Эффективность применения иммунопротивовирусной терапии цервикальных интраэпителиальных неоплазий I степени на фоне папилломавирусной инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель — оценка эффективности применения аллоферона при ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ) цервикальных неоплазиях I степени на основании анализа цитокинового профиля в цервикальной слизи, а также маркеров апоптоза в эпителиальных клетках шейки матки.

Материалы и методы. В исследование вошли 98 женщин, из них 55 женщин репродуктивного возраста с цервикальной интраэпителиальной неоплазией (Cervical Intraepithelial Neoplasia ― CIN), ассоциированной c вирусом папилломы человека (ВПЧ), и 43 условно здоровые ВПЧ-негативные женщины. Проведена сравнительная оценка факторов цитокинового ответа и маркеров апоптоза в норме и при патологии.

Результаты. Дисбаланс провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в пользу последних ― важный фактор, поддерживающий персистенцию вируса папилломы человека в эпителии шейки матки при цервикальной интраэпителиальной неоплазии I степени. Снижение показателей каспазы-3 и каспазы-9, повышение интерлейкина-18 и, как следствие, активация интерферона-гамма (IFN-γ) на фоне применения аллоферона ― благоприятные признаки, способствующие высокой степени элиминации вируса папилломы человека.

Заключение. Полученные в ходе проведённых исследований данные свидетельствуют о высокой степени элиминации папилломавирусной инфекции у пациенток с цервикальной интраэпителиальной неоплазией I степени на фоне применения иммунопротивовирусной терапии.

Об авторах

Ольга Павловна Виноградова

Пензенский институт усовершенствования врачей ― филиал Российской медицинской академии последипломного образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: o_vinogradova69@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9094-8772

д.м.н., профессор

Россия, 440060, г. Пенза, ул. Стасова, 8А

Наталья Анатольевна Андреева

Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва

Email: andreeva_77@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-2207-7039

к.м.н.

Россия, Саранск

Ольга Викторовна Епифанова

Пензенский институт усовершенствования врачей ― филиал Российской медицинской академии последипломного образования

Email: epifanova.vrt@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3961-809X

ассистент

Россия, 440060, г. Пенза, ул. Стасова, 8А

Ольга Игоревна Артёмова

Научно-исследовательский институт фундаментальных и прикладных исследований Пензенского государственного университета

Email: artyomovaolg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4996-026X

