Results of a 12-month telemonitoring of chronic heart failure patients after hospitalization with its decompensation

Мұқаба

Дәйексөз келтіру

Толық мәтін

Ашық рұқсат Ашық рұқсат
Рұқсат жабық Рұқсат берілді
Рұқсат жабық Тек жазылушылар үшін

Аннотация

Nowadays, the aspect of the advisability of remote medical monitoring of chronic heart failure (CHF) patients still remains relevant.

The aim: to compare two strategies for managing patients with CHF after discharge from the hospital and to estimate the effectiveness of active outpatient monitoring model of CHF patients by means of telemonitoring use.

Material and methods. The study included hospitalized patients with decompensated CHF: group 1 (studied) – 70 persons who underwent telemonitoring after discharge; 2nd (control) group – 65 persons. The participants underwent a general clinical examination, quality of life (QoL) was determined according to the Minnesota questionnaire, an assessment was made according to the Self-help Capacity Scale for patients with CHF, adherence to treatment was assessed using the Morisky–Green questionnaire, anxiety and depression according to HADS-A and HADS-D, the number of calls ambulance teams and repeated hospitalizations was estimated within a year after discharge.

Results. In 12 months after inpatient treatment, positive dynamics was revealed in the study group: in comparison with the control group, the index of life quality according to the questionnaire in it was higher by 15.8 points, according to the self-help questionnaire – by 12,3 points, according to the Morisky–Green questionnaire – by 2,6 points. In addition, in the study group, the score for HADS-A was 3,1 less, and for HADS-D – 2,8 less than in the control group. Annual analysis showed that in the study group, emergency calls and hospitalizations were 4,9 times and 2,3 times less, respectively, than in the control group.

Conclusion. Active outpatient monitoring with the use of telemonitoring of CHF patients in a year after discharge from the hospital allows to increase the quality of life, ability to self-help, adherence to treatment, reduce the level of anxiety and depression, and the number of repeated hospitalizations.

Толық мәтін

##article.viewOnOriginalSite##

Авторлар туралы

Natalya Pyrikova

Altai State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Хат алмасуға жауапты Автор.
Email: allinatali@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4387-7737

MD, associate professor, professor of the Department of faculty therapy and occupational diseases

Ресей, Barnaul

Nikita Mozgunov

Regional Clinical Emergency Hospital No. 2

Email: nikita-mn@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7335-377X

head of the admission department

Ресей, Barnaul

Irina Osipova

Altai State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: i.v.osipova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6845-6173

MD, professor, head of the Department of faculty therapy and occupational diseases

