Конформационные изменения белков плазмы и эритроцитов крови у родильниц при различной тактике ведения периоперационного периода
- Авторы: Меджидова Д.Р.1, Шифман Е.М.2, Абдуллаев В.Р.3, Куликов А.В.4
-
Учреждения:
- Дагестанский государственный медицинский университет
- Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
- Дагестанский государственный университет
- Уральский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 8, № 4 (2021)
- Страницы: 221-232
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/2313-8726/article/view/89985
- DOI: https://doi.org/10.17816/2313-8726-2021-8-4-221-232
- ID: 89985
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Родоразрешение путём кесарева сечения связано с длительной госпитализацией по сравнению с самопроизвольными родами и риском интра- и послеоперационных осложнений. Внедрение программы ускоренного восстановления после запланированного кесарева сечения способствует быстрому восстановлению пациентки путём оптимизации различных элементов ухода.
Цель исследования ― изучение влияния компонентов программы ускоренного восстановления на тяжесть окислительного стресса при абдоминальном родоразрешении на разных этапах периоперационного периода.
Материалы и методы. Проведено сравнительное исследование конформационных изменений белков плазмы и эритроцитов крови родильниц методом флуоресцентной спектроскопии. В исследование включили 81 пациентку перинатального центра г. Махачкалы, которым проводилось плановое кесарево сечение в условиях спинальной анестезии. Выделены две группы родильниц: 1-я группа ― контрольная (n=38), с традиционным ведением периоперационного периода (голодание за 8 ч до операции, введение антибиотика после пережатия пуповины); в пределах данной группы забор крови проводили у каждой из 38 пациенток в разные промежутки времени; всего у родильниц 1-й группы взято 152 образца исследуемого материала; 2-я группа ― основная (n=43), включала родильниц, периоперационный период у которых вели по программе ускоренного восстановления с введением антибиотика цефазолина за час до операции и с приёмом глюкозосодержащего напитка (ГСН) за 2 часа до операции; всего у родильниц 2-й группы взято 172 образца исследуемого материала. При выполнении настоящей работы использовали методы предподготовки биологического материала и спектральные методы анализа.
Результаты и обсуждение. Обнаружено, что в белках плазмы крови беременных, в том числе в пуповинной крови, на всех этапах подготовки к родоразрешению путём операции кесарева сечения (КС) после проведения спинальной анестезии происходят незначительные конформационные изменения. В основной группе родильниц введение антибиотика за час до родоразрешения усиливало окислительную деструкцию белков плазмы крови. В эритроцитах у родильниц контрольной группы наблюдалось изменение структурно-динамических параметров мембранных белков, на что указывает синий сдвиг максимума спектра флуоресценции, чего не наблюдалось в эритроцитах крови родильниц основной группы, получивших глюкозосодержащий напиток.
Заключение. По спектрам суммарной собственной флуоресценции белков плазмы крови родильниц и пуповинной крови можно предположить, что применение глюкозосодержащего напитка за 2 часа до родоразрешения путём КС на фоне введения антибиотика способствует восстановлению некоторых параметров собственной флуоресценции мембранных белков эритроцитов крови. Полученные данные не указывают на какие-либо стойкие патологические явления в организме матери на всех этапах подготовки к родоразрешению путём КС с применением спинальной анестезии на фоне введении антибиотиков.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Джаминат Расуловна Меджидова
Дагестанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: dzhamilya-med@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6182-9942
к.м.н., доцент
Россия, 367009, Республика Дагестан, Махачкала, ул. Камалова, 25/1Ефим Муневич Шифман
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: eshifman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6113-8498
д.м.н., профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии, президент Ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов
Россия, МоскваВагаб Рафикович Абдуллаев
Дагестанский государственный университет
Email: vagab@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3551-1746
к.б.н., доцент
Россия, КизлярАлександр Вениаминович Куликов
Уральский государственный медицинский университет
Email: kulikov1905@yandex.ru
д.м.н., профессор
Россия, ЕкатеринбургСписок литературы
- Visconti F., Quaresima P., Rania E., et al. Difficult caesarean section: A literature review // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020. Vol. 246. P. 72. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.12.026
- Меджидова Д.Р., Маршалов Д.В., Петренко А.П., Шифман Е.М. Периоперационные и отдаленные осложнения при кесаревом сечении: систематический обзор // Саратовский научно-медицинский журнал. 2020. Т. 16, № 1. С. 9–17.
- Bowden S.J., Dooley W., Hanrahan J., et al. Fast-track pathway for elective caesarean section: a quality improvement initiative to promote day 1 discharge // BMJ Open Qual. 2019. Vol. 8, N 2. P. e000465. doi: 10.1136/bmjoq-2018-000465
- Меджидова Д.Р., Омаров Н.С.-М., Шифман Е.М., Куликов А.В. Программа ускоренного выздоровления после операции кесарева сечения // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018. Т. 17, № 3. С. 73–80. doi: 10.20953/1726-1678-2018-3-73-80
- Hracsko Z., Safar Z., Orvos H., et al. Evaluation of oxidative stress markers after vaginal delivery or Caesarean section // In Vivo. 2007. Vol. 21, N 4. P. 703–706.
