Остаточный риск сердечно-сосудистых осложнений при адекватной липидкорригирующей терапии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзорной статье отражены проблемы остаточного (резидуального) риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) при проведении адекватной липидкорригирующей фармакотерапии у пациентов высокого и очень высокого риска, несмотря на достижение целевого уровня ХС ЛНП. Наряду с классическими факторами риска особое внимание уделено липопротеину (а) [ЛП (а)] как наиболее агрессивному фактору развития атеросклеротических заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений. Большое внимание уделено липидаферезу.

Об авторах

В В Симерзин

Самарский государственный медицинский университет

Email: simerzi@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии СамГМУ ул. Чапаевская, 89, г. Самара, Россия, 443099

О В Фатенков

Самарский государственный медицинский университет

Email: kdmc@mail.ru
д.м.н., доцент, заведующий кафедрой факультетской терапии СамГМУ

И В Гаглоева

ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. Т.И. Ерошевского»

Email: gagloeva@zrenie.ru
д.м.н., зам. главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. Т.И. Ерошевского».

М А Галкина

Самарский государственный медицинский университет

Email: mkmkmk1977@mail.ru
ассистент кафедры факультетской терапии СамГМУ.

Я А Панишева

Самарский государственный медицинский университет

Email: jana.panisheva@mail.ru
врач-терапевт клиники факультетской терапии СамГМУ

Список литературы

  1. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2012 году. Статистические материалы. Часть IV. М., 2013
  2. Castelli WP, Anderson K, Wilson PW, Levy D. Lipids and risk of coronary heart disease. The Framingham Study. Ann Epidemiol 1992;2(l-2):23-28
  3. Multiple Risk Factor Intervention Trial Group. The Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT). A national study of primary prevention of coronary heart disease. JAMA 1976;235(8): 825-827
  4. Keys A, Menotti A, Aravanis C et al. The Seven Countries Study: 2,289 deaths in 15 years. Prev Med. 1984;13:141-154
  5. The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. 2016 Guidelines on Cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106
  6. Cholesterol Treatment Trialists (CTT) Collaborators The effects of lowering LDL cholesterol with statin therapy in people at low risk of vascular disease: meta-analysis of individual data from 27 randomised trials. Lancet 2012;380:581-590
  7. Cholesterol Treatment Trialists (CTT) Collaborators. Fulcher J, O’Connel R, Voysey M. Efficacy and safety of LDL-lowering therapy among men and women: meta-analysis of individual data from 174,000 participants in 27 randomised trials. Lancet 2015;385:1397-1405
  8. Ference BA, Majeed F, Penumetcha R et al. Effect of naturally random allocation to lower low-density lipoprotein cholesterol on the risk of coronary heart disease mediated by polymorphisms in NPC1L1, HMGCR, or both: a 2 x 2 factorial Mendelian randomization study. J Am Coll Cardiol. 2015 Apr 21;65(15):1552-61. doi: 10.1016/j.jacc.2015.02.020
  9. Зубарева М.Ю., Сусеков А.В. Программа снижения остаточного (резидуального) сосудистого риска: проект R3i (the Residual Risk Reduction Initiative). Часть I. Факторы остаточного риска. Кардиология. 2010;50(8):76- 83
  10. Anping Cai, Liwen Li, Zhang Y. Lipoprotein (a): a promising marker for residual cardiovascular risk assessment. Dis Markers. 2013;35(5):551-559
  11. Goettsch WG, Yin DD, Alemao E et al. Statins are less effective in common daily practice among patients with hypercholesterolemia: the REALITY-PHARMO study. Current Medical Research and Opinion, 2014;20(7):1025-1033
  12. Riesen WF, Darioli R, Noll G. Lipid-lowering therapy: strategies for improving Compliance. Curr Med Res Opin 2004;20(2): 165-173
