Отправить статью по E-mail Оценка репродуктивного здоровья девочек-подростков с избыточной массой тела и ожирением, проживающих в крупном индустриальном регионе
- Авторы: Антипов М.С.1,2, Жаркин Н.А.3,2, Баринова И.А.2, Щербакова С.В.2, Темирова Д.Б.2
-
Учреждения:
- Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
- Балашихинская областная больница
- Волгоградский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 11, № 2 (2024)
- Страницы: 203-212
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/2313-8726/article/view/260561
- DOI: https://doi.org/10.17816/aog623723
- ID: 260561
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Оценить особенности репродуктивного здоровья девочек-подростков с избыточной массой тела и ожирением, проживающих в условиях высокой техногенной нагрузки.
Материалы и методы. Проведено одномоментное исследование 105 девочек-подростков 15–17 лет. Основная группа состояла из 70 девочек с избыточной массой тела и ожирением и была подразделена на 2 подгруппы: с нарушением менструального цикла (N1=42) и без нарушений (N2=28). Контрольная группа включала 35 девочек с нормальной массой тела без нарушений менструального цикла. Изучали заболеваемость, определяли индекс массы тела (ИМТ), уровень гипофизарных (ТТГ, ФСГ, ЛГ) и половых (эстрадиол, ДЭА-SO4, АМГ, тестостерон) гормонов, АЛТ, АСТ, общего холестерина, проводили УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости. Проанализировали количественную оценку приверженности лечению и модификации образа жизни.
Результаты. Средний ИМТ в основной группе составил 31,1 (4,9) кг/м2, в группе контроля — 20,0 (1,9) кг/м² (p <0,001). Обнаружено статистически значимое преобладание частоты сердечно-сосудистой патологии у девочек основной группы (χ2=2,58, p=0,014; ОШ=5,7; 95% ДИ: 1,2; 26,2), более частая встречаемость заболеваний мочевыводящих путей, нервной системы и эндокринной патологии. Выявлены эхографические признаки патологии печени, поджелудочной железы у 22 (31,4%) девочек основной группы, диффузные изменения щитовидной железы в сочетании с кистозными образованиями или гипоплазией — у 31 (44,0%). Количество антральных фолликулов у всех было нормальным. Получено статистически значимое различие между подростками основной и контрольной групп по ТТГ (p <0,001), ЛГ (р=0,015) и ДЭА-SO4 (p=0,002). Более заметную приверженность лечению проявляли подростки 15 лет (χ2=13,28; p=0,003).
Заключение. Выявленные отличия клинических, лабораторных данных и приверженности лечению у девочек-подростков с избыточной массой тела и ожирением, проживающих в условиях высокой техногенной нагрузки, диктует необходимость более углубленного изучения вероятных причин заболеваемости, а также усовершенствования оздоровительных программ.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Михаил Сергеевич Антипов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского; Балашихинская областная больница
Email: info@balob.ru
ORCID iD: 0000-0003-2621-9417
канд мед. наук, доцент
Россия, Москва; Московская областьНиколай Александрович Жаркин
Волгоградский государственный медицинский университет; Балашихинская областная больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: zharkin55@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8094-0427
SPIN-код: 6309-0515
Scopus Author ID: 6602293084
д-р мед. наук, профессор
Россия, Волгоград; Московская областьИрина Александровна Баринова
Балашихинская областная больница
Email: barinova.vsmu@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5384-5208
акушер-гинеколог
Россия, Московская областьСветлана Васильевна Щербакова
Балашихинская областная больница
Email: info@balob.ru
ORCID iD: 0009-0004-5640-6306
заместитель главного врача по детству и родовспоможению
Россия, Московская областьДиана Бекировна Темирова
Балашихинская областная больница
Email: info@balob.ru
ORCID iD: 0009-0009-4681-6893
заведующая педиатрическим отделением
Россия, Московская областьСписок литературы
- Ростовский Р.В. Состояние репродуктивного здоровья молодежи // Вестник Вятского государственного гуманитарного университета. 2012. № 4–4. С. 122–124. EDN: SJICDJ
