КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Морфофункциональное состояние эндометрия - один из ключевых факторов, определяющих успешную имплантацию и полноценное развитие эмбриона, в том числе и в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Наиболее частой причиной нарушения структуры и функции эндометрия является хронический эндометрит (ХЭ), частота выявления которого у пациенток с бесплодием колеблется в пределах 13-68%, достигая своего максимума у женщин с трубно-перитонеальным фактором и неудачными попытками ЭКО в анамнезе. Широкому распространению и неуклонному росту в настоящее время частоты встречаемости ХЭ при бесплодии способствует увеличение роли внутриматочной контрацепции и внутриматочных вмешательств, в том числе искусственных абортов. С другой стороны, произошедшая за последние десятилетия эволюция этиологического фактора ХЭ в сторону преобладания в эндометрии ассоциаций факультативно- и облигатно-анаэробных микроорганизмов и вирусов зачастую приводит к развитию стёртых, вялотекущих и атипичных форм заболевания, значительно затрудняющих диагностику ХЭ и существенно снижающих эффективность традиционных схем его лечения. Хронический эндометрит - клинически значимая нозологическая форма, требующая своевременного выявления и лечения. Комплексная поэтапная и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита в большинстве случаев приводит к восстановлению морфофункционального потенциала эндометрия и, как следствие, способствует успешной реализации репродуктивной функции.

Об авторах

Ара Леонидович Унанян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: 9603526@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Ю. М Коссович

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Т. А Демура

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Д. В Бабурин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

