Первичные данные локального регистра по перипротезной инфекции тазобедренного сустава Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. академика Г.И. Илизарова
- Авторы: Бурцев А.В.1, Тряпичников А.С.1, Ермаков А.М.1, Силантьева Т.А.1, Рожков Н.И.1, Дятлова И.М.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
- Выпуск: Том 30, № 2 (2024)
- Страницы: 16-28
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/2311-2905/article/view/260234
- DOI: https://doi.org/10.17816/2311-2905-17431
- ID: 260234
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Точные данные об эпидемиологии перипротезной инфекции (ППИ) тазобедренного сустава в Российской Федерации получить сложно, что связано с особенностями статистической регистрации осложнений и отсутствием утвержденных схем маршрутизации пациентов.
Цель работы — представить результаты первичного анализа данных локального регистра ППИ тазобедренного сустава, в котором отражены все случаи лечения этой патологии с 01.01.2010 по 31.12.2020.
Материал и методы. С 2021 г. проводилась ретроспективная работа по внесению в электронную версию регистра данных о пациентах с ППИ тазобедренного сустава, получавших лечение в клинике Центра. Сбор информации осуществлялся посредством работы с архивными историями болезни и медицинской информационной системой, осмотра пациентов в поликлинике, опроса больных по мобильной связи и электронной почте. За указанный период были пролечены 449 пациентов с ППИ. Средний возраст пациентов составил 55,6±12,6 лет (Ме — 57; 95% ДИ: 54,4–56,8). Пациенты мужского пола составляли 61,6% (n = 277).
Результаты. Нам удалось оценить результаты лечения у 84% (n = 377) больных. Средний срок наблюдения за пациентами составил 5,92±2,55 года (Me — 6; 95% ДИ: 2,39–2,73). В более чем 90% (n = 407) случаев инфекция была классифицирована как хроническая (более 3 нед. манифестации), 76,8% пациентов (n = 345) при поступлении имели свищевой ход, сообщающийся с полостью сустава. Летальный исход на фоне септического состояния зарегистрирован у 1,7% (8 из 449) больных, рецидив ППИ — в 6,2% (28 из 449) случаев, купирование инфекции — в 67% (300 из 449).
Заключение. Первичный анализ данных локального регистра ППИ тазобедренного сустава в центре Илизарова показал, что средний возраст пациентов с ППИ в нашей стране значительно ниже, чем в известных национальных регистрах. В то же время структура возбудителей инфекции была схожа: грамположительные микроорганизмы составляли более 55%. Анализ данных регистра демонстрирует значительное снижение частоты рецидивов ППИ за последние 5 лет.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александр Владимирович Бурцев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Email: bav31rus@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8968-6528
Scopus Author ID: 57200573018
http://www.ilizarov.ru/article/center-administration
д-р мед. наук
Россия, г. КурганАлександр Сергеевич Тряпичников
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: pich86@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7305-506X
Scopus Author ID: 57201281800
канд. мед. наук
Россия, г. КурганАртем Михайлович Ермаков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Email: ema_cab@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5420-4637
Scopus Author ID: 57069678600
д-р мед. наук
Россия, г. КурганТамара Алексеевна Силантьева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Email: tsyl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6405-8365
Scopus Author ID: 55543818800
канд. мед. наук
Россия, г. КурганНикита Игоревич Рожков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Email: digham@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1848-9839
Scopus Author ID: 57862114000
Россия, г. Курган
Ирина Михайловна Дятлова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Email: ic_bic@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-6733-838X
Россия, г. Курган
Список литературы
- Kini S.G., Gabr A., Das R., Sukeik M., Haddad F.S. Two-stage Revision for Periprosthetic Hip and Knee Joint Infections. Open Orthop J. 2016;10:579-588. doi: 10.2174/1874325001610010579.
- Varnum C., Pedersen A.B., Gundtoft P.H., Overgaard S. The what, when and how of orthopaedic registers: an introduction into register-based research. EFORT Open Rev. 2019;4(6):337-343. doi: 10.1302/2058-5241.4.180097.
