Оценка показателей охвата углубленной диспансеризацией у лиц молодого возраста после перенесенной новой коронавирусной инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Аннотация. Последствия перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) проявляются у лиц, в том числе молодого возраста, в виде сохраняющихся жалоб через ≥ 6 мес. после выздоровления. При этом пациенты с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) нуждаются в особом внимании и своевременной диагностике постковидного состояния для предотвращения осложнений. Для раннего выявления осложнений COVID-19 проводится комплекс мероприятий углубленной диспансеризации.

Цель – оценить показатели охвата углубленной диспансеризацией пациентов молодого возраста после перенесенного COVID-19.

Материал и методы. Проведен ретроспективный одномоментный анализ 339 медицинских карт амбулаторных пациентов в возрасте от 18 до 44 лет, перенесших COVID-19. Оценивались жалобы, наличие сопутствующих ХНИЗ, факт прохождения диспансеризации.

Результаты. В анализ вошли данные 40,4% мужчин и 59,6% женщин (медиана возраста – 31,7 года). COVID-19 легкой степени тяжести перенесли 95,6%, средней – 4,4% пациентов, 98,5% исследованных лечились амбулаторно. Среди пациентов с хроническими патологиями одно заболевание имели 29,5%, два – 13,6%, три и более – 6,5% человек. В структуре ХНИЗ ведущими оказались хронический аутоиммунный тиреоидит (6,8%), хронический тонзиллит (6,5%), гипертоническая болезнь (6,5%). Жалобы, связанные с COVID-19, после выздоровления предъявляли 85 пациентов с ХНИЗ (25,1%), в том числе жалобы на слабость (23,5%), головокружение и головную боль (23,5%), сердцебиение и дискомфорт в груди (17,6%). Обязательную диспансеризацию прошли 45 (13,3%), углубленную – 18 человек (5,3%). Среди пациентов с ХНИЗ аналогичные показатели составили 30 (17,9%), 13 (7,7%) человек соответственно.

Заключение. Охват профилактическими мероприятиями лиц молодого возраста; перенесших COVID-19; включая пациентов с уже имеющимися ХНИЗ; недостаточно эффективен

Об авторах

Екатерина А. Ушакова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaterinakorablyova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3265-9398

аспирант, ассистент

Россия, Москва

Юлия И. Пахомова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: upxmva@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-5620-3793

ординатор

Россия, Москва

Ольга В. Кладовикова

ГБУЗ г. Москвы «Диагностический клинический центр № 1 Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: kladovikova.olga@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7977-5850

исполняющая обязанности главного врача 

Россия, Москва

Вера Н. Ларина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: larina_vn@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-7825-5597

