Long-term results of combined surgery in patients with cataract and glaucoma

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim – to evaluate the efficacy and safety of femto laser assisted phacoemulsification in coexistent cataract and glaucoma in combination with non-penetrating deep sclerectomy (NPDS) in long-term follow-up.

Material and methods. The results of surgical treatment of concurrent cataract and glaucoma were analyzed retrospectively. The patients were divided into groups according to the method of surgical intervention: group 1 – phacoemulsification with NPDS and implantation of the Xenoplast drainage (49 eyes, 43 patients); group 2 – femto laser assisted phacoemulsification with NPDS and Xenoplast drainage implantation (27 eyes, 23 patients).

Results. Before surgery, the average values of corneal-compensated intraocular pressure (IOP cc), pressure equated to Goldman pressure (IOP g) and corneal hysteresis (CH) in group 1 were 27.9±9.9 mm Hg, 27.7±8.9 mm Hg, 7.0±3.0 mm Hg.; in group 2 – 25.9±8.4 mm Hg, 24.7±7.7 mm Hg, 7.7±2.1 mm Hg, respectively. Five years after the surgical treatment, the average values of IOP cc, IOP g and CH in the 1st group were 17.1±3.8 mm Hg, 14.5±2.8 mm Hg, 8.5±2.6 mm Hg; in the 2nd group – 15.1±3.3 mm Hg, 15.3±4.7 mm Hg, 8.3±1.0 mm Hg, respectively. Normalization of IOP parameters and biomechanical properties of the corneoscleral membrane was noted in both groups, which persisted throughout the entire period of observation in the long-term postoperative period.

Conclusion. Combined phacoemulsification with femto laser assistance and non NPDS with Xenoplast drainage implantation is an effective and safe way to improve visual functions and normalize IOP with subsequent stabilization of the glaucoma process in the late postoperative period.

About the authors

Artem P. Voznyuk

A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Author for correspondence.
Email: voznyuk_artemy.vp@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5165-1274

a postgraduate student of the Department of Eye Diseases, ophthalmologist

Russian Federation, Moscow

Sergei I. Anisimov

East Sight Recovery; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: xen3744@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1922-4939

PhD, Professor of the Department of Eye Diseases, scientific Director

Russian Federation, Moscow; Moscow

Svetlana Yu. Anisimova

East Sight Recovery

Email: xen3744@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0562-5440

PhD, Professor, Director

Russian Federation, Moscow

Lyusine L. Arutyunyan

East Sight Recovery; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: luslev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9356-6526

PhD, Professor of the Department of Eye Diseases, Head of the Diagnostics Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Nataliya S. Anisimova

