Беременность и роды после фиксации пояснично-крестцового перехода: клиническое наблюдение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Клинические проявления спондилолиза и спондилолистеза чаще всего впервые появляются в молодом возрасте у профессиональных спортсменов и артистов балета. Разработка и совершенствование методов диагностики и техники хирургического лечения данных патологий приводят к увеличению числа пациенток репродуктивного возраста с наличием имплантатов в области пояснично-крестцового перехода. Применение междисциплинарного подхода при ведении беременности и определении метода родоразрешения у женщин с данной патологией позволяет безопасно снизить частоту необоснованного оперативного родоразрешения, не ухудшая при этом материнские и перинатальные исходы.

В работе представлено клиническое наблюдение пациентки, оперированной по поводу спондилолиза и спондилолистеза, родоразрешение у которой успешно проведено через естественные родовые пути при доношенном сроке гестации.

Об авторах

Яна Юрьевна Андросова

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Email: yana.androsova.93@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4724-3072
SPIN-код: 3352-5554

аспирант

Россия, 101000, Москва, ул. Покровка, 22а

Василий Алексеевич Петрухин

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области

Email: petruhin271058@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9920-2643
SPIN-код: 9236-6783

доктор медицинских наук, профессор, директор ГБУЗ МО МОНИИАГ

Россия, 101000, Москва, ул. Покровка, 22а

Кетеван Нодариевна Ахвледиани

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Email: akhketi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0776-898X
SPIN-код: 1589-6116

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

Россия, 101000, Москва, ул. Покровка, 22а

Сергей Васильевич Колесов

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: dr-kolesov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4252-1854
SPIN-код: 1989-6994

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, 10

Аркадий Иванович Казьмин

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: kazmin.cito@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2330-0172
SPIN-код: 4944-4173

кандидат медицинских наук

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, 10

Андрей Юрьевич Лубнин

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: lubnin@nsi.ru
ORCID iD: 0000-0003-2595-5877
Scopus Author ID: 57192157123

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 125047, Москва, ул. 4я Тверская-Ямская, 16

Бахромхон Акбарович Закиров

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: bakhrom-1884@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8782-850X

нейрохирург

Россия, 125047, Москва, ул. 4я Тверская-Ямская, 16

Андрей Павлович Мельников

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Email: promel1980@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7426-9040

кандидат медицинских наук

Россия, 101000, Москва, ул. Покровка, 22а

Арина Андреевна Травкина

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Email: arinamamba@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0494-7413
SPIN-код: 3230-1452

кандидат медицинских наук

Россия, 101000, Москва, ул. Покровка, 22а

Павел Алексеевич Петров

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: pavelpetrov@me.com
ORCID iD: 0000-0003-1921-8520
SPIN-код: 1267-8823

