Отправить статью по E-mail Интраперитонеальная пластика послеоперационных и пупочных грыж
- Авторы: Молчанов МА1
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 15, № 1-2 (2015)
- Страницы: 157-162
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2410-3764/article/view/24376
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2015.0.1-2.157-162
- ID: 24376
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье рассмотрен способ выполнения интраперитонеальной пластики послеоперационных и пупочных грыж, его технические особенности, а также оценка результатов выполнения предложенного способа, сравнение его с ранее предложенными классичесскими методами выполнения герниопластики. Операция без мобилизации и удаления грыжевого мешка позволяет исключить лишнюю травматизацию тканей, а следовательно, снижает количество послеоперационных осложнений. Вскрывался только верхний полюс грыжевого мешка, который служил входом в брюшную полость. Внутрибрюшинную протезирующую пластику проводили изнутри грыжевого мешка. Применение внутрибрюшинной пластики давало возможность проведения операций из разрезов меньшей длины. При выборе доступа длину его определяли не по величине грыжевого мешка, а по размерам грыжевых ворот и в соответствии с ними. Операция через полость грыжевого мешка создавала вполне комфортные условия для выполнения внутрибрюшинной пластики из разреза, соответствующего размерам грыжевых ворот. При выполнении пластики не допускали контакта эндопротеза с подкожной клетчаткой. После фиксации эндопротеза над ним сшивали листки сохраненного грыжевого мешка. При этом брюшинную поверхность грыжевого мешка деэпителизировали и создавали плотное предлежание деэпителизированной брюшины к поверхности имплантата. Это имело значение для профилактики раневых осложнений. Способ мышечно-апоневротической пластики с применением эндопротезирования создает условия высокой механической устойчивости в сочетании со свойствами эластической декомпрессии.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаСписок литературы
- Chevrel J.P., Rath A.M. Classification of incisional hernias of abdominal wall // Hernia. - 2000. Vol. 4. P. 7-11.
- Белоконев В.И., Федорина Т.А., Ковалева З.В., Пушкин С.Ю., Нагапетян С.В., Супилников А.А. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж. Монография. - Самара: «Перспектива», 2005. - 208 с.
- Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки // Герниология. - 2004. №1. С. 5-11.
- Кривощеков Е.П. Защита кишечника от контактной травмы при внутрибрюшной пластике / Е.П. Кривощеков, Т.С. Григорьева, С.Г. Григорьев, А.Ю. Костин // Вестник хирургии Казахстана: Тез. III конгресса хирургов Казахстана с международным участием «Инновации в хирургии». - 2012. С. 252.
- Жебровский В.В., Ильченко Ф.Н. Атлас операций при грыжах живота. - Симферополь, 2004. - 315 с.
- Григорьев С.Г., Кривощеков Е.П., Григорьева Т.С., Дмитриева И.А. Десквамация и периотенодез грыжевого мешка при пластике послеоперационных грыж // Вестник хирургии Казахстана: Тез. III конгресса хирургов Казахстана с международным участием «Инновации в хирургии». - 2012. С. 248.
- Гуляев М.Г. Динамика результатов при лечении больных грыжами в зависимости от способа операции // Аспирантский вестник Поволжья. - 2013. №1-2. С. 116-119.
Дополнительные файлы
