Ошибки в диагностике интраэпителиальных поражений и рака шейки матки и современные возможности улучшения качества первичного скрининга

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Высокая частота распространённости предраковой патологии и рака шейки матки свидетельствует об актуальности данной проблемы. Рак шейки матки занимает 4-е место в структуре смертности женщин в мире от рака и 2-е место в когорте от 15 до 44 лет. По данным ВОЗ ежегодно в мире диагностируется около 500 тыс. новых случаев рака шейки матки; в России ежегодно регистрируется более 15 тыс. новых случаев, из них почти половина (47,8%) заканчиваются летальным исходом. Особую настороженность вызывает увеличение частоты запущенных стадий и рост смертности среди женщин репродуктивного возраста. Согласно статистическим данным базы данных по онкологии МНИОИ им. П.А. Герцена, отмечается прирост заболеваемости раком шейки матки в динамике за 10 лет (с 2007 по 2017 г.), с ежегодным приростом в 2,12%.

В статье приведены результаты обработки статистических данных оценки состояния частоты заболеваемости предраком и раком шейки матки, обсуждаются тенденции к распространению и омоложению данной патологии, а также их причины; дан анализ ошибок в диагностике интраэпителиальных поражений и современные возможности её оптимизации.

Об авторах

Елена Витальевна Коломеец

Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева

Автор, ответственный за переписку.
Email: kolomeets_elena@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-2981-9656

канд. мед. наук, доцент

Россия, Орел

Людмила Петровна Тарасова

Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева

Email: tlyudmilapetrovna@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-2299-8249

канд. мед. наук, доцент

Россия, Орел

Тальяна Дмитриевна Потехина

Клиника ДИКСИОН

Email: rebenok1388@mail.ru

зам. главного врача

Россия, Орел

Елена Владимировна Виривская

Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева; Сеть семейных медицинских центров «Семейная»

Email: elenglikman@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6433-2483

канд. мед. наук

Россия, Орел; Москва

Камиль Рафаэльевич Бахтияров

Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: doctorbah@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3176-5589

