НОВЫЙ способ аутопластики дефектов СУСТАВНОЙ ПОВЕРХНОСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА У БОЛЬНЫХ С ДЕСТРУКТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Цель - оценить результаты лечения больных с деструктивно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава с применением нового способа аутопластики суставных поверхностей. Материалы и методы. В работе изучены результаты оперативного лечения 42 пациентов с деструктивнодистрофическим заболеваниями коленного сустава. Всем пациентам было выполнено оперативное лечение с применением нового способа аутопластики суставных поверхностей. В основе операции лежит техника «классической» мозаичной хондропластики, однако дополнительно формируют несвободный мышечный лоскут, который проводят под основание костно-хрящевых аутотрансплантатов в зоне дефекта через специально созданный канал. Сравнительную оценку результатов лечения пациентов проводили на сроках 3 и 12 месяцев после операции. Результаты лечения оценивали с помощью индексов WOMAC и альгофункционального индекса Леке-на, а также анализируя результаты реовазографии, функциональной электромиографии и подометрии. На их основании были рассчитаны интегральные показатели Хвц с помощью которых были построены и проанализированы математические модели клинико-функционального состояния нижней конечности. Результаты. Сравнительный анализ математических моделей клинико-функционального состояния нижней конечности показал, что использование предложенного способа аутопластики обеспечило более выраженные клиническую ремиссию и функциональное восстановление нижней конечности на сроке 12 месяцев после операции. Динамика изменения значения интегрального показателя в раннем послеоперационном периоде отчетливо показывает его стремление к значению, соответствующему норме, и наиболее отчетливо данная тенденция проявляется в позднем послеоперационном периоде. Это показывает положительный прогресс про- текающих репаративных процессов в коленном суставе и более полноценное восстановление функционального состояния нижней конечности. Заключение. Предложенный способ аутопластики суставных поверхностей коленного сустава позволяет добиться стойкой клинико-функциональной ремиссии и может быть рекомендован к применению в клинической практике.

коленный сустав, дефект гиалинового хряща, деструктивно-дистрофические заболевания, аутопластика