Сравнительное исследование сексуальной функции женщин с радиационно-индуцированным стенозом влагалища до и после лечения

Обоснование. Одним из часто встречающихся осложнений после радикального хирургического вмешательства и химиолучевой терапии на органах малого таза является радиационно-индуцированный стеноз влагалища, который оказывает стойкое негативное влияние на женскую сексуальную функцию и требует решения вопроса о помощи женщинам в данном вопросе.

Цель. Оценить сексуальную удовлетворённость пациенток с радиационно-индуцированным стенозом влагалища с помощью опросника «Индекс женской сексуальной функции» изначально и после индивидуально подобранного метода лечения.

Методы. В исследовании учувствовали 25 женщин, из них 10 — с радиационно-индуцированным стенозом влагалища, лечение которых основывалось на использовании гиалуроновой кислоты с одновременной дилатирующей терапией (1-я группа), пяти пациенткам понадобилось хирургическое вмешательство — реконструкция влагалища с использованием кожно-мышечно-жирового лоскута Martius–Symmonds (2-я группа), 10 женщин составили контрольную группу (3-я группа).

Результаты. Оценивали основные составляющие опросника «Индекс женской сексуальной функции»: влечение, возбуждение, любрикация, оргазм, удовлетворение и боль. До лечения в 1-й и 2-й группах суммарный балл был ниже в сравнении с контрольной группой, при этом выраженность степени сексуальной дисфункции соответствовала низким показателям. После лечения все показатели качества сексуальной жизни в 1-й группе пациенток увеличились и распределились следующим образом: в доменах «возбуждение» (5,13±0,29) и «удовлетворение половой жизнью» (4,52±0,41) женщины выставляли наиболее высокие значения, далее — оргазм (5,00±0,43), влечение (4,80±0,45), любрикация (4,80±0,32) и боль (4,20±0,39). Критерий удовлетворённости половой жизнью после лечения во 2-й группе имел наиболее высокий результат — 3,92±0,65, показатель достижения оргазма составил 3,84±0,44. Другие домены имели следующие значения: любрикация — 3,48±0,68, влечение — 3,48±0,97, возбуждение — 3,48±1,01, боль — 3,04±1,30.

Заключение. Полученные результаты исследования могут служить стимулом для дальнейших поисков лечения радиационно-индуцированного стеноза влагалища и, как следствие, улучшения качества сексуальной жизни женщин.