  13. Bauwerns M, Schneider MP, Nanchen D. Adherence to statins: updates and practical proposals. Rev Med Suisse. 2016;12(508):445-448
  14. Stulc T, Ceska R, Gotto A. Jr. Statin Intolerance: the Clinician’s Perspective. Curr Atheroscler Rep 2015;17(12):69. doi: 10.1007/s11883-015-0552-3
  15. Stroes ES, Thompson PD, Corsini A et al. European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Statin-associated muscle symptoms: impact on statin therapy-European Atherosclerosis Society Consensus Panel Statement on Assessment, Aetiology and Management. Eur Heart J. 2015;(36):1012 -1022. doi: 10.1093/eurheartj/ehv043. Epub 2015 Feb 18
  16. Banach M, Rizzo M, Toth PP et al. Statin intolerance - an attempt at a unified definition. Position paper from an International. Lipid Expert Panel. Arch MedSci. 2015;11(1):1-23
  17. Pedro-Botet J, Schaefer EJ, Bakker Arkema RG. Apolipoprotein E genotype affects plasma lipid response to atorvastatin in a gender specific manner. Atherosclerosis. 2001;158:183-193
  18. Sniderman A, Thanassoulis G, Couture P et al. Is lower and lower better and better? A re-evaluation of the evidence from the Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration meta-analysis for low-density lipoprotein lowering. Journal of Clinical Lipidology. 2012;6(4):303-309
  19. Reiner Z. Resistance and intolerance to statins. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24(10):1057-1066
  20. Awan Z, Seidah NG, MacFadyen JG et al. Rosuvastatin, proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 concentrations, and LDL cholesterol response: the JUPITER trial. Clin Chem. 2012;58(1):183-9. doi: 10.1373/c1inchem.2011.172932
  21. Bauwerns M, Schneider MP, Nanchen D. Adherence to statins: updates and practical proposals. Rev Med Suisse. 2016;12(508):445-448
  22. Albers JJ, Slee A, O'Brien KD. Relatiohship ofApolipoproteins A-l and B, and Lipoprotein (a) to cardio-vascular outcomes: the AIM-HIGH trial. J Am Coll Cardiol. 2013;62 (17):1575- 1579
  23. Anping Cai, Liwen Li, Zhang Y. Lipoprotein (a): a promising marker for residual cardiovascular risk assessment. Dis Markers. 2013;35(5):551 - 559
  24. Khera AV, Everett BM, Caulfield MP et al. Lipoprotein (a) concentrations, rosuvastatin therapy, and residual vascular risk: an analysis from the JUPITER Trial (Justification for the Use of Statins in Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin). Circulation. 2014;129(6):635-642
  25. Koschinsky M, Marcovina SM. Lipoprotin(a). In: C. Ballantyne, ed. Clinical lipidology: a companion to Braunwald's heart disease. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2009:130-143
  26. Tsimikas S, Hall JL. Lipoprotein(a) as a potential causal genetic risk factor of cardiovascular disease: a rationale for increased efforts to understand its pathophysiology and develop targeted therapies. J Am Coll Cardiol. 2012;60(8):716-721
  27. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации Комитета экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. М.: Медицина, 2004
  28. Murase T, Okubo M, Amemiya-Kudo M. Impact of markedly elevated serum lipoprotein (a) levels on the risk of coronary heart disease. Metabolism. 2007;56(9):1187-1191
  29. Loscalzo J, Weinfeld M, Fless GM, Scanu AM. Lipoprotein (a), fibrin binding, and plasminogen activation. Arteriosclerosis. 1990;10(2):240-245
  30. Marcovina SM, Koschinsky ML, Albers JJ, Skarlatos S. Report on the National Heart, Lung, and Blood Institute Workshop on lipoprotein (a) and cardiovascular disease: recent advances and future directions. Clinical Chemistry. 2003;49(11):1785-1796
  31. Graham MJ, Viney N, Crooke RM, Tsimikas S. Antisens e inhibition of apolipoprotein (a) to lower plasma lipoprotein (a) levels in humans. J Lipid Res. 2016;57(3):340-351
