Влагалищная экстирпация матки с использованием имплантатов из титанового шёлка для профилактики рецидива заболевания
- Авторы: Ищенко А.И.1,2, Гаврилова Т.В.2, Ищенко А.А.1, Горбенко О.Ю.1, Джибладзе Т.А.1, Хохлова И.Д.1, Александров Л.С.1
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
- Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва
- Выпуск: Том 8, № 2 (2021)
- Страницы: 101-108
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/2313-8726/article/view/71167
- DOI: https://doi.org/10.17816/2313-8726-2021-8-2-101-108
- ID: 71167
Цитировать
Аннотация
Введение. Частота постгистерэктомического пролапса купола влагалища достигает 43% у пациенток после хирургического лечения по поводу полного выпадения матки.
Цель работы ― повышение эффективности хирургического лечения с применением титановых сетчатых имплантатов у пациенток пре- и постменопаузального возраста с полным выпадением матки.
Материал и методы. В исследовании приняла участие 21 пациентка с полным выпадением матки, которым выполнен предложенный нами новый способ трансвагинальной хирургической профилактики постгистерэктомического пролапса купола влагалища. Оценивали результат оперативного лечения путём анализа данных влагалищного исследования и УЗИ.
Результаты. Наблюдали пациенток в течение 2 лет ― через 1, 6, 12 и 24 мес. Анализ данных влагалищного исследования и УЗИ показал отсутствие смещения купола влагалища, тазовых органов и деформации титановых имплантатов. Mesh-ассоциированных осложнений за время наблюдения не отмечено.
Заключение. Использование разработанного хирургического способа коррекции постгистерэктомического пролапса купола влагалища с применением имплантатов из титанового шёлка ― надёжное пособие, обеспечивающее высокую анатомическую эффективность у пациенток пре- и постменопаузального возраста.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анатолий Иванович Ищенко
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва
Email: 7205502@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3338-1113
д-р мед. наук, профессор
Россия, Москва; МоскваТатьяна Владимировна Гаврилова
Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва
Автор, ответственный за переписку.
Email: gavrilova.tw2010@yandex.ru
врач акушер-гинеколог
Россия, МоскваАнтон Анатольевич Ищенко
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: ra2001_2001@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6673-3934
SPIN-код: 2306-4571
канд. мед. наук
Россия, МоскваОксана Юрьевна Горбенко
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: go2601@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3435-4590
SPIN-код: 8725-1419
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваТея Амирановна Джибладзе
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: djiba@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1540-5628
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваИрина Дмитриевна Хохлова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: irhohlova5@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8547-6750
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваЛеонид Семёнович Александров
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: leonid.aleks@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7601-3532
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Здоровье женщины и гистерэктомия. В кн.: Материалы Международного конгресса «Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней». Москва : Сантори, 2000. С. 224–237.
- Baggish M.S., Karram M.M. Atlas of Рelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4th ed. Eng. : Elsevier, 2015. 1408 p.
- Лукьянова Д.М., Смольнова Т.Ю., Адамян Л.В. Современные молекулярно-генетические и биохимические предикторы генитального пролапса // Проблемы репродукции. 2016. № 4. С. 8.
- Беженарь В.Ф., Богатырева Е.В. Методы хирургического лечения ректоцеле у женщин при опущении и выпадении внутренних половых органов // Журнал акушерства и женских болезней. 2009. Т. LVIII, № 2. С. 16–22.
- Малхасян В.А., Касян Г.Р., Сумерова Н.М. Анатомические и функциональные результаты хирургической коррекции пролапса тазовых органов с помощью трансвагинальный имплантации синтетического протеза: проспективное исследование у 105 пациенток // Российский вестник акушера-гинеколога. 2012. Т. 1. С. 70–74.
- Хирш Х.А., Кезер О., Икле Ф.А. Оперативная гинекология. Атлас. Пер. с англ. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. 649 c.
- Фриновский В.С. Операция Мейо при выпадениях матки у пожилых женщин и отдаленные ее результаты // Акушерство и гинекология.1941. № 5. С. 32–35.
- Шалаев О.Н. Хирургическое лечение доброкачественных заболеваний матки и генитального пролапса с использованием влагалищного оперативного доступа. Дис. … д-ра мед. наук. Специальность 14.00.01. Москва, 2004. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=16170836. Дата обращения: 06.03.2021.
- Patel H., Ostergard D.R., Sternschuss G. Polypropylene mesh and the host response // Int Urologynecol J. 2012. Vol. 23, N 6. P. 669–679.
- Попов А.А. Современные аспекты диагностики, классификации и хирургического лечения опущения и выпадения женских половых органов. Дис. … д-ра мед. наук. Москва, 2001. Режим доступа: https://rusneb.ru/catalog/000200_000018_RU_NLR_bibl_408447/. Дата обращения: 06.03.2021.
- Попов А.А., Кашина Е.А., Буянова С.Н., и др. Хирургическое лечение больных с опущением и выпадением внутренних половых органов и профилактика опущения купола влагалища после гистерэктомии // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. Т. 6, № 4. С. 66–71.
- Тихомиров А.Л., Багаев В.М., Ходжаев Г.Г. Лечение опущения и выпадения влагалища и матки // Сборник научных трудов сотрудников ЦКБ МПС. Москва : 1999. № 4. С. 502–510.
- Malinowski A., Pawlowski T., Maciolek-Blew-Nielwska G., Augustyniak T. Sacrospinous ligament vaginal vault fixation-method, results and a one-year follow up in 10 patients // Ginekol Pol. 2004. Vol. 75, N 9. P. 713–719.
- Fatton B., Dwyer P.L., Achtari C., Tan P.K. Bilateral extraperitoneal uterosacral vaginae vault suspension: a 2-year follow-up lougitudinal case series of 123 patients // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009. Vol. 20, N 4. P. 427–434. doi: 10.1007/s00192-008-0791-8
- Чечнева М.А., Барто Р.А., Бурыкина Т.С., Краснопольская И.В., Обрамят К.Н. Современные представления о патогенезе, диагностике и способах коррекции пролапса гениталий и его осложнений (обзор литературы) // Патогенез. 2014. Т. 12, № 4. С. 4–9.
- Abed H., Rahn D.D., Lowenstein L., et al. Incidence and management of graft erosion, wound granulation, and dyspareunia following vaginal prolapse repair with graft materials: a systematic review // Int Urogynecol J. 2011. Vol. 22, N 7. P. 789–798.
- Вlandon R.E., Gebhart J.B., Trabuco E.C., Klingele C.J. Complication from vaginally placed mesh in pelvic reconstructive surgery // Int Urologynecol J. 2009. Vol. 20, N 5. P. 523–531.
- Dandolu V., Akiyama M. Mesh complications and failure rates after transvaginal mesh repair compared with abdominal or laparoscopic sacrocolpopexy and to native tissue repair in treating apical prolapse // Int Urogynecol J. 2017. Vol. 28, N 2. P. 215–222.
- Sung V.W., Rogers R.G., Schaffer J.I., et al. Graft use in transvaginal pelvic organ prolapse repair: a systematic review // Obstet Gynecol. 2008. Vol. 112, N 5. P. 1131–1142.
- Baggish M.S., Karram M.M. Atlas of pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4th ed. Eng. : Elsevier, 2015. 1408 p.
- Ходаков В.В., Забродин В.В., Забродин Е.В., Васёва О.Н. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения паховых грыж с применением сетчатых титановых эндопротезов // Медицинский журнал. 2018. № 7. С. 93–101. doi: 10.25694/URMJ.2018.04.132.
Дополнительные файлы
