ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА ВРЕМЕННОГО БЛОКИРОВАНИЯ ЗОН РОСТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕФОРМАЦИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - оценить эффективность хирургической коррекции укорачивающих и осевых деформаций нижних конечностей в детском возрасте посредством применения временного блокирования зон роста. Материалы и методы. В статье отражен пятилетний (2011-2016 г.) опыт лечения 45 детей (59 коленных суставов) с деформациями нижних конечностей различной этиологии. К ним относились такие врожденные и приобретенные деформации, как посттравматические деформации, болезнь Блаунта, метафизарная дисплазия, последствия остеомиелита, экзостозная хондродисплазия. Укорочение или переудлинение конечности были обнаружены у 13 пациентов, угловые деформации - у 29 пациентов, комбинированные деформации - у 3 пациентов. Результаты. Сроки коррекции деформации в нашей практике варьировали от 10 до 32 месяцев. Степень и время коррекции деформаций напрямую зависели от ее выраженности и возраста пациентов. Проведенный анализ результатов лечения детей с применением данной методики показали следующие результаты: хороший результат наблюдался у 37 пациентов (82,2%), удовлетворительный у 8 пациентов (17,8%), неудовлетворительных исходов не было. Осложнения возникли у 3 пациентов (6,6%). Необратимых осложнений не было. Выводы. Метод временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей (метод управляемого роста, временный эпифизиодез) является хорошей альтернативой корригирующим остеотомиям в силу достаточной эффективности, малоинвазивности и незначительного риска возникновения осложнений.

Об авторах

П В Рыжов

Самарский государственный медицинский университет

Email: ortos1@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А.Ф. Краснова СамГМУ, зав. детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ. пр. К. Маркса, 165б г. Самара, Россия, 443079

Н В Пирогова

Самарский государственный медицинский университет

Email: natpirog@yandex.ru
врач травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ.

А В Шмельков

Самарский государственный медицинский университет

Email: phenicks-fire@mail.ru
врач травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ, клинический ординатор кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А.Ф. Краснова СамГМУ.

Список литературы

  1. Кузнечихин Е.П., Бабин Е.А. Болезнь Эрлахера-Блаунта. М., 2010
  2. Урьев Г.А., Белецкий А.В., Соколовский О.А., Сердю-ченко С.Н. Управление ростом при коррекции осевых и укорочивающих деформаций нижних конечностей у детей и подростков. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии детского возраста». 13-15 июня 2013 г.:206-207
  3. Shingade VU. Hemiepiphysiodesis using 8-plate: a promising tool for correction of angular deformities around knee in paediatric population. J. Maharashtra Orthopaedic Association. 2012;(7):26-29
  4. Григоричева Л.Г., Харченко С.С., Ларина А.В., Кожевников В.В. Оценка качества жизни детей с ортопедической патологией на фоне дисплазии соединительной ткани. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: естественные и технические науки. 2016;(11):68-73
  5. Бахтеева Н.Х., Рубашкин С.А., Царева Е.Е., Зоткин А.В. Хирургическое лечение деформаций длинных костей при экзостозной хондродисплазии у детей. Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. 2009;(4):70-73
  6. Каратаева Д.С., Богосьян А.Б., Тенилин Н.А. Коррекция осевых деформаций нижних конечностей малоинвазивными методами. Электронный научный журнал «Современные проблемы науки и образования». 2012;(5). Доступна по ссылке http: science-education.ru>ru/article/view?id=7300
  7. Агафонов Д.В. Временный медиальный гемиэпифизиодез при лечении вальгусных деформаций коленных суставов. Материалы XVIII Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных». Пенза, 2016;27 октября:18-20
  8. Хмызов С.А., Прозоровський Д.В., Суббота И.А., Ершов Д.В. Напряженно-деформированное состояние проксимального отдела большеберцовой кости ребенка при tibia vara в условиях одностороннего блокирования фиксаторами различных типов. Травма. Том 2016;17(1):77-84
  9. Моренко Е.С., Кенис В.М. Коррекция осевых деформаций коленного сустава у детей методом управляемого роста (обзор литературы) Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016;4(1):57-62. doi: 10.17816/PTORS4157-62
  10. Stevens PM. Guided growth for ankle valgus. J. Pediatr. Orthop. 2011;Vol.31(8):878-883

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Рыжов П.В., Пирогова Н.В., Шмельков А.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».