Использование транскортикальной сосудистой сети длинных костей в лечении нейропатического болевого синдрома при диабетической полинейропатии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Более чем у 50% людей с сахарным диабетом (СД) развивается дистальная симметричная диабетическая полинейропатия (ДСДПНП), которая проявляется хроническим нейропатическим болевым синдромом в голенях и стопах, чувствительными, вегетативными, реже – двигательными нарушениями или комбинацией синдромов. Экспериментальные и клинические исследования показали, что внутрикостно вливаемая жидкость из губчатого вещества кости поступает в глубокую, поверхностную венозные системы, распространяется как в проксимальном направлении, так и радиально, проникая в мягкие ткани и улучшая в них микроциркуляцию. В статье представлен клинический случай лечения пациентки с ДСДПНП и нейропатическим болевым синдромом с применением внутрикостной терапии в виде капельной инфузии раствора лекарственных средств в губчатое вещество лодыжек. Обсуждаются детали этого способа лечения. Дана информация о внутрикостном сосудистом доступе и юридических аспектах его безопасности. Авторы обосновывают и описывают возможность использования сети транскортикальных капиллярных сосудов для улучшения локальной микроциркуляции и адресного введения лекарственных средств с целью лечения нейропатической боли. Стойкий регресс болевого синдрома в голенях и стопах, улучшение нейрофизиологических показателей дают основание для достижения долгосрочной эффективности лечения таких состояний.

Об авторах

Людмила Евгеньевна Корнилова

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8828-0582

д.м.н., профессор кафедры алгологии и реабилитации Института восточной медицины; врач-невролог

Россия, г. Москва

Евгений Леонидович Соков

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7903-2854

д.м.н., профессор, руководитель кафедры алгологии и реабилитации Института восточной медицины; врач-невролог

Россия, г. Москва

Сергей Владимирович Длин

Клиника лечения позвоночника и суставов доктора Длина

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9361-2134

невролог, остеопат, мануальный терапевт, специалист по превентивной медицине, главный врач и основатель

Россия, г. Москва

Виктор Васильевич Уразов

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0390-3825

зам. декана факультета непрерывного медицинского образования медицинского института, директор Института восточной медицины

Россия, г. Москва

Анастасия Александровна Корнилова

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7688-3669

к.м.н., врач-невролог

Россия, г.Москва

Михаил Юрьевич Артамонов

MJA Research and Development Inc

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8666-4398

к.м.н., директор сети клиник боли

США, Ист-Страудсбург

Петр Евгеньевич Соков

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2365-5128

врач-невролог

Россия, г. Москва

Список литературы

  1. Khan M.A.B., Hashim M.J., King J.K. et al. Epidemiology of type 2 diabetes – Global burden of disease and forecasted trends. J Epidemiol Glob Health. 2020; 10(1): 107–11. https://dx.doi.org/10.2991/jegh.k.191028.001.
  2. Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В. с соавт. Эпидемиология диабета в России: что изменилось за десятилетие? Терапевтический архив. 2019; 91(10): 4–13. https://dx.doi.org/10.26442/00403660.2019.10.000364. EDN: BHBUBI.
  3. Hartemann A., Attal N., Bouhassira D. et al.; Working Group on the Diabetic Foot from the French-speaking Society of Diabetology. Painful diabetic neuropathy: Diagnosis and management. Diabetes Metab. 2011; 37(5): 377–88. https://dx.doi.org/10.1016/j.diabet.2011.06.003.
  4. Smith S., Normahani P., Lane T. et al. Pathogenesis of distal symmetrical polyneuropathy in diabetes. Life (Basel). 2022; 12(7): 1074. https://dx.doi.org/10.3390/life12071074.
  5. Zhang Y., Qu M., Yi X. et al. Sensorimotor and pain-related alterations of the gray matter and white matter in type 2 diabetic patients with peripheral neuropathy. Hum Brain Mapp. 2020; 41(3): 710–25. https://dx.doi.org/10.1002/hbm.24834.
  6. Tesfaye S., Sloan G. Involvement of the central nervous system in diabetic distal symmetrical polyneuropathy. J Xiangya Med. 2021; 6: 27 https://dx.doi.org/10.21037/jxym.2020.02.03.
  7. Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: A unifying mechanism. Diabetes. 2005; 54(6): 1615–25. https://dx.doi.org/10.2337/diabetes.54.6.1615.
  8. Gruneboom A., Kling L., Christiansen S. et al. Next-generation imaging of the skeletal system and its blood supply. Nat Rev Rheumatol. 2019; 15(9): 533–49. https://dx.doi.org/10.1038/s41584-019-0274-y.
  9. Asghar A., Narayan R.K., Kumar A., Naaz S. The transcortical vessel is replacement of cortical capillary or a separate identity in diaphyseal vascularity. Anat Cell Biol. 2020; 53(1): 107–10. https://dx.doi.org/10.5115/acb.19.171.
  10. Беляев А.Н., Рыгин Е.А., Захватов А.Н. с соавт. Системная и региональная антиоксидантная терапия при осложненной диабетической стопе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2007; (11): 46–50. EDN: LESYTD.
  11. Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года N 804н. Действует с 01.01.2018. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н.
  12. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е., Нестеров А.И. Дорсопатии по типу Модик и их внутрикостная терапия: монография. М.: Издательский дом Академии Естествознания. 2022; 86 с. https://dx.doi.org/10.17513/np.538.
  13. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е., Артюков О.П. Внутрикостные блокады в лечении симметричной дистальной диабетической полиневропатии. Терапевтический архив. 2013; 85(4): 61–65. EDN: QBDYGT.
  14. Finnerup N.B., Attal N., Haroutounian S. et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: A systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015; 14(2): 162–73. https://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(14)70251-0.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».