East Sight Recovery

Email: xen3744@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6105-1632

MD, assistant of the Department of Eye Diseases, Chief Physician

Russian Federation, Moscow

References

  1. Alekseev BN. Simultaneous microsurgery of cataracts and glaucoma. In: The problem of cataracts. Kuibyshev, 1975:31-37. (In Russ.). [Алексеев Б.Н. Одномоментная микрохирургия катаракты и глаукомы. В сб.: Проблема катаракт. Куйбышев, 1975:31-37].
  2. Nesterov AP. Glaucoma. M., 2008. (In Russ.). [Нестеров А.П. Глаукома. М., 2008].
  3. Abramov VG, Vakurin AE, Zherdetsky AS. Outcomes of cataract extraction in patients with surgically normalized ophthalmotonus in open-angle glaucoma. Ophthalmological Journal. 1993;2:83-86. (In Russ.). [Абрамов В.Г., Вакурин А.Е., Жердецкий А.С. Исходы экстракции катаракты у лиц с хирургически нормализованным офтальмотонусом при открытоугольной глаукоме. Офтальмологический журнал. 1993;2:83-86].
  4. Anisimova SYu, Anisimov SI, Zagrebelnaya LV. Influence of surgical technique on the level of intraocular pressure reduction and visual functions in combined cataract and glaucoma surgery. Modern technologies of cataract surgery. 2003:31-37. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Загребельная Л.В. Влияние техники операции на уровень снижения внутриглазного давления и зрительные функции при комбинированной хирургии катаракты и глаукомы. Современные технологии хирургии катаракты. 2003:31-37].
  5. Yanovskaya NP, Frankowska-Gerlak M. Efficiency of one-stage combined surgical treatment of patients with cataract and pseudoexfoliative glaucoma. In: Fedorov Readings. M., 2007:88-89. (In Russ.). [Яновская Н.П., Франковска-Герлак М. Эффективность одномоментного комбинированного хирургического лечения пациентов с катарактой и псевдоэксфолиативной глаукомой. В сб.: Федоровские чтения. М., 2007:88-89].
  6. Anisimova SYu, Anisimov SI, Novak IV, et al. Comparative evaluation of the clinical results of standard phacoemulsification and phacoemulsification with femtolaser support in an outpatient clinic. Cataract and Refractive Surgery. 2013;13(2):17-21. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Новак И.В., и др. Сравнительная оценка клинических результатов стандартной факоэмульсификации и факоэмульсификации с фемтолазерным сопровождением в условиях амбулаторной клиники. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013;13(2):17-21].
  7. Nagy Z, Takacs A, Filkorn T, et al. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery. J Refract Surg. 2009;25:1053-1060. https://doi.org/10.3928/1081597X-20091117-04
  8. Anisimova SYu, Anisimov SI, Trubilin VN, et al. Femtolaser support for cataract surgery. M., 2013. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Трубилин В.Н., и др. Фемтолазерное сопровождение хирургии катаракты. М., 2013].
  9. Jay S. Comparing Femtosecond Lasers. Cataract&Refractive surgery today. 2008:45-46.
  10. Bikbov MM, Bikbulatova AA, Burhanov YuK, et al. Results of femtolaser cataract surgery using the VICTUS. In: Modern technologies of cataract and refractive surgery. M., 2013. (In Russ.). [Бикбов М.М., Бикбулатова А.А., Бурханов Ю.К., и др. Результаты фемтолазерной хирургии катаракты с использованием платформы VICTUS. В сб.: Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии. М., 2013].
  11. Friedman NJ, Palanker DV, Schuele G. Femtosecond laser capsulotomy. J Cataract Refract Surg. 2011:1189-1198. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2011.04.022
  12. Raviv T. The perfectly sized capsulorhexis. J Cataract Refract Surg. 2009:37-41.
  13. Roberts TV, Sutton G, Lawless MA. Capsular block syndrome associated with femtosecond laser-assisted cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2011:2068-2070. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2011.09.003
  14. Nagy ZZ, Kranitz K, Takacs AI. Comparison of intraocular lens decentration parameters after femtosecond and manual capsulotomies. J Refract Surg. 2011:564-569. https://doi.org/10.3928/1081597X-20110607-01
  15. Marques FF, Marques DM, Osher RH, et al. Fate of anterior capsule tears during cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2006;32:1638-1642. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2006.05.013
  16. Malyugin BE, Anisimova NS, Anisimov SI. Cataract surgery with femtosecond laser. M., 2022. (In Russ.). [Малюгин Б.Э., Анисимова С.Ю., Анисимов С.И. Хирургия катаракты с фемтосекундным лазером. М., 2022].
  17. Anisimova SY, Anisimov S, Zagrebelnaya L. Selection of technique of operation and intraocular lens in comdined glaucoma and cataract surgery. Journal Francais d'Ophthalmologie. 2004:203.
  18. Gimbel HV, Meyer D. Small incision trabeculotomy combined with phacoemulsification and IOL implantation. J Cataract Refract Surg. 1993;19:92-96. https://doi.org/10.1016/s0886-3350(13)80291-x
  19. Anisimova SYu, Anisimov SI, Rogacheva IV, et al. New non-absorbable collagen drainage to improve the effectiveness of non-penetrating deep sclerolimbectomy. Glaucoma. 2003;1:19-23. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Рогачева И.В., и др. Новый нерассасываемый коллагеновый дренаж для повышения эффективности непроникающей глубокой склерлимбэктомии. Глаукома. 2003;1:19-23].
  20. Anisimova SYu, Anisimov SI, Larionov GG. Morphological studies after implantation of antiglaucomatous collagen drainage. Russian medical news. 2005;3:53-56. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Ларионов Г.Г. Морфологические исследования после имплантации антиглаукоматозного коллагенового дренажа. Российские медицинские вести. 2005;3:53-56].
  21. Anisimova SYu, Anisimova SI, Rogacheva IV. Long-term results of surgical treatment of refractory glaucoma using collagen drainage resistant to biodegradation. Glaucoma. 2011;2:28-33. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимова С.И., Рогачева И.В. Отдаленные результаты хирургического лечения рефрактерной глаукомы с использованием стойкого к биодеструкции коллагенового дренажа. Глаукома. 2011;2:28-33].
  22. Anisimova SYu, Anisimov SI, Larionov EV. Glaucoma Surgery XXI. M., 2012. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Ларионов Е.В. Хирургия глаукомы XXI. М., 2012].
  23. Anisimova SYu, Anisimov SI, Novak IV, et al. Combined non-penetrating deep sclerectomy and femto-assisted phacoemulsification in patients with cataracts and glaucoma. National Journal of Glaucoma. 2014;13(3):63-68. (In Russ.). [Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Новак И.В., и др. Комбинированная непроникающая глубокая склерэктомия и факоэмульсификация с фемтосопровождением у больных с катарактой и глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2014;13(3):63-68].
  24. Kranitz K, Kranitz A, Takacs K, et al. Femtosecond laser capsulotomy and manual continuous curvilinear capsulorrhexis parameters and their effects on intraocular lens centration. J Refract Surg. 2011;27(8):558-563. https://doi.org/10.3928/1081597x-20110623-03
  25. Puliafito CA, Steinert RF. Laser surgery of the lens. Experimental studies. Ophtalmology. 1983;90:1007. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(83)80028-1
  26. Bilgin G, Karakurt A, Saricaoglu MS. Combined non-penetrating deep sclerectomy with phacoemulsification versus non-penetrating deep sclerectomy alone. Semin Ophthalmol. 2014;29(3):146-50. https://doi.org/10.3109/08820538.2013.874466
  27. Guedes RA, Guedes VM, Chaoubah A. Does phacoemulsification affect the long-term success of non-penetrating deep sclerectomy? Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2010;41(2):228-35. https://doi.org/10.3928/15428877-20100303-12
  28. Xiao JY, Liang AY, Wang YL, et al. Efficacy and safety of non-penetrating glaucoma surgery with phacoemulsification versus non-penetrating glaucoma surgery: a Meta-analysis. Int J Ophthalmol. 2021;14(12):1970-1978. https://doi.org/10.18240/ijo.2021.12.24
  29. Roberts TV, Lawless M, Bali SJ, et al. Surgical outcomes and safety of femtosecond laser cataract surgery: A prospective study of 1500 consecutive cases. Ophthalmology. 2013;120:227-233. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.10.026
  30. Conrad-Hengerer I, Hengerer FH, Schultz T, et al. Effect of femtosecond laser fragmentation on effective phacoemulsification time in cataract surgery. J Refract Surg. 2012;28:879-883. https://doi.org/10.3928/1081597X-20121116-02

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Kaplan-Meier curves for overall success in observation groups.

Download (915KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Voznyuk A.P., Anisimov S.I., Anisimova S.Y., Arutyunyan L.L., Anisimova N.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».