И. С Сидорова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

А. И Ищенко

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
  2. Овсянникова Т.В., Куликов И.А. Бесплодный брак: алгоритмы диагностики и лечения. Эффективная фармакотерапия. 2016; 22: 24-7.
  3. Леваков С.А., Павлова С.А., Бугрова Т.И., Кедрова А.Г. Современный взгляд на бесплодный брак. Клиническая практика. 2010; 3: 92-7.
  4. Репродуктивные технологии сегодня и завтра. Материалы XXI Международной конференции Российской ассоциации репродукции человека. СПб.; 2011.
  5. Протопопова Н.В., Дружинина Е.Б., Маслова Д.В., Мыльникова Ю.В., Болдонова Н.А., Одареева Е.В., Мащакевич Л.И. Анализ эффективности различных методов оплодотворения (икси, пикси) в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Acta Biomedica Scientifica. 2016; 1(3): 15-9.
  6. Попенко А.Н. Анализ эффективности вспомогательных репродуктивных технологий методом интрацитоплазматической инъекции сперматозоида. Вестник ЧелГУ. 2013; 7: 142-4.
  7. Подзолкова Н.М, Колода Ю.А., Коренная В.В., Кайибханова К.Н. Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий при миоме матки (обзор литературы). Гинекология. 2015; 17(2): 60-4.
  8. Татарова Н.А., Пустынная Е.А., Жигалова Е.В. Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с инфекционно-воспалительными и диспластическими заболеваниями шейки матки. Consilium Medicum. 2016; 18 (6): 103-8.
  9. Коган Е.А., Аскольская С.И., Бурыкина П.Н., Демура Т.А., Файзулина Н.М., Караваев Ю.Е. и др. Морфофункциональное состояние эндометрия у больных миомой матки репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2013; (8): 46-51.
  10. Коган Е.А., Аскольская С.И., Бурыкина П.Н., Файзулина Н.М. Рецептивность эндометрия у женщин с миомой матки. Акушерство и гинекология. 2012; 8-2: 42-8.
  11. Таюкина И.П., Мустафина Л.Р., Тихоновская О.А., Логвинов С.В. Морфофункциональное состояние эндометрия и экспрессия рецепторов половых стероидных гормонов у пациенток с бесплодием. Сибирский медицинский журнал. 2010; 25(4-2): 110-2.
  12. Михнина Е.А. Морфофункциональное состояние эндометрия у женщин с бесплодием и невынашиванием беременности. Дисс. … д-ра мед. наук. СПб.; 2009.
  13. Хашукоева А.З., Водяник Н.Д., Хлынова С.А., Цомаева Е.А. Хронический эндометрит - проблема и решения. Лечащий врач. 2012; 3: 42.
  14. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.
  15. Сидорова И.С., Макаров И.О., Унанян А.Л. Патогенез и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита (клиническая лекция). Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 21-4.
  16. Краснопольский В.И., Серова О.Ф., Туманова В.А. и др. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004; 4(5): 26-9.
  17. Шуршалина А.В., Ежова Л.С., Силантьева Е.С. Патогенетические подходы к терапии хронического эндометрита. Акушерство и гинекология. 2004; 6: 54-6.
  18. Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure. Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. 2003; 17(2): 289-307.
  19. Eckert L.O., Hawes S.E. Endometritis: The clinical-pathologic syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 186(4): 690-5.
  20. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции: Дисс. … д-ра мед. наук. М., 2007.
  21. Кулаков В.И., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. Гинекология. 2005; 11(5): 18-20.
  22. Демидов В.Н., Гус А.И. Патология полости матки и эндометрия. ВМК. Практическое пособие. М.; 2001: 16-21.
  23. Mount S., Mead P., Cooper K. Chlamydia trachomatis in the endometrium: can surgical pathologists identify plasma cell. Adv. Anat. Pathol. 2001; 8(6): 327-9.
  24. Ingerslev H.J., Meller B.R. Chlamydia trachomatis in acute and chronic endometritis. Scand. J. Inf. Dis. 1982; 32: 59-63.
  25. Berbic M., Ng C.H., Fraser I.S. Inflammation and endometrial bleeding. Climacteric. 2014; 17(Suppl. 2): S47-53.
  26. Чернуха Г.Е., Ильина Л.М., Адамян Л.В., Павлович С.В. Глубокий инфильтративный эндометриоз: послеоперационные рецидивы и возможные пути их профилактики. Акушерство и гинекология. 2015; (8): 39-46.
  27. Рудакова Е.Б., Лихачёв А.В., Богданова О.Н. К вопросу диагностики хронического эндометрита. Мать и дитя в Кузбассе. 2006; 2: 11-4.
  28. Salamonsen L.A., Zhang J., Brasted M. Leukocyte networks and human endometrial remodeling. J. Reprod. Immunol. 2002; 57(2): 95-108
  29. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х; 2002.
  30. Корнеева И.Е., Шуршалина А.В., О-Жи-Хо Е.А. Роль эндометрия в неудачах реализации репродуктивной функции. Проблемы репродукции. 2010; 2: 16-20.
  31. Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure. Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. 2003; 17(2): 289-307
  32. Волкова Е.Ю. Прегравидарная подготовка женщин с нарушением репродуктивной функции и «тонким» эндометрием: Дисс. … канд. мед. наук. М.; 2014
  33. Kasius J.C., Fatemi H.M., Bourgain C. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome. Fertil. and Steril. 2011; 96 (6): 1451-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.039
  34. Дубницкая Л.В., Назаренко Т.А. Хронический эндометрит: возможности диагностики и лечения. Consilium Medicum. 2007; 9(6): 25-8.
  35. Краснопольский В.И., ред. Лечение хронического эндометрита в прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности: Пособие для врачей. М.; 2007.
  36. Randall G.W., Bush S., Gantt P.A. Serum and peritoneal fluid antiendometrial antibodies in assisted reproduction. J. Reprod. Med. 2009; 54(6): 353-60.
  37. Subit M., Gantt P., Broce M., Seybold D.J., Randall G. Endometriosis-associated infertility: double intrauterine insemination improves fecundity in patients positive for antiendometrial antibodies. Am. J. Reprod. Immunol. 2011; 66(2):100-7.
  38. Haller-Kikkatalo K., Altmäe S., Tagoma A., Uibo R., Salumets A. Autoimmune activation toward embryo implantation is rare in immune-privileged human endometrium. Semin. Reprod. Med. 2014; 32(5): 376-84.
  39. Михнина Е.А., Комаров Е.К., Хохлов П.П. Способ количественного определения концентрации антител, специфичных к антигену стромальных клеток эндометриальной ткани человека, в биологических жидкостях человека, содержащих специфические антитела: Патент РФ на изобретение № 2303267 (приоритет от 08.06.2005)
  40. Takebayashi A., Kimura F., Kishi Y., Ishida M., Takahashi A., Yamanaka A. et al. The association between endometriosis and chronic endometritis. Plos. One. 2014; 9(2): e88354. doi: 10.1371/journal.pone.0088354

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2017



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).