  32. Ezhov MV, Safarova MS, Afanasieva OI et al. Lipoprotein (a) level and apolipoprotein (a) phenotype as predictors of longterm cardiovascular outcomes after coronary artery bypass grafting. Atherosclerosis. 2014;235(2):477-482
  33. Герасимов A.M., Черкавская О.В., Масленников М.А., Кочетов А. Клеточные механизмы, клинические и морфологические факторы риска развития рестеноза. Вестн. рентгенол. радиол. 2011;(4):58-65
  34. Morita Y, Himeno H, Yakuwa H, Usui T. Serum lipoprotein (a) level and clinical coronary stenosis progression in patients with myocardial infarction: re-revascularization rate is high in patients with high-Lp(a). Circ J. 2006;70(2):156-162
  35. Ежов M.B., Сафарова M.C., Мальчин Ю.Г. и др. Связь высокого уровня липопротеина (а) с проходимостью коронарных артерий в течение первого года после чрескожных коронарных вмешательств. Клиницист 2011;1:18-24.
  36. Ежов MВ., Сафарова M.С, Афанасьева О.И. и др. Липопротеин(а) как предиктор неблагоприятного прогноза в отдаленные сроки после операции коронарного шунтирования. Кардиология. 2011;51(1): 18-22
  37. Jansen AC, van Aalst-Cohen ES, Tanck MW et al. The contribution of classical risk factors to cardiovascular disease in familial hypercholesterolaemia: data in 2400 patients. J Intern Med. 2004 Dec;256(6):482-90. doi: 10.1111/j.1365-2796.2004.01405.x
  38. Chapman MJ, Redfern JS, McGovern ME, Giral P. Niacin and fibrates in atherogenic dyslipidemia: pharmacotherapy to reduce cardiovascular risk. Pharmacol Ther. 2010;126(3):314- 345
  39. HPS2-THRIVE Collaborative Group. HPS2-THRIVE randomized placebo-controlled trial in 25 673 high-risk patients of ER niacin/laropiprant: trial design, prespecified muscle and liver outcomes, and reasons for stopping study treatment. Eur Heart J. 2013;34(17):1279- 1291
  40. Sahebkar A, Watts GF. New LDL-cholesterol lowering therapies: pharmacology, clinical trials, and relevance to acute coronary syndromes. Clin Ther. 2013;35(8):1082-1098
  41. Aronow WS. PCSK9 Inhibitors. Cardiovasc Pharm Open Access. 2015;(4):4
  42. Khan TZ, Pottle A, Pennell DJ, Barbir MS. The expanding role of lipoprotein apheresis in the treatment of raised lipoprotein (a) in ischaemic heart disease and refractory angina. Glob CardiolSciPract. 2014;29(1):3 -12
  43. Bosch T. Therapeutic apheresis-state of the art in the year 2005. Therapeutic Apheresis and Dialysis. 2005;9(6): 459-468
  44. Hovland A, Marcovina S, Hardersen R et al. Three different LDL apheresis columns efficiently and equally reduce lipoprotein (a) concentra-tions in patients with familial hypercholesterolemia and small apolipoprotein (a) particles. J Clin Apher. 2012;46(1):73-76
  45. Emmrich U, Hohenstein B, Julius U. Actual situation of lipoprotein apheresis in Saxony in 2013. Atheroscler Suppl. 2015;(18):215-225
  46. Thompson GR, Barbir M, Davies D et al. Efficacy criteria and cholesterol targets for LDL apheresis. Atherosclerosis. 2010;208(2):317-321
  47. Borberg H. 26 Years of LDL - Apheresis: a review of experience transfusion and apheresis. Science. 2009;41(1): 49-59
  48. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Ray K et al. Lipoprotein (a) as a cardiovascular risk factor: current status. Eur Heart J. 2010;31(23):2844-2853
  49. Jaeger BR, Richter Y, Nagel D et al. Longitudinal cohort study on the effectiveness of lipid apheresis treatment to reduce high lipoprotein(a) levels and prevent major adverse coronary events. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2009;6:229-239
  50. Лопухин ЮМ., Арчаков А.И., Владимиров Ю.А., Коган Э.М. Холестериноз. М.: Медицина, 1983

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Симерзин В.В., Фатенков О.В., Гаглоева И.В., Галкина М.А., Панишева Я.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».