]. https://doi.org/10.18565/urology.2019.3.60-65
  23. Galitskaya DA, Konstantinova OV, Prosyannikov MYu, et al. IT-medical instruments for modification of lifestyle in patients with urolithiasis. Experimental and Clinical Urology. 2021;14(1):78-86. (In Russ.). [Галицкая Д.А., Константинова О.В., Просянников М.Ю., и др. Инструменты IT-медицины в модификации образа жизни пациентов с мочекаменной болезнью. Экспериментальная и клиническая урология. 2021;14(1):78-86]. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2021-14-1-78-86
  24. Pushkar DYu, Gvozdev MYu, Tupikina NV. Questionnaires as a tool for assessing the quality of life in urogynecological patients. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2013;13(1):23-29. (In Russ.). [Пушкарь Д.Ю., Гвоздев М.Ю., Тупикина Н.В. Вопросники как инструмент оценки качества жизни пациентки урогинекологического профиля. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013;13(1):23-29].
  25. Spradling, K, Ganesan C, Conti S. Medical Treatment and Prevention of Urinary Stone Disease. Urol Clin North Am. 2022;49(2):335-344.
  26. Neumark AI, Saldan IP, Davydov AV. Use of mineral water in rehabilitation therapy of patients with nephrolithiasis. Urological Bulletin. 2018;8(2):18-23. (In Russ.). [Неймарк А.И., Салдан И.П., Давыдов А.В. Использование минеральных вод в реабилитационной терапии больных мочекаменной болезнью. Урологические ведомости. 2018;8(2):18-23]. https://doi.org/10.17816/uroved8218-23
  27. Knoll T. Epidemiology, Pathogenesis, and Pathophysiology of Urolithiasis. Eur Urol Suppl. 2019;9(12):802-806.
  28. Murabito S, Hallmark BF. Complications of Kidney Disease. Nursing Clinics of North America. 2018;53(4):579-588.
  29. Knni YuA, Radchenko OR, Urazmanov AR, Balabanova LA. Modern state and development of sanatorium-resort potential of the Republic of Tatarstan. Kazan Medical Journal. 2020;101(4):561-569. (In Russ.). [Кнни Ю.А., Радченко О.Р., Уразманов А.Р., Балабанова Л.А. Современное состояние и развитие санаторно-курортного потенциала Республики Татарстан. Казанский медицинский журнал. 2020;101(4):561-569]. https://doi.org/10.17816/KMJ2020-561
  30. Radchenko OR, Knni YuA, Arkhipov EV. Evaluation of the natural medical-table hydrocarbonate mineral water application effectiveness in rehabilitation therapy of patients with urolithiasis. Kazan Medical Journal. 2022;103(3):402-408. (In Russ.). [Радченко О.Р., Кнни Ю.А., Архипов Е.В. Оценка эффективности применения природной лечебно-столовой гидрокарбонатной минеральной воды в реабилитационной терапии пациентов с мочекаменной болезнью. Казанский медицинский журнал. 2022;103(3):402-408]. https://doi.org/10.17816/KMJ2022-402

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Алгоритм действий медицинского персонала при назначении питьевой минеральной воды пациентам трудоспособного возраста как метод вторичной профилактики болезней мочевыделительной системы.

Скачать (761KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Сравнительные показатели качества жизни (по опроснику «Висконсинская анкета») пациентов основной и контрольной групп с диагнозом пиелонефрит до и после приема минеральной воды.

Скачать (314KB)
Метаданные
4. Рисунок 4. Сравнительные показатели качества жизни (по опроснику «Висконсинская анкета») пациентов основной и контрольной групп с диагнозом уретрит до и после приема минеральной воды.

Скачать (897KB)
Метаданные
5. Рисунок 3. Сравнительные показатели качества жизни (по опроснику «Висконсинская анкета») пациентов основной и контрольной групп с диагнозом мочекаменная болезнь до и после приема минеральной воды.

Скачать (882KB)
Метаданные
6. Рисунок 5. Сравнительные показатели качества жизни (по опроснику «Висконсинская анкета») пациентов основной и контрольной групп с диагнозом цистит до и после приема минеральной воды.

Скачать (833KB)
Метаданные

© Шулаев А.В., Радченко О.Р., Кнни Ю.А., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».