АНЕСТЕЗИЯ ПРИ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ НА КИСТЬ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализирована интраоперационная комбинация монолатеральной спинальной анестезии и продленной блокады плечевого сплетения при аутотрансплантации пальцев стопы на кисть у 65 детей. По результатам обследования вариабельности сердечного ритма подтверждена стабильность вегетативного гомеостаза в основной группе. Показан локальный симпатолизис блокируемой конечности исследованиями динамики термометрии и допплерографии. Выявлено выраженное улучшение кровоснабжения и анальгетического компонента при продленном введении местных анестетиков периневрально в послеоперационном периоде. При использовании предложенного метода интра- и послеоперационного ведения больных значимо сократилось количество некрэктомий.

Об авторах

Д. В. Заболотский

Санкт Петербургская государственная педиатрическая академия ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Автор, ответственный за переписку.
Email: docent-zab@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии Россия

С. И. Голяна

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
к.м.н., научный руководитель отделения реконструктивной микрохирургии и хирургии кисти Россия

Н. В. Зайцева

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
врач анестезиолог-реаниматолог Россия

А. В. Говоров

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
научный сотрудник отделения реконструктивной микрохирургии и хирургии кисти Россия

А. Г. Кулев

Санкт Петербургская государственная педиатрическая академия

Email: fake@neicon.ru
к.м.н., зав. отделением анестезиологии и реанимации Россия

А. В. Балашов

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
аспирант Россия

Список литературы

  1. Азолов В.В. Основные принципы и тактика оказания помощи больным с тяжелой травмой кисти/В.В. Азолов, И.К. Карева, Н.Л. Короткова//Ортопедия, травматология. -1990. -№ 12. -С. 6-9.
  2. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии/Т.И. Кадурина. -СПб: Невский диалект, 2000. -271 с.
  3. Лешкевич А.И. Пpодленная блокада плечевого сплетения аксилляpным доступом у детей/А.И. Лешкевич, С.В. Pажев, Г.И. Лукин, В.А. Сидоpов//Анестезиология и реаниматология. -1999. -№ 4. -С.41-43
  4. Мамайчук И.И. Роль личностного фактора в процессе восстановительного лечения детей с ортопедическими заболеваниями/И.И. Мамайчук, О.В. Воробьева//Реабилитация детей с ортопедическими заболеваниями и травмами. -Новгород, 1985. -С. 24-26.
  5. Неттов Г.Г. Система оценки анатомических и функциональных потерь при травматических отрывах пальцев кисти/Г.Г. Неттов, Р.Д. Сафин//Современные аспекты травматологии и ортопедии: тез. докл. -Казань, 1994. -Т. 42. -С. 147-148.
  6. Овечкин А.М. Спинальная и эпидуральная анестезия в хирургии: Клиническое значение и влияние на исход лечения/А.М. Овечкин//Регионарная анестезия и лечение острой боли. -2006. -Том 1, № 0. -С. 16-24.
  7. Adams Н. Postoperative course and endocrine response of geriatric patients with fractured neck of femur/Н. Adams [et al.]//Anaesth. Intensivther. Notfallmed. -1990. -Vol. 25. -P. 263-270.
  8. Ansbro F.P. Method of continuous brachial plexus block/F.P. Ansbro//Am. J. Surg. -1946 -Vol. 71. -P. 716.
  9. Casati А. Frequency of hypotension during conventional or asymmetric hyper baric spinal block/А. Casati [et al.]//Reg. Anesth. Pain Med. -1999 -Vol. 24. -P. 214-219.
  10. Moizo E. Unilateral spinal anesthesia for inguinal hernia repair: a prospective, randomized, double-blind comparison of bupivacaine, levobupivacaine, or ropivacaine/E. Moizo [et al.]//Minerva Anestesiol. -2004. -Vol. 70. -P. 542-543.
  11. Steele S.M. Epidural anaesthesia and analgesia: implications for perioperative coagulability/S.M. Steele, T.F. Slaughter, C.S. Greenberg//Anesth. Analg. -1991. -Vol. 73. -P. 683-685.
  12. Tuman K. Effect of epidural anesthesia and analgesia on coagulation and outcome after major vascular surgery/K. Tuman [et al.]//Anesth. Analg. -1991. -Vol. 73. -P. 696-704.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Травматология и ортопедия России, 2010

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».