- Гладкая В.С., Грицинская В.Л., Медведева Н.Н. Современные тенденции репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения женского населения России // Мать и дитя в Кузбассе. 2017. № 1. С. 10–15. EDN: YFUHAD
- Камаева И.А., Павлов Д.С., Казьмин А.С. Ожирение как причина нарушения репродуктивной функции // Молодой ученый. 2016. № 26–2. С. 18–20. EDN: XEODAZ
- Иванова Е.А., Радынова С.Б. Ожирение как фактор риска нарушений репродуктивной функции женщины // Дневник науки. 2019. № 3. С. 4. EDN: ZEKKVV
- Быстрицкая Т.С., Филатов С.А., Лысяк Д.С., и др. Репродуктивный потенциал девочек и девочек-подростков Амурской области // Амурский медицинский журнал. 2014. № 2. С. 42–46. EDN: UANNUX
- Казакова П.А., Орлик Л.К. Репродуктивное поведение россиян. Проблема старения возраста материнства в России. В кн.: Цифровизация в условиях пандемии: миссия социального университета будущего: сб. мат. XXI международного социального конгресса. М., 2022. С. 146–154. EDN: CBTPAY
- Бекбаева И.В., Муковникова Е.В., Кыртиков С.И., и др. Репродуктивный потенциал женщин с ожирением // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2023. Т. 11. № S. С. 126–131. EDN: YCNJTQ doi: 10.33029/2303-9698-2023-11-suppL-126-131
- Макарова Е.Л. Олина А.А., Падруль М.М. Оценка факторов риска развития избыточной массы тела и ожирения у женщин репродуктивного возраста // Анализ риска здоровью. 2020. № 2. С. 38–46. EDN: ZIUKYQ doi: 10.21668/health.risk/2020.2.04
- Рычкова Л.В., Аюрова Ж.Г., Погодина А.В. Ожирение и ассоциированные с ним факторы риска подростков, проживающих в сельских районах республики Бурятия // Ожирение и метаболизм. 2018. Т. 15. № 3. С. 42–48. EDN: YOCACD doi: 10.14341/omet9532
- Taheri R., Mesbah Ardekani F., Raeisi Shahraki H., et al. Nutritional status and anthropometric indices in relation to menstrual disorders: a cross-sectional study // J. Nutr. Metab. 2020. Vol. 2020. P. 5980685. doi: 10.1155/2020/5980685
- Грицинская В.Л., Новикова В.П., Хавкин А.И. К вопросу об эпидемиологии ожирения у детей и подростков (систематический обзор и метаанализ научных публикаций за 15-летний период) // Вопросы практической педиатрии. 2022. Т. 17, № 2. С. 126–135. EDN: BTFVGE doi: 10.20953/1817-7646-2022-2-126-135
- Бочарова О.В., Теплякова Е.Д. Ожирение у детей и подростков — проблема здравоохранения XXI века // Казанский медицинский журнал. 2020. Т. 101, № 3. С. 381–388. EDN: OQOFWC doi: 1017816/KMJ2020-381
- Свидинская Е.А., Агеев М.Б., Палеева Н.В., и др. Нарушение менструальной функции у девочек-подростков с избыточной массой тела (обзор литературы) // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2022. Т. 9, № 2. С. 93–101. EDN: HXDYEZ doi: 10.17816/2313-8726-2022-9-2-93-101
- О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: Приказ Минздрава РФ от 10.08.2017 № 514Н.
- Ожирение у детей: клинические рекомендации РФ 2021. Российская ассоциация эндокринологов. Утверждены МЗ РФ 2021 г.
- Николаев Н.А., Скирденко Ю.П., Павлинова Е.Б., и др. Опросник количественной оценки приверженности лечению: модификация для подростков 15–17 лет, валидизация и оценка надёжности // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2022. Т. 67, № 5. С. 72–77. doi: 10.21508/1027-4065-2022-67-5-72-77
- Приверженность лечению. Российское национальное руководство / Под общей ред. Н.А. Николаева, А.И. Мартынова, Ю.П. Скирденко. М.: Издательский дом Академии eстествознания, 2022. doi: 10.17513/np.541
- Рашка С. Python и машинное обучение. М.: ДМК Пресс, 2017.
- Карахалис Л.Ю., Бурлуцкая А.В., Сутовская Д.В., Стебло Е.И. Влияние массы тела на состояние соматического и репродуктивного здоровья подростков // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2018. Т. 14, № 3. С. 51–57. doi: 10.24411/1816-2134-2018-13004.
- Garoufi F., Pagoni A., Papadaki M., et al. Cardiovaskular Risk Factors and Subclinial Atherosclerosis in Greek Adolescents with Polycystic Ovarian Syndrome: Its Relationship with Body Mass Index // Children (Basel). 2021. Vol. 9, N 1. P. 4. doi: 10.3390/children9010004
- Metwalley K.A., Farghaly H.S., Tamer DM, et al. Ovarian reserve in adolescent girls with autoimmune thyroiditis // Arch Endicrinol Metab. 2023. Vol. 67, N 3. P. 395–400. doi: 10.20945/2359-3997000000597
Дополнительные файлы