акушер-гинеколог, научный сотрудник

Россия, 101000, Москва, ул. Покровка, 22а

Список литературы

  1. Warner W.C., Mendonça R.G.M. Adolescent spondylolysis: management and return to play // Instr Course Lect. 2017. Vol. 66. P. 409–413.
  2. Yurube T., Kakutani K., Okamoto K., et al. Lumbar spondylolysis: A report of four cases from two generations of a family // J Orthop Surg (Hong Kong). 2017. Vol. 25, N. 2. P. 2309499017713917. doi: 10.1177/2309499017713917
  3. Скрябин Е.Г., Колунин Е.Т. Профилактика травм и обострений заболеваний позвоночного столба в процессе спортивной подготовки // Теория и практика физической культуры. 2018. № 7. С. 33–35.
  4. Hersh D.S., Kim Y.H., Razi A. Multi-level spondylolysis // Bull NYU Hosp Jt Dis. 2011. Vol. 69, N. 4. P. 339–343.
  5. D’Angello Del Campo M.D., Suby J.A., García Laborde P., Guichón R.A. Spondylolysis in the past: A case study of hunter-gatherers from Southern Patagonia // Int J Paleopathol. 2017. Vol. 19. P. 1–17. doi: 10. 1016/j.ijpp.2017.07.001
  6. Lemoine T., Fournier J., Odent T., et al. The prevalence of lumbar spondylolysis in young children: a retrospective analysis using CT // Eur Spine J. 2018. Vol. 27, N. 5. P. 1067–1072. doi: 10.1007/s00586-017-5339-5
  7. Kalichman L., Guermazi A., Li L., Hunter D.J., Suri P. Faset orientation and tropism: associations with spondylolisis // J Spinal Disord Tech. 2010. Vol. 23, N. 2. P. 101–105. doi: 10.1097/BSD.0b013e31819afb80
  8. Kalichman L., Kim D.H., Li L., et al. Spondylolisis and spondylolisthesis: prevalence and association with low back pain in the adult community-based population // Spine (Phila Pa 1976). 2009. Vol. 34, N. 2. P. 199–205. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818edcfd
  9. Gregg C.D., Dean S., Schneiders A.G. Variables associated with active spondylolysis // Phys Ther Sport. 2009. Vol. 10, N. 4. P. 121–124. doi: 10.1016/j.ptsp.2009.08.001
  10. Kessous E., Borsinger T., Rahman A., d’Hemecourt P.A. Contrlateral spondylolysis and Fracture of the Lumbar Pedicle in a Young Athlete // Spine (Phila Pa 1976). 2017. Vol. 42, N. 18. P. Е1087–Е1091. doi: 10.1097/BRS.0000000000002086
  11. Nitta A., Sakai T., Coda Y., et al. Prevalence of symptomatic lumbar spondylolysis in pediatric patients // Orthopedics. 2016. Vol. 39, N. 3. P. 434–437. doi: 10.3928/01477447-20160404-07
  12. Tezuka F., Sairyo K., Sakai T., Dezawa A. Etiology of adult-onset stress fracture in the lumbar spine // Clin Spine Surg. 2017. Vol. 30, N. 3. P. E233–E238. doi: 10.1097/BSD.0000000000000162
  13. Lawrence K.J., Elser T., Stromberg R. Lumbar spondylolysis in the adolescent athlete // Phys Ther Sport. 2016. Vol. 20. P. 56–60. doi: 10.1016/j.ptsp.2016.04.003
  14. Bartochowski L., Jurasz W., Kruczyński J. A minimal soft tissue damage approach of spondylolisis repair in athletes: preliminary report // Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017. Vol. 27, N. 7. P. 1011–1017. doi: 10.1007/s00590-017-1974-0
  15. Obstetric Management of Patients with Spinal Cord Injuries: ACOG Committee Opinion, Number 808 // Obstet Gynecol. 2020. Vol. 135, N. 5. P. e230–e236. doi: 10.1097/AOG.0000000000003842
  16. Bertschy S., Schmidt M., Fiebag K., et al. Guideline for the management of pre-, intra-, and postpartum care of women with a spinal cord injury // Spinal Cord. 2020. Vol. 58, N. 4. P. 449–458. doi: 10.1038/s41393-019-0389-7
  17. Борщева А.А. Исход беременности и родов после закрытого осложнённого компрессионного перелома позвоночника // Кубанский научный медицинский вестник. 2019. Т. 26, № 1. С. 230–234. doi: 10.25207/1608-6228-2019-26-1-230-234
  18. Буршинов А.О., Чукова А.И., Порошниченко А.И. Последствия спинальной травмы и беременность // Медицинский альманах. 2015. № 4. С. 178–181.
  19. Андросова Я.Ю., Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н., Лубнин А.Ю., Петров П.А. Спинальная нейрохирургическая патология и беременность // Российский вестник акушера-гинеколога. 2022. Т. 22, № 1. С. 28–34. doi: 10.17116/rosakush20222201128
  20. Андросова Я.Ю., Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н., и др. Оперативное лечение беременных со спинальной нейрохирургической патологией // Российский вестник акушера-гинеколога. 2022. Т. 22, № 5. С. 70–75. doi: 10.17116/rosakush20222205170
  21. Le Liepvre H., Dinh A., Idiard-Chamois B., et al. Pregnancy in spinal cord-injured women, a cohort study of 37 pregnancies in 25 women // Spinal Cord. 2017. Vol. 55, N. 2. P. 167–171. doi: 10.1038/sc.2016.138
  22. Hocaloski S., Elliott S., Hodge K., et al. Perinatal Care for Women with Spinal Cord Injuries: A Collaborative Workshop for Consensus on Care in Canada // Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2017. Vol. 23, N. 4. P. 386–396. doi: 10.1310/sci16-00036
  23. ACOG Committee Opinion No. 762: Prepregnancy Counseling // Obstet Gynecol. 2019. Vol. 133, N. 1. P. e78–e89. doi: 10.1097/AOG.0000000000003013
  24. Ghidini A., Healey A., Andreani M., Simonson M.R. Pregnancy and women with spinal cord injuries // Acta Obstet Gynecol Scand. 2008. Vol. 87, N. 10. P. 1006–1010. doi: 10.1080/00016340802356909
  25. Bertschy S., Bostan C., Meyer T., Pannek J. Medical complications during pregnancy and childbirth in women with SCI in Switzerland // Spinal Cord. 2016. Vol. 54, N. 3. P. 183–187. doi: 10.1038/sc.2015.205
  26. Kang A.H. Traumatic spinal cord injury // Clin Obstet Gynecol. 2005. Vol. 48, N. 1. P. 67–72. doi: 10.1097/01.grf.0000153873.88004.1d
  27. Skowronski E., Hartman K. Obstetric management following traumatic tetraplegia: case series and literature review // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2008. Vol. 48, N. 5. P. 485–491.doi: 10.1111/j.1479-828X.2008.00909.x
  28. Signore C., Spong C.Y., Krotoski D., Shinowara N.L., Blackwell S.C. Pregnancy in women with physical disabilities // Obstet Gynecol. 2011. Vol. 117, N. 4. P. 935–947. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182118d59.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника пациентки Ф. до операции: а ― фронтальная проекция; b ― сагиттальная проекция. Спондилолизный спондилолистез L5 позвонка указан стрелкой.

Скачать (118KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника пациентки Ф. после операции: а ― фронтальная проекция; b ― сагиттальная проекция

Скачать (126KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».