младший научный сотрудник

Россия, Пенза

Список литературы

  1. Бебнева Т.Н., Муйжнек Е.Л., Роговская С.И., и др. Патогенетическое лечение неопластических процессов шейки матки: новые подходы // Доктор.Ру. 2016. № 3(120). С. 9–14.
  2. Свидинская Е.А., Джибладзе Т.А., Зуев В.М. Роль определения молекулярно-генетических маркеров в диагностике и прогнозировании течения заболеваний шейки матки // Опухоли женской репродуктивной системы. 2010. № 2. С. 93–98. doi: 10.17650/1994-4098-2010-0-2-93-98
  3. Zur H.H. Papillomaviruses causing cancer: evasion from host-cell control in carcinogenesis // J Natl Cancer Inst. 2000. Vol. 92. P. 690–698. doi: 10.1093/jnci/92.9.690
  4. Fahey J.V., Schaefer T.M., Channon J.Y., Wira C.R. Secretion of cytokines and chemokines by polarized human epithelial cells from the female reproductive tract // Hum Reprod. 2005. Vol. 20, N 6. P. 1439–1446. doi: 10.1093/humrep/deh806
  5. Lieberman J.A., Moscicki A.-B., Sumerel J.L., Ma Y., Scott M.E. Determination of cytokine protein levels in cervical mucus samples from young women by a multiplex immunoassay method and assessment of correlates // Clin Vaccine Immunol. 2008. Vol. 15, N 1. P. 49–54. doi: 10.1128/cvi.00216-07
  6. Bergeron Ch., Ikenberg H., Sideri M., et al. Evaluation of p16/Ki-67 Dual-Stained Cytology for Managing Women With Abnormal Papanicolaou Cytology: PALMS Study Results // Cancer Cytopathol. 2015. Vol. 123, N 6. P. 373–381. doi: 10.1002/cncy.v123.11
  7. Зима А.П., Рязанцева И.В., Новицкий В.В. Система фактора некроза опухоли α и его рецепторов в иммунопатогенезе персистентных вирусных инфекций // Иммунология. 2007. № 6. С. 357–361.
  8. Keppler D., Lin A., eds. Cervical Cancer: Methods and Protocols. NY : Humana Press, 2015. Series Vol. 1249. Vol. XIV. 413 p. doi: 10.1007/978-1-4939-2013-6
  9. Виноградова О.П., Артемова О.И. Патогенетические аспекты изменения апоптотической программы при ВПЧ-ассоциированных патологиях шейки матки // Уральский медицинский журнал. 2019. № 15(183). С. 100–106. doi: 10.25694/URMJ.2019.15.21
  10. Schneider W.M., Chevillotte M.D., Rice C.M. Interferon-stimulated genes: a complex web of host defenses //Annu Rev Immunol. 2014. N 32. P. 513–545. doi: 10.1146/annurev-immunol-032713-120231
  11. Вязовая А.А., Куевда Д.А., Трофимова О.Б., и др. Выявление вирусов папилломы человека высокого канцерогенного риска и оценка физического статуса вирусной ДНК методом ПЦР при поражении цервикального эпителия // Клиническая лабораторная диагностика. 2013. № 8. С. 24–26.
  12. Полонская Н.Ю., Юрасова И.В. Цитологическое исследование цервикальных мазков. Пап-тест. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. 168 с.
  13. Трушина О.И., Новикова Е.Г., Шипулина О.Ю., Романюк Т.Н. Вирусная нагрузка ДНК ВПЧ как прогностический фактор злокачественной прогрессии ПВИ. В кн.: Покровский В.И., ред. Молекулярная диагностика ― 2014: сборник трудов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Москва, 2014. 207 с.
  14. Абрамовских О.С., Долгушина В.Ф., Телешева Л.Ф. Цитокины при неопластических процессах шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека высокого канцерогенного риска // Российский иммунологический журнал. 2011. Т. 5, № 1. С. 79–81.
  15. Коновалова Н.В., Храменко Н.И., Величко Л.Н. Клиническое состояние глаз и динамика тканевого иммунитета у больных иридоциклитом под влиянием противовирусного препарата аллокин-альфа // Точка зрения. Восток – Запад. 2017. № 3. С. 57–60.
  16. Куценко И.И., Боровиков И.О., Дехтяренко Ю.В., Булгакова В.П. Комплексная терапия рецидивирующего генитального герпеса у женщин // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2012. № 5. С. 334–341.
  17. Dueñas-González A., Lizano M., Candelaria M., et al. Epigenetics of cervical cancer. An overview and therapeutic perspectives // Mol Cancer. 2005. Vol. 4. P. 38. doi: 10.1186/1476-4598-4-38
  18. Меньшенина А.П., Моисеева Т.И., Ушакова Н.Д., и др. Влияние плазмафереза и неспецифической иммунотерапии на результаты лечения больных местно-распространенными формами рака шейки матки // Журнал научных статей «Здоровье и образование в ХХI веке». 2016. Т. 18, № 7. С. 50–53.
  19. Епифанова О.В., Виноградова О.П., Андреева Н.А. Особенности консервативной иммунопротивовирусной терапии пациенток с ВПЧ-ассоциированными цервикальными интраэпителиальными неоплазиями I степени // Акушерство и гинекология. 2020. № 3. С. 174–180. doi: 10.18565/aig.2020.3.174-180
  20. Хаитов Р. Иммунология: структура и функции иммунной системы: учебное пособие. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. С. 204–207.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Оценка эффективности терапии в подгруппах исследования.

Скачать (44KB)
3. Рис. 2. Концентрация IL-18 в цервикальной слизи исследуемых групп женщин с CIN I, пг/мл.

Скачать (45KB)
4. Рис. 3. Концентрация IFN-γ у женщин с CIN I, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией, пг/мл.

Скачать (53KB)
5. Рис. 4. Концентрация TNF-α в цервикальной слизи исследуемых групп женщин с CIN I, пг/мл.

Скачать (50KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).