ОСТЕОСИНТЕЗ РЕБЕР ПРИ ПЕРЕЛОМАХ:ВОПРОСЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье освещены современные аспекты хирургического лечения пациентов с множественными и флотирующими переломами ребер, основным методом лечения которых был остеосинтез ребер. Проведено сравнение различных видов хирургических доступов при этой операции, указаны критерии и условия, лежащие в основе выбора каждого доступа. Отмечены достоинства и недостатки оперативных доступов, описаны способы усовершенствования техники и оптимизации подходов. Указано на необходимость проведения торакоскопии с целью одномоментного устранения внутригрудных повреждений.

Об авторах

И Р КАМЕЕВ

Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина

Email: kameev@mail.ru

А С БЕНЯН

Самарский государственный медицинский университет; Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина

Email: armenbenyan@yandex.ru

С Ю ПУШКИН

Самарский государственный медицинский университет; Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина

Email: serpuschkin@mail.ru

Е А КОРЫМАСОВ

Самарский государственный медицинский университет

Email: korymasov@mail.ru

Список литературы

  1. Жестков К.Г., Барский Б.В., Воскресенский О.В. Мини-инвазивная хирургия в лечении флотирующих переломов ребер // Pac Med J (Тихоокеанский медицинский журнал). - 2006. 1: 62-65.
  2. Пронских А.А., Кравцов С.А., Пронских А.А. Оперативное восстановление каркасности грудной клетки у пациента с тяжелой закрытой травмой груди при политравме // Политравма. - 2014. 2: 65-69.
  3. Althausen P.L., Shannon S., Watts C., Thomas K., Bain M.A., Coll D., O`Mara T.J., Bray T.J. Early surgical stabilization of flail chest with locked plate fixation // J Orthop Trauma. - 2011. 25(11): 641-647.
  4. Balci A.E., Özyurtkan M.O., Özsoy I.E. Operative stabilization of traumatic rib fractures by titanium material: analysis of 40 cases // Interact CardioVasc Thorac Surg. - 2009; 9(1): S31-32.
  5. Bille A., Okiror L., Campbell A., Simons J., Routledge T. Evaluation of long-term results and quality of life in patients who underwent rib fixation with titanium devices after trauma // Gen Thorac Cardiovasc Surg. - 2013. 61(6): 345-349.
  6. Fitzpatrick D.C., Denard P.J., Phelan D., Long W.B., Madey S.M., Bottlang M. Operative stabilization of flail chest injuries: review of literature and fixation options // Eur J Trauma Emerg Surg. - 2010. 36: 427-433.
  7. Gasparri M.G., Tisol W.B., Haasler G.B. Rib stabilization: lessons learned // Eur J Trauma Emerg Surg. - 2010. 36: 435-440.
  8. Granhed H.P., Pazooki D. A feasibility study of 60 consecutive patients operated for unstable thoracic cage // J Trauma Manag Outcomes. - 2014. 8(1): 20.
  9. Moreno De La Santa Barajas P., Polo Otero M.D., Delgado Sánchez-Gracián C., Lozano Gómez M., Toscano Novella A., Calatayud Moscoso Del Prado J., Leal Ruiloba S., Choren Duran M.L. Surgical fixation of rib fractures with clips and titanium bars (STRATOS system). Preliminary experience // Cirugia Espanola. - 2010. 88: 180-186.
  10. Nirula R., Mayberry J.C. Rib fracture fixation: controversies and technical challenges // Am Surg. - 2010. 76(8): 793-802.
  11. Pacheco P.E., Orem A.R., Vegunta R.K., Anderson R.C., Pearl R.H. The novel use of Nuss bars for reconstruction of a massive flail chest // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2009. 138: 1239-1240.
  12. Raman J., Onsager D., Straus D. Rib osteotomy and fixation: enabling technique for better minithoracotomy exposure in cardiac and thoracic procedures // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2010. 139(4): 1083-1085.
  13. Teng J., Cheng Y., Ni D., Pan R., Cheng Y., Zhu Z. et al. Outcomes of traumatic flail chest treated by operative fixation versus conservative approach // J Shanghai Jiaotong University (Medical Science). - 2009. 29: 1495-1498.
  14. Zhu H.H., Xu T.Z., Zhou M., Guo Q.M. Treatment of fracture of multiple ribs with absorbable rib fixed nail and dacron flap in 12 patients // Zhongguo Gu Shang. - 2009. 22(10): 787-789.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© КАМЕЕВ И.Р., БЕНЯН А.С., ПУШКИН С.Ю., КОРЫМАСОВ Е.А., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».