Ресей, Barnaul

Әдебиет тізімі

  1. Clinical guidelines. Chronic heart failure. Russian Society of Cardiology, National Society for the Study of Heart Failure and Myocardial Diseases, Society of Specialists in Heart Failure. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2020. ID: 156. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/156_1 (date of access – 01.05.2023) (In Russ.).
  2. Stork S., Handrock R., Jacob J. et al. Epidemiology of heart failure in Germany: A retrospective database study. Clin Res Cardiol. 2017; 106(11): 913–22. https://dx.doi.org/10.1007/s00392-017-1137-7.
  3. Garganeeva A.A., Kuzheleva E.A., Kuzmichkina M.A. et al. Characteristics and treatment of patients with heart failure admitted to a cardiology department in 2002 and 2016. Kardiologiya = Cardiology. 2018; 58(12S): 18–26 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2605. EDN: VOWJPI.
  4. Glezer M.G., Chernyavskaya T.K. Modern approaches to the organization of care for patients with heart failure. Kardiologiya = Cardiology. 2020; 60(8): 106–114 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2020.8.n866. EDN: PKWDKU.
  5. Vinogradova N.G. City Center for the treatment of chronic heart failure: the organization of work and the effectiveness of treatment of patients with chronic heart failure. Kardiologiya = Cardiology. 2019; 59(2S): 31–39 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2621. EDN: FPJFUS.
  6. Masters J., Morton G., Anton I. et al. Specialist intervention is associated with improved patient outcomes in patients with decompensated heart failure: Evaluation of the impact of a multidisciplinary inpatient heart failure team. Open Heart. 2017; 4(1): e000547. https://dx.doi.org/10.1136/openhrt-2016-000547.
  7. Shafie A.A., Tan Y.P., Ng C.H. Systematic review of economic burden of heart failure. Heart Fail Rev. 2018; 23(1): 131–45. https://dx.doi.org/10.1007/s10741-017-9661-0.
  8. Bielecka-Dabrowa A., Godoy B., Schefold J.C. et al. Decompensated heart failure and renal failure: What is the current evidence? Curr Heart Fail Rep. 2018; 15(4): 224–38. https://dx.doi.org/10.1007/s11897-018-0397-5.
  9. Van Spall H.G.C., Lee S.F., Xie F. et al. Effect of patient-centered transitional care services on clinical outcomes in patients hospitalized for heart failure. The PACT-HF randomized clinical trial. JAMA. 2019; 321(8): 753–61. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2019.0710.
  10. Pekmezaris R., Tortez L., Williams M. et al. Home telemonitoring in heart failure: A systematic review and meta-analysis. Health Aff (Millwood). 2018; 37(12): 1983–89. https://dx.doi.org/10.1377/hlthaff.2018.05087.
  11. Rustambekova A.R, Noruzbaeva A.M., Kurmanbekova B.T. Use of a mobile application for remote monitoring of patients with chronic heart failure in clinical practice. Yevraziyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Eurasian Heart Journal. 2022; (2): 86–95 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.38109/2225-1685-2022-2-86-95. EDN: AIPNPY.
  12. Benjamin E.J., Muntner P., Alonso A. et al. Heart disease and stroke statistics – 2019 update: A report from the American Heart Association. Circulation. 2019; 139(10): e56–528. https://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000659.
  13. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated April 1, 2016 No. 200n «On approval of the rules of good clinical practice». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71373446/ (date of access – 01.05.2023) (In Russ.).
  14. Principles of the Declaration of Helsinki of the World Medical Association «Ethical principles for conducting scientific medical research involving humans». URL: https://pandia.ru/text/78/363/516.php (date of access – 01.05.2023) (In Russ.).
  15. Pyrikova N. V., Mozgunov N. A., Osipova I. V. Results of pilot remote monitoring of heart failure patients. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022; 21(6): 42–51 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.15829/ 1728-8800-2022-3151. EDN: ROTHHY.
  16. Gorenkov R.V., Iwanitsky L.V., Pozharov I.V. et al. Medical telepatronage as a health-saving technology in the management of patients with chronic noncommunicable diseases. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya = Clinical Pharmacology and Therapy. 2021; 30(2): 51–58 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.32756/0869-5490-2021-2-51-58. EDN: GPUUWP.
  17. Grebennikova A.A., Stoliarov A.U., Lopatin Yu.M. The use of platform for remote monitoring on the base of mobile app for improving self-care in patients with chronic heart failure. Kardiologiya = Cardiology. 2017; 57(S4): 11–18 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2413. EDN: YKUOWF.
  18. Kiyarosta N., Ghezeljeh T., Naghashzadeh F. et al. The effect of using smartphone applications on self-care in patients with heart failure. NPT. 2020; 7(4): 311–21. https://dx.doi.org/10.18502/npt.v7i4.4041.
  19. Orlova Ya.A., Tkacheva O.N., Arutyunov G.P. et al. Features of diagnostics and treatment of chronic heart failure in elderly and senile patients. Expert opinion of the Society of Experts in Heart Failure, Russian Association of Gerontologists, and Euroasian Association of Therapists. Kardiologiya = Cardiology. 2018; 58(12S): 42–72 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2560. EDN: YQZOST.
  20. Mizukawa M., Moriyama M., Yamamoto H. et al. Nurse-led collaborative management using telemonitoring improves quality of life and prevention of rehospitalization in patients with heart failure: A pilot study. Int Heart J. 2019; 60(6): 1293–302. https://dx.doi.org/10.1536/ihj.19-313.
  21. Bader F.M., Attallah N. Insights into cardiorenal interactions in acute decompensated heart failure. Curr Opin Cardiol. 2017; 32(2): 203–8. https://dx.doi.org/10.1097/HCO.0000000000000378.
  22. Nasonova S.N., Lapteva A. E., Zhirov I.V. et al. Remote monitoring in patients with chronic heart failure in real clinical practice. Kardiologiya = Cardiology. 2021; 61(8): 76–86 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2021.8.n1683. EDN: GRIBYY.
  23. Pekmezaris R., Tortez L., Williams M. et al. Home telemonitoring in heart failure: A systematic review and meta-analysis. Health Aff (Millwood). 2018; 37(12): 1983–89. https://dx.doi.org/10.1377/hlthaff.2018.05087.
  24. Seto E., Ross H., Tibbles A. et al. A mobile phone-based telemonitoring program for heart failure patients after an incidence of acute decompensation (Medly-AID): Protocol for a randomized controlled trial. JMIR Res Protoc. 2020; 9(1): e15753. https://dx.doi.org/10.2196/15753.
  25. Klersy C., Silvestri A., Gabutti G. et al. Economic impact of remote patient monitoring: An integrated economic model derived from a meta-analysis of randomized controlled trials in heart failure. Eur J Heart Fail. 2014. 13(4): 450–59. https://dx.doi.org/10.1093/eurjhf/hfq232.

Қосымша файлдар

Қосымша файлдар
Әрекет
1. JATS XML
Жүктеу
2. Fig.1. Study Design

Жүктеу (116KB)
Метадеректер
3. Fig.2. Dynamics of functional class (FC) indicators of chronic heart failure in the study and control groups after 9 and 12 months of observation

Жүктеу (165KB)
Метадеректер
4. Fig.3. The total number of emergency calls (AMC) and repeated hospitalizations in the study and control groups after discharge from the hospital

Жүктеу (151KB)
Метадеректер

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».