- Середа А.П., Кочиш А.А., Черный А.А., Антипов А.П., Алиев А.Г., Вебер Е.В. и др. Эпидемиология эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов и перипротезной инфекции в Российской Федерации. Травматология и ортопедия России. 2021;27(3):84-93. doi: 10.21823/2311-2905-2021-27-3-84-93. Sereda A.P., Kochish A.A., Cherny A.A., Antipov A.P., Aliev A.G., Veber E.V. et al. Epidemiology of Hip And Knee Arthroplasty and Periprosthetic Joint Infection in Russian Federation. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2021;27(3):84-93. doi: 10.21823/2311-2905-2021-27-3-84-93. (In Russian).
- Smith J.O., Frampton C.M.A, Hooper G.J., Young S.W. The Impact of Patient and Surgical Factors on the Rate of Postoperative Infection After Total Hip Arthroplasty – A New Zealand Joint Registry Study. J Arthroplasty. 2018;33(6):1884-1890. doi: 10.1016/j.arth.2018.01.021.
- Panula V.J., Alakylä K.J., Venäläinen M.S., Haapakoski J.J., Eskelinen A.P., Manninen M.J. et al. Risk factors for prosthetic joint infections following total hip arthroplasty based on 33,337 hips in the Finnish Arthroplasty Register from 2014 to 2018. Acta Orthop. 2021;92(6):665-672. doi: 10.1080/17453674.2021.1944529.
- Bülow E., Hahn U., Andersen I.T., Rolfson O., Pedersen A.B., Hailer N.P. Prediction of Early Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty. Clin Epidemiol. 2022;14:239-253. doi: 10.2147/CLEP.S347968.
- Dale H., Fenstad A.M., Hallan G., Overgaard S., Pedersen A.B., Hailer N.P. et al. Increasing risk of revision due to infection after primary total hip arthroplasty: results from the Nordic Arthroplasty Register Association. Acta Orthop. 2023;94:307-315. doi: 10.2340/17453674.2023.13648.
- Kunutsor S.K., Beswick A.D., Whitehouse M.R., Blom A.W., Lenguerrand E. Implant Fixation and Risk of Prosthetic Joint Infection Following Primary Total Hip Replacement: Meta-Analysis of Observational Cohort and Randomised Intervention Studies. J Clin Med. 2019;8(5):722. doi: 10.3390/jcm8050722.
- Yoon B.H., Ha Y.C., Lee Y.K., Koo K.H. Postoperative Deep Infection After Cemented Versus Cementless Total Hip Arthroplasty: A Meta-Analysis. J Arthroplasty. 2015;30(10):1823-1827. doi: 10.1016/j.arth.2015.04.041.
- Li C., Renz N., Trampuz A. Management of Periprosthetic Joint Infection. Hip Pelvis. 2018;30(3):138-146. doi: 10.5371/hp.2018.30.3.138.
- Sinagra Z.P., Davis J.S., Lorimer M., de Steiger R.N., Graves S.E., Yates P. et al. The accuracy of reporting of periprosthetic joint infection to the Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry. Bone Joint Open. 2022;3(5):367-373. doi: 10.1302/2633-1462.35.BJO-2022-0011.R1.
- Qvistgaard M., Nåtman J., Lovebo J., Almerud-Österberg S., Rolfson O. Risk factors for reoperation due to periprosthetic joint infection after elective total hip arthroplasty: a study of 35,056 patients using linked data of the Swedish Hip Arthroplasty Registry (SHAR) and Swedish Perioperative Registry (SPOR). BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):275. doi: 10.1186/s12891-022-05209-9.
- Jämsen E., Nevalainen P., Eskelinen A., Huotari K., Kalliovalkama J., Moilanen T. Obesity, diabetes, and preoperative hyperglycemia as predictors of periprosthetic joint infection: a single-center analysis of 7181 primary hip and knee replacements for osteoarthritis. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(14):e101. doi: 10.2106/JBJS.J.01935.
