Сравнительная оценка методов диагностики хронической гипоксии плода с применением тестов клинической эпидемиологии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью настоящего исследования явилась оценка диагностической значимости различных методов диагностики хронической гипоксии плода для выбора наиболее информативного и оптимизации акушерской тактики. В ходе рандомизированного проспективного исследования проведено выявление хронической гипоксии плода у 216 беременных группы высокого риска по развитию тяжелых форм плацентарной недостаточности с помощью диагностических тестов, в том числе с учетом суточного ритмостаза плода. Ретроспективно, с учетом гистологической верификации диагноза плацентарной недостаточности и определения рН крови в артерии пуповины (кровь получали до первого вдоха), были использованы диагностические тесты клинической эпидемиологии для расчета чувствительности, специфичности, предсказательной ценности положительного и предсказательной ценности отрицательного результатов, диагностической точности методов диагностики хронической гипоксии плода. Результаты проведенного исследования показали, что комплексный подход к диагностике хронической гипоксии плода при плацентарной недостаточности с учетом суточного ритмостаза плода имеет наибольшую диагностическую значимость, по сравнению с другими изученными методами.

Об авторах

С А Рябова

Самарский государственный медицинский университет

Email: svetliachok1988@rambler.ru

Список литературы

  1. Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Прогнозирование и диагностика плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. - 2012. - №1. - С. 35-43.
  2. Стрижаков А.Н., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Агаркова И.А., Шарыпова М.А. Патогенетическое обоснование диагностики и догестационной профилактики эмбриоплацентарной дисфункции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2012. - Т. 11, №1. - С. 5-11.
  3. Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Предикторные индексы тяжелых форм хронической плацентарной недостаточности // Медицинский альманах. - 2011. - №6 (19). - С. 60-64.
  4. Липатов И. С. Патогенез, диагностика и профилактика сосудистых нарушений на раннем этапе формирования патологической беременности: дис….д-ра мед. наук. М., 1996. 263 с.
  5. Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Агаркова И.А. Факторы риска декомпенсации плацентарной недостаточности // Казанский медицинский журнал. - 2011. - Т. ХСII, №3. - С. 372-376.
  6. Стрижаков А.М., Липатов И.С., Тезиков Ю.В., Плацентарная недостаточность: Патогенез. Прогнозирование. Диагностика. Профилактика. Акушерская тактика // Самара: ООО «ОФОРТ». 2014. - 239 с.
  7. Сидорова И.С., Макаров И.О. Методы исследования при беременности и родах. Стандартные и новые технологии: учебное пособие. М.: «МЕДпресс-информ», 2005. - 128 с.
  8. Уракова Н.А., Гаускнехт М.Ю. Гипоксия плода: новые возможности диагностики. Status Praesens. - 2012. - №3 (9). - С.70-73.
  9. Смолянинов Г.В., Орлов А.В. Комплексная диагностика гипоксических поражений мозга плода. Российский вестник акушера-гинеколога. - 2008. - С.15-17.
  10. Патент РФ на изобретение «Способ диагностики хронической гипоксии плода» № 2266704, приоритет изобретения от 30.03.2004, зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 27.12.2005.
  11. Пискунова Л.В., Чехонацкая М.Л., Аренина Н.Ю. Диагностическое и прогностическое значение анализа вариабельности сердечного ритма беременной в оценке выраженности гипоксии плода. Саратовский научно-медицинский журнал. - 25010. - №3 (6). - С. 540-543.
  12. Тезиков Ю.В. Применение ритмометрии показателей кардиотокографии, ультразвуковой допплерографии и уровней адаптивных гормонов для диагностики хронической гипоксии плода. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. - 2008. - №8. - С. 202-206.
  13. Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Дремлюга Н.М., Козлова И.В. Биоритмологический подход к оценке состояния фетоплацентарного комплекса и новорожденных // Уральский медицинский журнал. Перинатология. - 2008. - № 12 52). - С. 152-159.
  14. Стрижаков А.Н., Липатов И.С., Тезиков Ю.В. Комплексная оценка степени тяжести хронической плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. - 2012. - №3. - С. 20-25.
  15. Котельников Г.П., Шпигель А.С. Доказательная медицина. Научно обоснованная медицинская практика. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012. 242 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Рябова С.А., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».