Кровоизлияние в надпочечник у пациента с феохромоцитомой, протекающей под маской острой хирургической патологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Аннотация. Спонтанное кровоизлияние в надпочечники – редкое, потенциально опасное для жизни состояние. Наиболее частой его причиной (почти 50% случаев) является феохромоцитома, которая усугубляет негативный прогноз ввиду высокой вероятности развития катехоламинового криза. В представленном клиническом случае наличие у возрастной пациентки боли в животе с гемодинамическим шоком, а также присутствие в анамнезе злокачественной артериальной гипертонии с характерным кризовым течением вызвали настороженность в отношении феохромоцитомы с кровоизлиянием в надпочечник. Экстренная операция в этом случае связана с более высоким риском фатальных осложнений. Основная цель предоперационной подготовки подобных пациентов – нормализация артериального давления, частоты сердечных сокращений, восстановление эффективного объема циркулирующей крови, профилактика катехоламинового криза интраоперационно. Пролонгированная блокада α-адренорецепторов позволяет улучшить течение периоперационного периода и прогноз в целом.

Об авторах

Юлия А. Катушкина

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского»; ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ukadoc@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-7334-9928

врач-эндокринолог

Россия, Краснодар; Краснодар

Зоя Г. Татаринцева

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского»; ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: z.tatarintseva@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3868-8061

к. м. н.

Россия, Краснодар; Краснодар

Дарья А. Флоре

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского»

Email: dasha.flore@mail.ru

врач-терапевт, кардиолог

Россия, Краснодар

Елена Д. Космачева

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского»; ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kosmachova_h@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5690-2482

д. м. н., профессор

Россия, Краснодар; Краснодар

Кирилл О. Барбухатти

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского»; ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: barbuhatty_k@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6403-3299

д. м. н., профессор

Россия, Краснодар; Краснодар

Список литературы

  1. Marti J.L., Millet J., Ann J. et al. Spontaneous adrenal hemorrhage with associated Masses: Etiology and management in 6 cases and a review of 133 reported cases. World J Surg. 2012; 36(1): 75–82. https://doi.org/10.1007/s00268-011-1338-6. PMID: 22057755.
  2. Habib M., Tarazi I., Batta M. Arterial embolization for ruptured adrenal pheochromocytoma. Curr Oncol. 2010; 17(6): 65–70. https://doi.org/10.3747/co.v17i6.597. PMID: 21151411. PMCID: PMC2993444.
  3. Rebollo-Roman A., Alhambra-Exposito M.R., Herrera-Martínez Y. et al. Catecholaminergic crisis after a bleeding complication of COVID-19 infection: A case report. Front Endocrinol (Lausanne). 2021; 12: 693004. https://doi.org/10.3389/fendo.2021.693004. PMID: 34566886. PMCID: PMC8456100.
  4. Zheng W., Fung K.M., Cheng L., Osunkoya A.O. Benign vascular tumors, cysts, and pseudocysts of the adrenal gland: A contemporary multi-institutional clinicopathological analysis. Hum Pathol. 2018; 82: 95–102. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2018.07.013. PMID: 30041023.
  5. Fang F., Ding L., He Q., Liu M. Preoperative management of pheochromocytoma and paraganglioma. Front Endocrinol (Lausanne). 2020; 11: 586795. https://doi.org/10.3389/fendo.2020.586795. PMID: 33117294. PMCID: PMC7551102.
  6. Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Бельцевич Д.Г. с соавт. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению феохромоцитомы/параганглиомы. Эндокринная хирургия. 2015; 9(3): 15–33. [Melnichenko G.A., Troshina E.A., Beltsevich D.G. et al. Clinical recommendations of the Russian Association of Endocrinologists on the diagnosis and treatment of pheochromocytoma/paraganglioma. Endokrinnaya hirurgiya = Endocrine Surgery. 2015; 9(3): 15–33 (In Russ.)]. https://doi.org/10.14341/serg2015315-33. EDN: VRHRON.
  7. 7 Tanaka K., Noguchi S., Shuin T. et al. Spontaneous rupture of adrenal pheochromocytoma: A case report. J Urol. 1994; 151(1): 120–21. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)34886-3. PMID: 8254786.
  8. Ali A., Singh G., Balasubramanian S.P. Acute non-traumatic adrenal haemorrhage – management, pathology and clinical outcomes. Gland Surg. 2018; 7(5): 428–32. https://doi.org/10.21037/gs.2018.07.04. PMID: 30505763. PMCID: PMC6234242.
  9. Ahn J., Park J.Y., Kim G. et al. Urinary free metanephrines for diagnosis of pheochromocytoma and paraganglioma. Endocrinol Metab. 2021; 36(3): 697–701. https://doi.org/10.3803/EnM.2020.925. PMID: 34107605. PMCID: PMC8258320.
  10. Lenders J.W.M., Kerstens M.N., Amar L. et al. Genetics, diagnosis, management and future directions of research of phaeochromocytoma and paraganglioma: A position statement and consensus of the working group on endocrine hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2020; 38(8): 1443–56. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000002438. PMID: 32412940. PMCID: PMC7486815.
  11. Karwacka I.M., Obołonczyk Ł., Sworczak K. Adrenal hemorrhage: A single center experience and literature review. Adv Clin Exp Med. 2018; 27(5): 681–87. https://doi.org/10.17219/acem/68897. PMID: 29616752.
  12. Pacak K. Preoperative management of the pheochromocytoma patient. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92(11): 4069–79. https://doi.org/10.1210/jc.2007-1720. PMID: 17989126.
  13. Roizen M.F., Hunt T.K., Beaupre P.N. et al. The effect of alpha-adrenergic blockade on cardiac performance and tissue oxygen delivery during excision of pheochromocytoma. Surgery. 1983; 94(6): 941–45. PMID: 6648809.
  14. Zawadzka K., Więckowski K., Malczak P. et al. Selective vs non-selective alpha-blockade prior to adrenalectomy for pheochromocytoma: Systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol. 2021. 184(6): 751–60. https://doi.org/10.1530/EJE-20-1301. PMID: 33769959.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Компьютерная томография органов брюшной полости наблюдавшейся пациентки

Скачать (136KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».