Проблемы переливания крови в клинических рекомендациях «Внематочная (эктопическая) беременность»
- Авторы: Похабов Д.С.1, Жибурт Е.Б.2
-
Учреждения:
- Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова
- Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова
- Выпуск: Том 10, № 2 (2023)
- Страницы: 155-160
- Раздел: Клинические рекомендации
- URL: https://ogarev-online.ru/2313-8726/article/view/219184
- DOI: https://doi.org/10.17816/2313-8726-2023-10-2-155-160
- ID: 219184
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Цель исследования ― оценить соответствие рекомендаций по трансфузионной терапии в клинических рекомендациях «Внематочная (эктопическая) беременность» нормативам переливания крови и достижениям доказательной медицины в сфере трансфузиологии.
Основная часть. Авторы оценили соответствие рекомендаций по трансфузионной терапии в клинических рекомендациях «Внематочная (эктопическая) беременность ― 2021–2022–2023 (01.07.2021)», утверждённых Минздравом РФ, нормативам по переливанию крови (законы, постановления Правительства, приказы Минздрава России, инструкции к лекарственным препаратам и медицинским изделиям).
Установлено, что вопросы переливания крови в клинических рекомендациях «Внематочная (эктопическая) беременность ― 2021–2022–2023 (01.07.2021)» нуждаются в коррекции по следующим пунктам:
- заменить названия устаревших компонентов крови современными;
- рекомендовать иммуногематологическое обследование реципиента и подбор совместимых компонентов крови;
- исключить рекомендации использовать отменённые «регуляторной гильотиной» приказы Минздрава России;
- заменить термин «концентрат фактора VIII» на «криопреципитат»; для мониторинга эффективности криопреципитата использовать концентрацию фибриногена, а не активность фактора VIII;
- при описании протокола массивной трансфузии уточнить, что для получения лечебной дозы тромбоцитов нужно пулировать 4 единицы, а для получения лечебной дозы криопреципитата ― 5 единиц, выделенных из дозы цельной крови;
- привести рекомендации в соответствие с инструкциями по медицинскому применению лекарственных препаратов: концентрат протромбинового комплекса и эптаког альфа активированный;
- удалить рекомендацию использовать незарегистрированный в России концентрат фибриногена.
Заключение. Точные рекомендации по переливанию крови повысят эффективность лечения пациенток с внематочной беременностью.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Сергеевич Похабов
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова
Автор, ответственный за переписку.
Email: doctor01@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-5895-5043
аспирант
Россия, 105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70Евгений Борисович Жибурт
Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова
Email: ezhiburt@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7943-6266
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой трансфузиологии
Россия, 105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70Список литературы
- Stabile G., Mangino F.P., Romano F., Zinicola G., Ricci G. Ectopic Cervical Pregnancy: Treatment Route // Medicina (Kaunas). 2020. Vol. 56, N. 6. P. 293. doi: 10.3390/medicina56060293
- Федоров А.А., Сопова Ю.И., Попов А.А., и др. Диагностика и лечение эктопической интрамуральной беременности: клинический случай // Российский вестник акушера-гинеколога. 2020. Т. 20, № 5. С. 7478. doi: 10.17116/rosakush20202005174
- Стрижаков А.Н., Оленев А.С., Латышкевич О.А., и др. Эктопическая беременность в рудиментарном роге матки // Акушерство и гинекология. 2021. Т. 5. С. 212–218. doi: 10.18565/aig.2021.5.212-218
- Похабов Д.С., Кузьмин Н.С., Мадзаев С.Р., Шестаков Е.А., Жибурт Е.Б. Детская трансфузиология и современные компоненты крови в российских нормативных документах // Справочник заведующего КДЛ. 2022. Т. 11. С. 47–58.
- Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Жибурт Е.Б. Переливание крови: история и современность (к 100-летию переливания крови в России) // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2019. Т. 14, № 4. С. 4–11. doi: 10.25881/BPNMSC.2020.29.78.001
- Кузнецов С.И., Аверьянов Е.Г., Шестаков Е.А., Жибурт Е.Б. Повреждение эритроцитов при хранении и его профилактика // Трансфузиология. 2020. Т. 21, № 4. С. 325–336.
- Чемоданов И.Г., Федотов П.А., Шестаков Е.А., Мамадалиев Д.М., Жибурт Е.Б. Применение криопреципитата при острой массивной кровопотере // Трансфузиология. 2019. Т. 20, № 1. С. 49–54.
- Кузнецов С.И., Аверьянов Е.Г., Давыдова Л.Е., и др. Спорное и бесспорное в рекомендациях по переливанию криопреципитата // Трансфузиология. 2020. Т. 21, № 3. С. 269–276.
Дополнительные файлы
