Сепсис в родах и послеродовом периоде как причина региональной материнской смертности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье анализируется материнская смертность от сепсиса в послеродовом периоде в Тульской области в 2001- 2015 гг. Сепсис во время родов и в послеродовом периоде занимает 3-е место в структуре материнской смертности в Тульской области, от него погибли 3 женщины (8,6%) из 35умерших за этот период. В абсолютных цифрах, каждые 5 лет от сепсиса погибала 1 женщина, однако отмечена тенденция роста удельного веса этого осложнения с 6,2% (2001-2005 гг.) до 14,3% (2011-2015 гг.). Среди умерших 1 первобеременная, 2 повторнобеременные (3-я и 4-я беременности), вторые роды были в 2 наблюдениях. Жительниц села - 2, обе повторнородящие. В 1 случае сепсис развился после родов, в 1 - после кесарева сечения, 1 женщина умерла беременной. Смерть в стационаре - 2 случая, вне стационара - 1. Снижение материнской смертности от сепсиса напрямую зависит от своевременной диагностики, раннего и адекватного лечения в каждой конкретной ситуации.

Об авторах

Нина Николаевна Гранатович

ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» Минобрнауки РФ

Email: granatovich.nn@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии медицинского института ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» Минобрнауки России 300012, г. Тула

В. Г Волков

ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» Минобрнауки РФ

300012, г. Тула

Список литературы

  1. Баранов И.И., Токова З.З. Эпидемиология материнской смертности в мире. Здравоохр. Рос. Федерации. 2012; (1): 13-8.
  2. Серов В.Н. Профилактика материнской смертности. Русский медицинский журнал. 2008; 16 (1): 1-4.
  3. Загидуллина В.М., Рыжова А.С. Материнская смертность как интегральный показатель, отражающий здоровье женщин. Вопросы экономики и права. 2015; (83): 163-6.
  4. Martin G.S. Sepsis, severe sepsis and septic shock: changes in incidence, pathogens and outcomes. Expert. Rev. Antiinfect. Ther. 2012; 10: 701-6.
  5. Senior K. In the dark about sepsis. Lancet Infect. Dis. 2012; 12: 751-2.
  6. Acosta C.D., Harrison D.A., Rowan K., Lucas D.N., Kurinczuk J.J., Knight M. Maternal morbidity and mortality from severe sepsis: a national cohort study. Br. Med. J. Open. 2016; 6(8): e012323.
  7. Cantwell R., Clutton-Brock T., Cooper G., Dawson A., Drife J., Garrod D. et al. Saving mothers’ lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006-2008. The eighth report of the Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the United Kingdom. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2011;118 (Suppl. 1): 1-203.
  8. Knight M., Kenyon S., Brocklehurst P. et al. (Eds). Saving Lives, Improving Mothers’ Care - Lessons Learned to Inform Future Maternity Care from the UK and Ireland Confidential Enquiries into Maternal Deaths and Morbidity 2009-12. Oxford: National Perinatal Epidemiology Unit (NPEU), University of Oxford, 2014.
  9. Bauer M.E., Bateman B.T., Bauer S.T. et al. Maternal sepsis mortality and morbidity during hospitalization for delivery: temporal trends and independent associations for severe sepsis. Anesth. Analg. 2013; 117: 944-50.
  10. Kramer H.M.C., Schutte J.M., Zwart J.J. et al. Maternal mortality and severe morbidity from sepsis in the Netherlands. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2009; 88: 647-53.
  11. Saucedo M., Deneux-Tharaux C. Épidémiologie des morts maternelles en France, 2001-2006. Bull. Epidémiol. Hebd. 2010; (2-3): 10-4.
  12. Александрова Г.А. и др. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: Минздрав РФ; 2015.
  13. Filippi V., Chou D., Ronsmans C., Graham W., Say L. Levels and causes of maternal mortality and morbidity. In: Black R.E., Laxminarayan R., Temmerman M., Walker N. (Eds). Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities. 3-rd Ed. Washington (DC): The International Bank 24 for Reconstruction and Development / The World Bank; 2016; Vol. 2: Chapt. 3.
  14. Байбарина Е.Н., Филиппов О.С., Гусева Е.В. и др. Материнская смертность в Российской Федерации в 2014 году (методическое письмо). М.: Минздрав России; 2015.
  15. Ушакова Г.А., Артымук Н.В., Зеленина Е.М., Тришкин А.Г., Шукевич Л.Е., Шукевич Д.Л. и др. Сепсис и материнская смертность в Kемеровской области. Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 10 (1): 7-10.
  16. Acosta C., Bhattacharya S., Tuffnell D., Kurinczuk J., Knight M. Maternal sepsis: a Scottish population-based case-control study. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2012; 119(4): 474-83.
  17. Mohamed-Ahmed O., Nair M., Acosta C., Kurinczuk J., Knight M. Progression from severe sepsis in pregnancy to death: a UK population-based case-control analysis. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2015;122 (11): 1506-15.
  18. Репина М.А. Акушерские технологии XXI века и материнская смертность в Санкт-Петербурге. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2010; 2 (2): 49-59.
  19. Smaill F.M., Grivell R.M. Antibiotic prophylaxis versus no prophylaxis for preventing infection after cesarean section. Cochrane Database Syst. Rev. 2014; (10): CD007482.
  20. Kenyon S., Boulvain M., Neilson J.P. Antibiotics for preterm rupture of membranes. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (12): CD001058.
  21. Бадаева А.А., Волков В.Г. Оценка эффективности применения метронидазола при подготовке к кесареву сечению беременных с бактериальным вагинозом. Акушерство, гинекология и репродукция. 2011; 5 (4): 9-13.
  22. French L.M., Smaill F.M. Antibiotic regimens for endometritis after delivery. Review.Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (4): CD001067. Update in: Cochrane Database Syst. Rev. 2015; (2): CD001067.
  23. Репина М.А. Сепсис: размышления в связи с материнской смертностью. Журнал акушерства и женских болезней. 2005; LIV (3): 74-82.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2017



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).