- Díaz-Castro J., Florido J., Kajarabille N., et al. A new approach to oxidative stress and inflammatory signaling during labour in healthy mothers and neonates // Oxid Med Cell Longev. 2015. Vol. 2015. P. 178536. doi: 10.1155/2015/178536
- Paramita B., Mathangi D.С., Pricilla J. Assessment of maternal oxidative stress and antioxidant defence during Caesarean section // Experimental Clinical Physiology Biochemistry. 2018. Vol. 81, N 1. P. 5–10. doi: 10.25040/ecpb2018.01.005
- Меджидова Д.Р., Шифман Е.М., Черкесова А.У., Черкесова Д.У. Перекисное окисление липидов и окисленность белков плазмы крови и мембран эритроцитов матери при абдоминальном родоразрешении с использованием программы ускоренного выздоровления // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020. Т. 19, № 3. С. 57–62. doi: 10.20953/1726-1678-2020-3-57-62
- Меджидова Д.Р., Шифман Е.М., Черкесова А.У., Черкесова Д.У. Окислительно-антиоксидантный статус крови новорожденных при кесаревом сечении при программе ускоренного восстановления // Доктор.Ру. 2021. Т. 20, № 1. С. 45–49. doi: 10.31550/1727-2378-2021-20-1-45-49
- Wilinska M., Borszewska-Kornacka M.K., Niemiec T., Jakiel G. Oxidative stress and total antioxidant status in term newborns and their mothers // Ann Agric Environ Med. 2015. Vol. 22, N 4. P. 736–740. doi: 10.5604/12321966.1185786
- Dodge J., Mitchell C., Hanahan D. The preparation and chemical characteristics of hemoglobin-free ghosts of human erythrocytes // Arch Biochem Biophys. 1963. Vol. 100, N 1. P. 119–130.
- Дюбко Т.С. О некоторых аспектах применения флуоресцентного анализа в криобиологии. I. Собственная флуоресценция белков // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. Серія: Біологія. 2006. Вип. 3, № 729. С. 221–231.
- Mozo-Villarías A. Second derivative fluorescence spectroscopy of tryptophan in proteins // J Biochem Biophys Methods. 2002. Vol. 50, N 2–3. P. 163–178.
- Меджидова Д.Р., Шифман Е.М., Куликов А.В., Нурмагомедова М.Н. Традиционный голод перед операцией кесарева сечения: что такое хорошо и что такое плохо? // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2018. Т. 5, № 4. С. 208–212. doi: 10.18821/23138726201854208212
- De Jesus A.J., Allen T.W. The role of tryptophan side chains in membrane protein anchoring and hydrophobic mismatch // Biochim Biophys Acta. 2013. Vol. 1828, N 2. P. 864–876. doi: 10.1016/j.bbamem.2012.09.009
- Moosmann B., Behl C. Cytoprotective antioxidant function of tyrosine and tryptophan residues in transmembrane proteins // Eur J Biochem. 2000. Vol. 267. P. 5687–5692.
- Lakowicz J.R. Principles of fluorescence spectroscopy. 3rd ed. New York: Springer, 2006.
- Van Acker H., Coenye T. The role of reactive oxygen species in antibiotic-mediated killing of bacteria // Trends Microbiol. 2017. Vol. 25, N 6. P. 456–466. doi: 10.1016/j.tim.2016.12.008
- Xiao Y., Xiong T., Meng X., et al. Different influences on mitochondrial function, oxidative stress and cytotoxicity of antibiotics on primary human neuron and cell lines // J Biochem Mol Toxicol. 2019. Vol. 33, N 4. P. e22277. doi: 10.1002/jbt.22277
- Schoots M.H., Gordijn S.J., Scherjon S.A., van Goor H., Hillebrands J.L. Oxidative stress in placental pathology // Placenta. 2018. Vol. 69. P. 153–161. doi: 10.1016/j.placenta.2018.03.003
- Ghisaidoobe A.B., Chung S.J. Intrinsic tryptophan fluorescence in the detection and analysis of proteins: a focus on Forster resonance energy transfer techniques // Int J Mol Sci. 2014. Vol. 15, N 12. P. 22518–22538. doi: 10.3390/ijms151222518
- Nejad R.K., Goodarzi M.T., Shfiee G., Pezeshki N., Sohrabi M. Comparison of oxidative stress markers and serum cortisol between normal labor and selective Cesarean section born neonates // J Clin Diagn Res. 2016. Vol. 10, N 6. P. BC01–BC03. doi: 10.7860/JCDR/2016/16935.7974
- Hu Y., Huang K., Sun Y., et al. Placenta response of inflammation and oxidative stress in low-risk term childbirth: the implication of delivery mode // BMC Pregnancy Childbirth. 2017. Vol. 17, N 1. P. 407. doi: 10.1186/s12884-017-1589-9
- Kutlesic M.S., Kocic G., Kutlesic RM. The effects of remifentanil used during cesarean section on oxidative stress markers in correlation with maternal hemodynamics and neonatal outcome: a randomized controlled trial // Rev Bras Anestesiol. 2019. Vol. 69, N 6. P. 537–545. doi: 10.1016/j.bjan.2019.05.005
- Turpin C., Catan A., Guerin-Dubourg A., et al. Enhanced oxidative stress and damage in glycated erythrocytes // PLoS One. 2020. Vol. 15, N 7. P. e0235335. doi: 10.1371/journal.pone.0235335
Дополнительные файлы
