ENTERAL INSUFFICIENCY TREATMENT IN PATIENTS WITH GENERALIZED PERITONITIS


Cite item

Full Text

Abstract

Objectives - to improve the treatment results in patients with generalized peritonitis complicated by the enteral insufficiency syndrome. Material and methods. In the period of 2016 -2018 there were 45 patients with a widespread peritonitis admitted to Samara regional clinical hospital named after V.D. Seredavin for treatment. The patients were divided into a control and a main group. The patients of the main group received the intestinal intubation with a specially designed catheter, the intestinal lavage during surgery and in the early postoperative period, the enterosorption, enteral nutrition and bowel decontamination; and in the absence of contraindications - the enteral oxygen therapy. Dynamics of the enteral insufficiency syndrome (EIS) development in both groups were evaluated according to the defined criteria, including laboratory and clinical indicators. Each criterion could weight from 1 to 3 points, their amount reflected the degree of enteral insufficiency. Results. In the main group of patients the small intestinal function was notably restored till the beginning of the third day, what coincided with the transition of the third degree of enteral insufficiency in the second. In patients of the control group the restoration of intestinal function was starting in period of fifth and sixth day after the operation, but the 3d degree of enteral insufficiency remained for 12 hours. Conclusion. The intestinal treatment in combination with the standard therapy allowed to reduce the degree of EIS in the beginning of treatment. This helped to improve the treatment results in general.

About the authors

M V Kenarskaya

Samara State Medical University

Email: mary.kenarskaya@gmail.com
surgeon of Samara Regional Clinical Hospital named after V.D. Seredavin.

S A Ivanov

Samara State Medical University

Email: docisa@mail.ru
PhD, professor of the Department of the surgery of Institute of Postgraduate Education of Samara State Medical University. Samara State Medical University, 89 Chapaevskaya st., Samara, Russia, 443099

E A Korymasov

Samara State Medical University

Email: korymasov@mail.ru
PhD, professor, head of the Chair of surgery of Institute of Postgraduate Education of Samara State Medical University.

References

  1. Савельев B.C., Петухов В.А, Подачин П.В., Каралкин A.B. Синдром кишечной недостаточности в ургентной абдоминальной хирургии: новые методические подходы к лечению. ТруДный пациент. 2005;4(3):30-37
  2. Косинец В.А. Этиопатогенетические аспекты возникновения и развития распространенного гнойного перитонита. Новости хирургии. 2005;1:10-15
  3. Паршин Д.С., Топчиев М.А. Лечение синдрома кишечной недостаточности у больных с разлитым перитонитом. Вестник Тамбовского университета. 2013;18(1):296-298
  4. Топчиев М.А., Паршин Д.С., Кчибеков Э.А. Возможности биохимической диагностики послеоперационного перитонита. Анналы хирургии. 2013;6:13-18
  5. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции: Практическое руководство. М.: Литерра, 2006
  6. Колесник И.П. Патоморфогенез синдрома кишечной недостаточности при остром панкреатите. Украинский хирургический журнал. 2012;1:121-126
  7. Тимербулатов В.М., Мехтиев Н.М., Мананов Р.А. Лечение распространенного перитонита аппендикулярного генеза. Здравоохранение Башкортостана. 2003;1:44-47
  8. Македонская Т.П., Пахомова Г.В., Попова Т.С., Селина И.Е. и др. Лечение синдрома кишечной недостаточности у больных с перитонитом. Хирургия. 2004;10:31-33
  9. Lemaire LC, van Lanschot JJ, Stoutenbeek CP, van Deventer SJ, Wells CL, Gouma DJ. Bacterial translocation in multiple organ failure: cause or epiphenomenona still unproven. Br J Surg. 1997;84:1340-1350.
  10. O'Malley ME, Wilson SR. US ofgastrointestinal tract abnormalities with CT correlation. Radiographics. 2003;Jan.-Febr.;23(1):59-72.
  11. Никода В.В., Куприянов К.Ю., Щербакова Г.Н. и др. Раннее энтеральное питание после панкреатодуоденальных резекций. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007;17(4):73-78
  12. Курилов В.П., Стручков Ю.В., Сотников Д.Н. Энтеральная недостаточность при острой кишечной непроходимости в раннем послеоперационном периоде. Врач - аспирант. 2010;4(1):117-122
  13. Топчиев М.А., Паршин Д.С., Мисриханов М.К. К вопросу о лечении синдрома кишечной недостаточности у больных с разлитым перитонитом. Кубанский научный медицинский вестник. 2015;(6):113-117
  14. Симонян К.С. Перитонит. М.: Медицина, 1971
  15. Сипливый В.А. Энтеральное питание у хирургических больных. Украинский журнал хирургии. 2011;№3(12):50-54

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Kenarskaya M.V., Ivanov S.A., Korymasov E.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).