- Sequeira S.B., Quinlan N.D., Althoff A.D., Werner B.C. Iron Deficiency Anemia is Associated with Increased Early Postoperative Surgical and Medical Complications Following Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021;36(3):1023-1028. doi: 10.1016/j.arth.2020.09.043.
- Parvizi J., Gehrke T., Chen A.F. Proceedings of the International Consensus on Periprosthetic Joint Infection. Bone Joint J. 2013;95-B(11):1450-1452. doi: 10.1302/0301-620X.95B11.33135.
- Della Valle C.J., Paprosky W.J. The femur in revision total hip arthroplasty evaluation and classification. Clin Orthop Relat Res. 2004;(420):55-62. doi: 10.1097/00003086-200403000-00009.
- Gundtoft P.H. Prosthetic Joint Infection following Total Hip Arthroplasty – Incidence, Mortality and Validation of the Diagnosis in the Danish Hip Arthroplasty Register. Dan Med J. 2017;64(9):B5397.
- Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Черный А.Ж., Муравьева Ю.В., Гончаров М.Ю. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007-2012 годы. Травматология и ортопедия России. 2013;19(3): 167-190. doi: 10.21823/2311-2905-2013--3-167-190. Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Kovalenko A.N., Cherniy A.Z., Muravyeva Y.V., Goncharov M.Y. Data of hip arthroplasty registry of Vreden Institute for the period 2007-2012 years. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2013;19(3):167-190. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2013--3-167-190.
- W-Dahl A., Kärrholm J. Rogmark C., Mohaddes M., Carling M., Sundberg M. et al. Swedish Hip Arthroplasty Register - annual report file. URL: https://registercentrum.blob.core.windows.net/sar/r/SAR-Annual-Report-2022_EN-HkgQE89Nus.pdf.
- Ben-Shlomo Y., Blom A., Boulton C., Brittain R., Clark E., Dawson-Bowling S. et al. The National Joint Registry 19th Annual Report 2022. National Joint Registry. URL: https://www.njrcentre.org.uk/njr-annual-report-2022/.
- Bedair H.S., Schurko B.M., Dwyer M.K., Novikov D., Anoushiravani A.A., Schwarzkopf R. Treatment for Chronic Hepatitis C Prior to Total Hip Arthroplasty Significantly Reduces Periprosthetic Joint Infection. J Arthroplasty. 2018;34(1):132-135. doi: 10.1016/j.arth.2018.09.036.
- Kildow B.J., Politzer C.S., DiLallo M., Bolognesi M.P., Seyler T.M. Short and Long-Term Postoperative Complications Following Total Joint Arthroplasty in Patients With Human Immunodeficiency Virus, Hepatitis B, or Hepatitis C. J Arthroplasty. 2018;33(7):S86-S92.e1. doi: 10.1016/j.arth.2017.10.061.
- Triapichnikov A.S., Ermakov A.M., Malkova T.A. Outcomes of revision arthroplasty for hip joint infection in matched groups of HIV-positive and HIV-negative patients. Curr HIV Res. 2022 Aug 5. doi: 10.2174/1570162X20666220805093833. Epub ahead of print.
- Mahure S.F., Bosco M.J., Slover J.D., Vigdorchik G., Iorio R., Schwarzkopf R. Risk of Complications After THA Increases Among Patients Who Are Coinfected With HIV and Hepatitis. Clin Orthop Relat Res. 2018;50(2):356-369. doi: 10.1007/s11999.0000000000000025.
- Schrama J.C., Fenstad A.M., Dale H., Havelin L., Hallan G., Overgaard S. et al. Increased risk of revision for infection in rheumatoid arthritis patients with total hip replacements. Acta Orthop. 2015;86(4):491-497. doi: 10.3109/17453674.2015.1017793.
Дополнительные файлы