д. м. н., профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Harris E. US Survey: About 7% of adults, 1% of children have had long COVID. JAMA. 2023; 330(16): 1516. https://doi.org/10.1001/jama.2023.19208. PMID: 37792410.
  2. Pazukhina E., Andreeva M., Spiridonova E. et al.; Sechenov StopCOVID Research Team. Prevalence and risk factors of post-COVID-19 condition in adults and children at 6 and 12 months after hospital discharge: A prospective, cohort study in Moscow (StopCOVID). BMC Med. 2022; 20(1): 244. https://doi.org/10.1186/s12916-022-02448-4. PMID: 35794549. PMCID: PMC9257572.
  3. Юбицкая Н.С., Юренко А.В., Косьяненко Н.Г., Минеева Е.Е. Комплексная персонализированная реабилитация пациентов с постковидным синдромом. Тихоокеанский медицинский журнал. 2023; (4): 32–36. [Yubitskaya N.S., Yurenko A.V., Kosyanenko N.G., Mineeva E.E. Сombined rehabilitation after COVID-19 coronavirus infection. Tikhookeanskiy meditsinskiy zhurnal = Pacific Medical Journal. 2023; (4): 32–36 (In Russ.)]. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2023-4-32-36. EDN: HHIWZW.
  4. Чучалин А.Г., Аметов А.С., Арутюнов Г.П. с соавт. Вопросник для первичной самооценки здоровья пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию: Рекомендации Междисциплинарного совета экспертов по проведению скрининга симптомов постковидного периода при углубленной диспансеризации. Пульмонология. 2021; 31(5): 599–612. [Chuchalin A.G., Ametov A.S., Arutyunov G.P. et al. Questionnaire for initial self-assessment in post-COVID period: Recommendations of Multidisciplinary expert board on screening of post-COVID syndrome during an expanded medical check-up. Pul’monologiya = Pulmonology. 2021; 31(5): 599–612 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-5-599-612. EDN: RWKPNE.
  5. Николаев Н.А., Драпкина О.М., Ливзан М.А. с соавт. Исследование «МАРКИЗ»: скрининг постковидного синдрома с использованием анкеты выявления симптомов и факторов риска неинфекционных заболеваний. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(12): 190–200. [Nikolaev N.A., Drapkina O.M., Livzan M.A. et al. MARKIZ study: Screening for post-COVID-19 syndrome using a questionnaire to identify symptoms and risk factors for noncommunicable diseases. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022; 21(12): 190–200 (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3484. EDN: HUBDME.
  6. Scharf R.E., Anaya J.M. Post-COVID syndrome in adults – an overview. Viruses. 2023; 15(3): 675. https://doi.org/10.3390/v15030675. PMID: 36992384. PMCID: PMC10056158.
  7. Воробьев П.А., Воробьев А.П., Краснова Л.С. Постковидный синдром: образ болезни, концепция патогенеза и классификация. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2021; (5–6): 3–10. [Vorobyov P.A., Vorobyov A.P., Krasnova L.S. Postcovid syndrome: The image of the disease, the concept of pathogenesis and classification. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii = Problems of Standardization in Healthcare. 2021; (5–6): 3–10 (In Russ.)]. http://doi.org/10.26347/1607-2502202105-06003-010. EDN: JMLCKZ.
  8. Chen C., Haupert S.R., Zimmermann L. et al. Global prevalence of post-coronavirus disease 2019 (COVID-19) condition or long COVID: A meta-analysis and systematic review. J Infect Dis. 2022; 226(9): 1593–607. https://doi.org/10.1093/infdis/jiac136. PMID: 35429399. PMCID: PMC9047189.
  9. Mannan A., Mehedi H.M.H., Chy N.U.H.A. et al. A multi-centre, cross-sectional study on coronavirus disease 2019 in Bangladesh: Clinical epidemiology and short-term outcomes in recovered individuals. New Microbes New Infect. 2021; 40: 100838. https://doi.org/10.1016/j.nmni.2021.100838. PMID: 33520252. PMCID: PMC7834423.
  10. Сергеева В.А., Липатова Т.Е. Нарушения сна, сердечно-сосудистые симптомы и динамика массы тела у женщин с постковидным синдромом. Медицинский совет. 2022; 16(14): 193–199. [Sergeeva V.A., Lipatova T.E. Sleep disorders, cardiovascular symptoms and body weight dynamics in women with post-COVID-19 syndrome. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022; 16(14): 193–199 (In Russ.)]. https://doi.org/10.21518/2079- 701X-2022-16-14-193-199. EDN: RGSTAV.
  11. Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Мудров В.А. с соавт. Постковидный синдром у молодых здоровых женщин: миф или реальность? Гинекология. 2023; 25(3): 341–347. [Belokrinitskaya T.E., Frolova N.I., Mudrov V.A. et al. Post-COVID-19-syndrome in young healthy women: Myth or reality? Ginekologiya = Gynecology. 2023; 25(3): 341–347 (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/20795696.2023.3.202333. EDN: YKDIFS.
  12. Куприянова А.А., Шевцова В.И., Колпачева М.Г. Особенности течения постковидного синдрома у пациентов разных возрастных групп. Смоленский медицинский альманах. 2023; (4): 22–24. [Kupriyanova A.A., Shevtsova V.I., Kolpacheva M.G. Features of the course of postcovid syndrome in patients of different age groups. Smolenskiy meditsinskiy al’manakh = Smolensk Medical Almanac. 2023; (4): 22–24 (In Russ.)]. https://doi.org/10.37903/SMA.2023.4.7. EDN: GKASDT.
  13. Исаева А.В., Ветлужская М.В., Коробейникова А.Н., Власова А.В. Клинические фенотипы и особенности течения постковидного синдрома. Профилактическая медицина. 2023; 26(9): 66–73. [Isaeva A.V., Vetluzhskaya M.V., Korobeynikova A.N., Vlasova A.V. Clinical phenotypes and features of the post-COVID syndrome course. Profilakticheskaya meditsina = Russian Journal of Preventive Medicine. 2023; 26(9): 66–73 (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/profmed20232609166. EDN: ILJZJU.
  14. Карасева А.А., Афанасьева А.Д., Гарбузова Е.В. с соавт. Степени тяжести постковидного синдрома у реконвалесцентов COVID-19 и их ассоциации с основными факторами риска хронических неинфекционных заболеваний. Архивъ внутренней медицины. 2024; 14(4): 298–311. [Karaseva A.A., Afanaseva A.D., Garbuzova E.V. et al. Severity of Postcovid syndrome in convalescent Covid-19 and their association with the main risk factors for chronic non-communicable diseases. Arkhiv vnutrenney meditsiny = The Russian Archives of Internal Medicine. 2024; 14(4): 298–311 (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Случаи заболевания COVID-19 у включенных в исследование пациентов

Скачать (45KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Процентное распределение основных хронических заболеваний у включенных в исследование пациентов

Скачать (103KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Распространенность наиболее часто предъявляемых жалоб в постковидном периоде у включенных в исследование пациентов

Скачать (63KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».