д-р мед. наук, профессор

Россия, Орел; Москва

Список литературы

  1. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Ашрафян Л.А., и др. Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака (письмо Минздрава РФ от 2 ноября 2017 г. №15-4/10/2-7676). Москва, 2017.
  2. Аксель Е.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в России // Онкогинекология. 2015. № 1. С. 6–15.
  3. Аляутдина О.С., Синицына О.В. Оптимизация диагностики рака шейки матки // Российский медицинский журнал. 2015. Т. 21, № 6. С. 25–27. doi: 10.17816/rmj38283
  4. Апгар Б.С., Броцман Г.Л., Шпицер М. Клиническая кольпоскопия: практическое руководство / пер. с англ. под ред. Прилепской В.Н., Бебневой Т.Н. Москва : Практическая медицина, 2014.
  5. Бадалова Л.А., Роговская С.И. Современные методы диагностики цервикальной неоплазии: клинико-экономическая эффективность // Проблемы репродукции. 2012. № 2. С. 27–32.
  6. Бережнов А.В., Зинченко В.П., Федотова Е.И., Яшин В.А. Применение флуоресцентной микроскопии в исследованиях динамики Са2+ в клетках. Пущино : Учебный центр Института биофизики клетки РАН, 2007. 65 с.
  7. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Москва : Книга по Требованию, 2012. 464 с.
  8. Дамиров М.М. Радиоволновые, криогенные и лазерные технологии в диагностике и лечении в гинекологии. Москва : БИНОМ, 2011. 319 с.
  9. Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., Бебнева Т.Н., и др. Профилактика рака шейки матки: руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. / под ред. Сухих Г.Т., Прилепской В.Н. Москва : МЕДпресс-информ, 2012.
  10. Угрюмов М.В. Современные методы иммуноцитохимии и гистохимии. Москва : ВИНИТИ, 1991. 115 c.
  11. Феофанов А.В. Cпектральная лазерная сканирующая конфокальная микроскопия в биологических исследованиях // Успехи биологической химии. 2007. Т. 47. С. 371–410.
  12. Хасанов Р.Ш., Билалов И., Билалов Р., Гуров В. Скрининг рака шейки матки: опыт Новошешминского и Сармановского районов Татарстана // Healthy Nation. 2012. № 2. С. 34–36.
  13. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
  14. Елгина С.И., Золоторевская О.С., Разумова В.А., Кратовский А.Ю. Применение жидкостной цитологии в ранней диагностике рака шейки матки // Мать и дитя в Кузбассе. 2018. Т. 3, № 74. С. 46–49.
  15. Ведунова М.В. Иммуноцитохимические методы исследований в клеточных культурах и тканях. Учебно-методическое пособие. Нижний Новгород : Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского, 2011.
  16. Коган Е.А., Файзуллина Н.М., Демура Т.А., и др. Оптимальный скрининг рака шейки матки — сочетание метода ПЦР в реальном времени (прибор Cobas 4800) с жидкостной цитологией // Клиническая лабораторная диагностика. 2012. № 12. С. 18–20.
  17. Минкина Г.Н. Цитологический скрининг рака шейки матки: от традиционного ПАП-теста к компьютерным технологиям // Акушерство, гинекология и репродукция. 2017. Т. 11, № 1. С. 56–64. doi: 10.17749/2313-7347.2017.11.1.056-063
  18. Марочко К.В. Чувствительность методов исследования в выявлении цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3 степени и рака шейки матки // Фундаментальная и клиническая медицина. 2016. Т. 1, № 2. С. 51–55.
  19. Новик В.И. Скрининг рака шейки матки // Практическая онкология. 2010. Т. 11, № 2. С. 66–73.
  20. Абузарова Г.Р., Алентов И.И., Анпилогов С.В., и др. Онкогинекология. Национальное руководство / под ред. Каприна А.Д., Ашрафяна Л.А., Стилиди И.С. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. doi: 10.33029/9704-5329-2-ONR-2019-1-384
  21. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, И.Б. Манухина. 2-е издание, перераб. и доп. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.
  22. Степаненко О.В., Верхуша В.В., Кузнецова И.М., Туроверов К.К. Флуоресцентные белки: физико-химические свойства и использование в клеточной биологии // Цитология. 2007. Т. 49, № 5. C. 395–420.
  23. Лежнев Э.И., Попова И.И., Кузьмин С.В., Слащев С.М. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия: принципы, устройство, применение (часть 1) // Научное приборостроение. 2001. Т. 11, № 2. С. 3–20.
  24. Egner A., Hell S.W. Fluorescence microscopy with super-resolved optical sections // Trends Cell Biol. 2005. Vol. 15, N. 4. P. 207–215. doi: 10.1016/j.tcb.2005.02.003
  25. Fernández-Suárez M., Ting A.Y. Fluorescent probes for super-resolution imaging in living cells // Nat Rev Mol Cell Biol. 2008. Vol. 9, N. 12. P. 929–943. doi: 10.1038/nrm2531
  26. Grynkiewicz G., Poenie M., Tsien R.Y. A new generation of Ca2+ indicators with greatly improved fluorescence properties // J Biol Chem. 1985. Vol. 260, N. 6. P. 3440–3450.
  27. Штейн Г.И. Руководство по конфокальной микроскопии. Санкт-Петербург : Институт цитологии РАН, 2007. 77 с.
  28. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. Москва : Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, 2012.
  29. Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А. Неоадъювантная химиотерапия с включением гемцитабина в лечении местнораспространённого рака шейки матки // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010. Т. 21, № 2. С. 75–80.
  30. Handbook of Biological Confocal Microscopy / ed. by J.B. Pawley. 3rd ed. New York : Springer, 2006.
  31. Hell S.W., Dyba M., Jakobs S. Concepts for nanoscale resolution in fluorescence microscopy // Curr Opin Neurobiol. 2004. Vol. 14, N. 5. P. 599–609. doi: 10.1016/j.conb.2004.08.015
  32. Holthoff K., Zecevic D., Konnerth A. Rapid time course of action potentials in spines and remote dendrites of mouse visual cortex neurons // J Physiol. 2010. Vol. 588(Pt 7). P. 1085–1096. doi: 10.1113/jphysiol.2009.184960
  33. Huang B., Bates M., Zhuang X. Super-Resolution Fluorescence Microscopy // Ann Rev Biochem. 2009. Vol. 78. P. 993–1016. doi: 10.1146/annurev.biochem.77.061906.092014
  34. Lukyanov K.A., Chudakov D.M., Lukyanov S., Verkhusha V.V. Innovation: Photoactivatable fluorescent proteins // Nat Rev Mol Cell Biol. 2005. Vol. 6, N. 11. P. 885–891. doi: 10.1038/nrm1741
  35. The Molecular Probes Handbook: A Guide to Fluorescent Probes and Labeling Technologies / ed. by M.T.Z. Spence, I. Jonson. 11th edition. London : Life Technologies, 2010. 623 p.
  36. Pan Q.J., Hu S.Y., Zhang X., et al. Pooled analysis of performance of liquid based cytology in population-based cervical cancer screening studies in China // Cancer Cytopathol. 2013. Vol. 121, N. 9. P. 473–482. doi: 10,1002/cncy.21297
  37. Siebers A.G., Klinkhamer P.J., Grefte J.M., et al. Comparison of liquid-based cytology with conventional cytology for detection of cervical cancer precursors: a randomized controlled trial // JAMA. 2009. Vol. 302, N. 16. P. 1757. doi: 10.1001/jama.2009.1569
  38. Smith R.A., Manassaram-Baptiste D., Brooks D., et al. Cancer screening in the United States, 2014: a review of current American Cancer Society guiedlines and Current issues in cancer screening // CA Canser J Clin. 2014. Vol. 64, N. 1. P. 30–51. doi: 10.3322/caac.21212

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Частота выявления рака шейки матки в Орловской области.

Скачать (42KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Причины роста онкозаболеваемости и поздней диагностики рака шейки матки в Орловском регионе.

Скачать (102KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Вирус папилломы человека (33 типа) при конфокальной микроскопии. (Источник: https://ru.qaz.wiki/wiki/Confocal_microscopy)

Скачать (42KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Клетки рака в соскобе с шейки матки при конфокальной микроскопии. (Источник: https://ru.qaz.wiki/wiki/Confocal_microscopy)

Скачать (37KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».