ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА ВРЕМЕННОГО БЛОКИРОВАНИЯ ЗОН РОСТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕФОРМАЦИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - оценить эффективность хирургической коррекции укорачивающих и осевых деформаций нижних конечностей в детском возрасте посредством применения временного блокирования зон роста. Материалы и методы. В статье отражен пятилетний (2011-2016 г.) опыт лечения 45 детей (59 коленных суставов) с деформациями нижних конечностей различной этиологии. К ним относились такие врожденные и приобретенные деформации, как посттравматические деформации, болезнь Блаунта, метафизарная дисплазия, последствия остеомиелита, экзостозная хондродисплазия. Укорочение или переудлинение конечности были обнаружены у 13 пациентов, угловые деформации - у 29 пациентов, комбинированные деформации - у 3 пациентов. Результаты. Сроки коррекции деформации в нашей практике варьировали от 10 до 32 месяцев. Степень и время коррекции деформаций напрямую зависели от ее выраженности и возраста пациентов. Проведенный анализ результатов лечения детей с применением данной методики показали следующие результаты: хороший результат наблюдался у 37 пациентов (82,2%), удовлетворительный у 8 пациентов (17,8%), неудовлетворительных исходов не было. Осложнения возникли у 3 пациентов (6,6%). Необратимых осложнений не было. Выводы. Метод временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей (метод управляемого роста, временный эпифизиодез) является хорошей альтернативой корригирующим остеотомиям в силу достаточной эффективности, малоинвазивности и незначительного риска возникновения осложнений.

Об авторах

П В Рыжов

Самарский государственный медицинский университет

Email: ortos1@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А.Ф. Краснова СамГМУ, зав. детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ. пр. К. Маркса, 165б г. Самара, Россия, 443079

Н В Пирогова

Самарский государственный медицинский университет

Email: natpirog@yandex.ru
врач травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ.

А В Шмельков

Самарский государственный медицинский университет

Email: phenicks-fire@mail.ru
врач травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ, клинический ординатор кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А.Ф. Краснова СамГМУ.

Список литературы

  1. Кузнечихин Е.П., Бабин Е.А. Болезнь Эрлахера-Блаунта. М., 2010
  2. Урьев Г.А., Белецкий А.В., Соколовский О.А., Сердю-ченко С.Н. Управление ростом при коррекции осевых и укорочивающих деформаций нижних конечностей у детей и подростков. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии детского возраста». 13-15 июня 2013 г.:206-207
  3. Shingade VU. Hemiepiphysiodesis using 8-plate: a promising tool for correction of angular deformities around knee in paediatric population. J. Maharashtra Orthopaedic Association. 2012;(7):26-29
  4. Григоричева Л.Г., Харченко С.С., Ларина А.В., Кожевников В.В. Оценка качества жизни детей с ортопедической патологией на фоне дисплазии соединительной ткани. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: естественные и технические науки. 2016;(11):68-73
  5. Бахтеева Н.Х., Рубашкин С.А., Царева Е.Е., Зоткин А.В. Хирургическое лечение деформаций длинных костей при экзостозной хондродисплазии у детей. Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. 2009;(4):70-73
  6. Каратаева Д.С., Богосьян А.Б., Тенилин Н.А. Коррекция осевых деформаций нижних конечностей малоинвазивными методами. Электронный научный журнал «Современные проблемы науки и образования». 2012;(5). Доступна по ссылке http: science-education.ru>ru/article/view?id=7300
  7. Агафонов Д.В. Временный медиальный гемиэпифизиодез при лечении вальгусных деформаций коленных суставов. Материалы XVIII Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных». Пенза, 2016;27 октября:18-20
  8. Хмызов С.А., Прозоровський Д.В., Суббота И.А., Ершов Д.В. Напряженно-деформированное состояние проксимального отдела большеберцовой кости ребенка при tibia vara в условиях одностороннего блокирования фиксаторами различных типов. Травма. Том 2016;17(1):77-84
  9. Моренко Е.С., Кенис В.М. Коррекция осевых деформаций коленного сустава у детей методом управляемого роста (обзор литературы) Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016;4(1):57-62. doi: 10.17816/PTORS4157-62
  10. Stevens PM. Guided growth for ankle valgus. J. Pediatr. Orthop. 2011;Vol.31(8):878-883

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Рыжов П.В., Пирогова Н.В., Шмельков А.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).