Причины формирования боковых конических дефектов после радикальной мастэктомии у больных раком молочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – установить основные причины формирования боковых конических дефектов у пациенток с ожирением после радикальной мастэктомии по поводу рака молочной железы.

Материал и методы. Проведен проспективный анализ 82 больных раком молочной железы с ожирением различной степени. Больные рандомизированы на две группы. В основной (43 пациентки) применен оригинальный способ РМЭ (патент RU № 2748639 от 28.05.2021), в контрольной – традиционный способ РМЭ (39 пациенток).

Результаты. Применение стандартного эллипсовидного разреза при радикальной мастэктомии у пациенток с ожирением приводит к формированию боковых конических дефектов, частота которых достигает 74%. Наблюдается высокая корреляционная связь между частотой формирования боковых конических дефектов при радикальной мастэктомии и расширением базы молочной железы (индекс Спирмена 0,85, p≤0,05), окружностью грудной клетки (индекс Спирмена 0,92, p≤0,05), толщиной жировой ножки (индекс Спирмена 0,94, p≤0,05), степенью маммоптоза (индекс Спирмена 0,98, p≤0,05).

Об авторах

М. Т. Ожорбаев

ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер»

Email: ozhorbaev2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7624-7251

заведующий отделением маммологии

Россия, Екатеринбург

И. Г. Гатауллин

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ilgizg@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-5115-6388

д-р мед. наук, профессор кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины

Россия, Казань

А. Р. Шагивалиев

ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан имени профессора М.З. Сигала»

Email: 918686@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2097-6671

врач-онколог

Россия, Казань

Список литературы

  1. Bawoke G, Segni K, Abebe A, Girmaye T. Experience with modified radical mastectomy in a low-income country: a multi-center prospective observational study. BMC Surg. 2021;21:371. doi: 10.1186/s12893-021-01374-1
  2. Geok H, Tan H. Surgical techniques to avoid lateral dog ear of the mastectomy scar: a systematic review. Int J Surg. 2016;26:73-78. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.12.068
  3. Bennett I, Biggar M. A triangular advancement technique to avoid the dog-ear deformity following mastectomy in large breasted women. Ann R Coll Surg Engl. 2011;93(7):554-555. doi: 10.1308/rcsann.2011.93.7.554
  4. Szynglarewicz B, Matkowski R, Kasprzak P. Mastectomy approach with Y-shaped incision: a technique designed for women with obesity. Int J Gynecol Cancer. 2009;19 (8):1454-1458. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181b692e0
  5. Goel V, Shukla S, Murtuza S, et al. Shaped Closure Technique to Prevent the Dog Ear Formation in Women Undergoing Mastectomy. Indian J Surg Oncol. 2019;10(1):95-97. doi: 10.1007/s13193-018-0848-1
  6. Kang A, Kang K. A Systematic Review of Cutaneous Dog Ear Deformity: A. Management Algorithm. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(9):e3102. doi: 10.1097/GOX.0000000000003102
  7. Vakhtanova GM, Vorob'eva EP, Gracheva EP, Kalyabin VA. Age-related anatomy, physiology and hygiene. Vladimir, 2012. (In Russ.). [Вахтанова Г.М., Воробьева Е.П., Грачева Е.П., Калябин В.А. Возрастная анатомия, физиология и гигиена. Владимир, 2012].
  8. Baranovskaya AYu, Vorokhobina NV. Obesity (clinical essays). SPb, 2007. (In Russ.). [Барановская А.Ю., Ворохобина Н.В. Ожирение (клинические очерки). Санкт-Петербург, 2007].
  9. Barcelar J, et al. Chest wall regional volumes in obese women. Respiratory Physiology & Neurobiology. 2013;189:167-173. doi: 10.1016/j.resp.2013.07.016
  10. Janiszewski P, Saunders T, Ross R. Breast Volume is an Independent Predictor of Visceral and Ectopic Fat in Premenopausal Women Obesity. Obesity (Silver Spring). 2010;18:1183-1187. doi: 10.1038/oby.2009.336
  11. Hill E, Ochoa D, Denham F, et al. The Angel Wings Incision: A novel solution for mastectomy patients with increased lateral adiposity. Breast J. 2019;00:1-4. doi: 10.1111/tbj.13301
  12. Hammond D. Atlas of aesthetic breast surgery. Elsevier, 2009.
  13. Kaprin AD, Zikirkhodzhaev AD. Oncoplastic breast surgery. Atlas of operations. Moscow, 2017. (In Russ.). [Каприн А.Д., Зикирходжаев А.Д. Онкопластическая хирургия молочной железы. Атлас операции. Москва, 2017]. ISBN 978-5-9704-4079-7
  14. Liu J, Yu H, He Y, et al. Feasibility of modified radical mastectomy with nipple-areola preservation combined with stage I prosthesis implantation using air cavity-free suspension hook in patients with breast cancer. World Journal of Surgical Oncology. 2021;19:108. doi: 10.1186/s12957-021-02220-7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок 1. Взаимосвязь длины базы молочной железы (1А) и окружности грудной клетки (1Б) с формированием боковых конических дефектов после радикальной мастэктомии.

Скачать (69KB)
3. Рисунок 2. Взаимосвязь толщины жировой ножки (2А) и птоза молочной железы (2Б) с формированием боковых конических дефектов после радикальной мастэктомии.

Скачать (89KB)

© Ожорбаев М.Т., Гатауллин И.Г., Шагивалиев А.Р., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).